Все причины и методы лечения крови из носа у подростка

Препубертатный период — непростое время для ребенка и родителей. За несколько месяцев происходит резкая перестройка всех органов. Сосудистая система не успевает адаптироваться, сосуды носа слишком слабы для такого резкого скачка. Физиологически капиллярные сплетения расположены поверхностно, минимальное повреждение, температурное или химическое воздействие приводит к травмированию. Кровь из носа у подростка вызывают причины безобидные и серьезные. Точно понять, чего идет кровь из носа подростка часто, может только врач после тщательного терапевтического обследования.

Причины и симптомы

Основные причины, почему часто у подростка идет кровь из носа: разрывы поврежденных вен, капилляров, артерий, нарушение проницаемости сосудистых стенок.

Провоцируют явление разные факторы:

Врачи отмечают, что кровь из носа у подростков может возникать по различным причинам. Наиболее распространенные факторы включают сухость воздуха, частые простуды, аллергии и травмы носа. Важно также учитывать, что у некоторых подростков может быть предрасположенность к носовым кровотечениям из-за анатомических особенностей или нарушений свертываемости крови.

Для лечения данной проблемы специалисты рекомендуют увлажнять воздух в помещениях, использовать солевые растворы для носа и избегать травмирования слизистой. В случаях частых и обильных кровотечений необходимо обратиться к врачу для более тщательного обследования и возможного назначения дополнительных исследований. Важно не игнорировать симптомы и следить за общим состоянием здоровья подростка.

Носовые кровотечения — Доктор Комаровский — Интер

Травмы, попадание инородных тел

Ссадины, ушибы, падения, переломы черепа, повреждения пазух и хрящей. Кроме занятий спортом и драк, травмирование происходит пальцем, карандашом, ватной палочкой.

Симптомы: отечность, затруднение дыхания, кровоизлияния в подглазничную область, смещение костных стенок, боль, обморок.

Изменение гормонального фона

Возраст 12-17 лет — время физиологических, анатомических изменений. За три-четыре месяца гипер роста организму мальчика сложно перенести кардинальную перестройку. Становление менструального цикла у девочек тоже может объяснить, чего идет кровь из носа подростка. Если кровяные назальные выделения редкие, повода беспокоиться нет.

Кровотечение из носа у подростков — распространённая проблема, о которой говорят многие родители и врачи. Чаще всего это связано с физиологическими изменениями в организме, такими как гормональные колебания, которые могут вызывать повышенную хрупкость сосудов. Люди отмечают, что сухой воздух, особенно в отопительный сезон, также способствует этому явлению.

Методы лечения варьируются от простых домашних средств, таких как холодный компресс на нос и увлажнение воздуха, до более серьёзных медицинских вмешательств, если кровотечения становятся частыми. Некоторые родители делятся опытом использования специальных спреев для увлажнения слизистой, что помогает снизить риск повторных эпизодов. Важно помнить, что если кровотечения не прекращаются или сопровождаются другими симптомами, стоит обратиться к врачу для более детального обследования.

Кровь из носа. Как быстро остановить. Причины и лечение / Клиника Синай в Москве

Психоэмоциональное и физическое переутомление

Переходный возраст — напряженный и нервный: экзамены, любовные переживания, активные занятия спортом, нелады со сверстниками, непонимание родителей.

Растущий организм слабо переносит стрессы и перегрузки, поэтому часто идет кровь из носа подростка. Взрослым необходимо помочь детям спокойно пережить сложный период юношеского становления.

Признаки: вялость, бледность, небольшой тремор рук, отсутствие аппетита, апатия или тревожное состояние.

Высокое артериальное давление

Вегетососудистая дистония, гипертония провоцируют периодический эпистаксис. Однако доктора считают: повышенное давление в препубертатный период — норма. Гормональная перестройка сопровождается влиянием щитовидной железы, гипофиза, половых желез, преобладанием адреналина над норадреналином. Проявление: высокое давление, раздражительность, ощущение жара, утомляемость, шум в ушах, неважное самочувствие, сердечная боль, усиленное сердцебиение.

Носовые кровотечения у детей — довольно частая проблема.

Вирусные заболевания, синуситы, риниты

Во время простуды слизистая отекает, множественные высмаркивания вызывают эпистаксис.

Симптоматика: температура выше нормы, кашель, слизистые выделения из носовой полости, першение в горле, головная боль.

Лекарственные средства

Разжижающие медикаменты провоцируют кровянистые назальные выделения. Это сердечные препараты, гепарин, варфарин, аспирин, спреи Назонекс, Беконазе.

Солнечный удар

Назальные капилляры плохо переносят перегрев.

Симптомы: покрасневшее лицо, жар, расстройство зрения, учащенный пульс, обморок, неритмичное сердцебиение.

Низкая влажность, сухой воздух

В отопительный сезон, летнюю жару влажность понижается, пересушивается неокрепшая слизистая, вероятность разрушения капилляров повышается.

Симптоматика: чувство пересушенного горла, покашливание, неприятные ощущения в носовой полости.

Авитаминоз

Недостаток витаминов К, В3, С влияет на свертываемость и проницаемость сосудов. Признаки: шелушение кожи, выпадение волос, слоятся ногти, появление на ногтевой пластине ямочек, полосок, отечность, кровоточивость десен.

Тяжелые заболевания

Лейкоз, анемия, гемофилия, болезнь Вергольфа ухудшают свертываемость и крепость сосудов. Проявления: кровоточат десна, легко образовываются гематомы, синяки, периодические маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.

Онкология

Доброкачественные и злокачественные опухоли пронизаны сосудами, которые легко разрываются при малейшей нагрузке: достаточно чихнуть, высморкаться.

Симптомы: болезненные назальные язвочки, припухлости, сильная головная боль, измененная форма носа.

Первая помощь

Важно правильно оценить ситуацию и безошибочно оказать первую помощь, чтобы не ухудшить ситуацию. Действуют оперативно:

1. Успокаивают ребенка, отвлекают разговорами, просят принять правильное положение: полусидя с чуть-чуть запрокинутой головой.
2. Открывают окно, ослабляют воротник, обеспечивают приток свежего воздуха.
3. Минут на пять кладут лед, завернутый в целлофан, и салфетку, смоченную в холодной воде. Ноги советуют согреть грелкой, чтобы уменьшить кровоток в носовую полость.
4. Прижимают крылья к средней перегородке, держат до полной остановки.
5. Дать стакан соленой воды с двумя чайными ложками соли.
6. Взять гемостатическую трубку или из ваты, сделать турунду, смочить в перекиси водорода, сосудосуживающих каплях, ввести поглубже в ходы.
7. В бессознательном состоянии аккуратно укладывают на спину, поворачивают голову на бок.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Назальное кровотечение в большинстве случаев проходит быстро. Если оно не прекращается более 10 минут, возобновляется снова, состояние ухудшается: головокружение, мушки, холодный пот, бледные слизистые и кожа, слабый пульс — в таких ситуациях без медицинской помощи не обойтись.

Причины, когда скорую вызывают немедленно:

• произошла травма или попадание инородного тела;
• потеря сознания;
• кровотечение интенсивное, фонтанной струей;
• началась кровавая рвота, понос (мелена);
• ребенок болеет гемофилией;
• алая пенистая кровь, кашель, кровохарканье — признак разрыва артерии нижних дыхательных путей.

Бригада экстренной помощи проводит транспортировку в хирургический стационар и ряд неотложных мер, чтобы уменьшить вероятность развития осложнений.

Что нельзя делать во время носового кровотечения?

Задача взрослых — максимально обезопасить ребенка, принять меры для стабилизации. Важно, спасая, не навредить.

Категорически запрещается:

1. Наклоняться вперед — увеличивается интенсивность.
2. Закидывать голову назад: можно захлебнуться, появится кровавая рвота. Нужно просить постоянно сплевывать.
3. Поднимать ноги выше линии туловища.
4. Резко изменять позу, при которой начался эпистаксис.
5. Сморкаться, очищать ходы — в течение суток.
6. Пить крепкий чай или кофе, дабы не спровоцировать повышение давления.
7. Противопоказаны физические нагрузки, нельзя нервничать.

Когда необходима госпитализация?

В больнице окажут квалифицированную врачебную помощь.

Госпитализация в ЛОР-отделение показана, если:

• состояние средней и тяжелой тяжести;
• доврачебные мероприятия неэффективны;
• необходимо провести заднюю или переднюю тампонады;
• произошла значительная кровопотеря;
• присутствуют признаки геморрагического шока;
• обнаружена патология носовой полости и пазух, подозрение на перелом перегородки;
• диагностирована почечная гипертензия, гемофилия;
• эпистаксис симптоматический: кровотечение останавливают, основное заболевание лечат в профильном стационаре.

Диагностика

Что делать если часто идет кровь из носа у подростка?

Обратиться к лор-врачу, пройти комплексную диагностику.

Доктор проводит опрос и осмотр ребенка, учитывая:

• частоту появления: единичные и рецидивирующие;
• объем кровопотери: незначительные, умеренные и профузные;
• локализацию: внешнее (разрыв возник в зоне Киссельбаха, передней части — 95% случаев) или внутреннее (повреждение внутренних артерий на задней и в верхней части назальной полости).

Принимается во внимание механизм возникновения:

• спонтанный — кровянистые выделения внезапны;
• травматический — целостность капилляров повреждается силой удара, хирургическим вмешательством во время операций (удаление аденоидов).

Установить причины эпистаксиса помогут исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмма на свертывание;
• анализы на протромбин;
• электроэнцефалограмма, кардиограмма, эхокардиография;
• МРТ черепа, томография пазух;
• УЗИ головы, внутренних органов.

Кроме лора, может понадобиться осмотр узких специалистов: хирурга, невропатолога, гематолога, окулиста, кардиолога, гепатолога, нефролога.

Возможные осложнения

В тяжелых случаях кровопотеря может быть больше 40% объема. Любая ошибка чревата развитием сложнейших патологий внутренних органов, нарушением функций, наступлением геморрагического шока, летальным исходом.

Неблагоприятные последствия: анемия, истощение, ослабление иммунной системы, хроническое кислородное голодание мозга, которое может привести к смерти.

Лечение

Стационарное лечение проводится консервативным и хирургическим способами, их комбинацией.

Консервативная терапия включает следующие мероприятия:

• передняя и задняя тампонады;
• прижигание кровоточащего сосуда химическими веществами, электрокоагулятором, лазерная коагуляция;
• криодеструкция жидким азотом;
• радиоволновое воздействие прибором Сургитрон;
• препараты, усиливающие свертываемость, гемостатики;
• переливание компонентов донорской крови.

Ургентное хирургическое вмешательство необходимо в сложных ситуациях: перевязывают артерии, проводят пересечение кровоточащих артерий, эмболию.

Причины назального кровотечения определяют тактику лечения:

• травма: холод и срочно в больницу;
• повышенное давление: антигипертензивные препараты, постоянный контроль давления;
• авитаминоз: прием витаминов и кальция, сбалансированное питание;
• сухость слизистой: повышают влажность в помещении, назначают масла;
• измененный гормональный фон: курс гормонов, нормализующих состояние;
• солнечный удар: устраняют факторы перегрева, холодный компресс, 20 капель валерианы;
• насморк: турунда с вазелином;
• лекарства: обращают внимание на побочные действия.

Вывод

Эпистаксис в единичных случаях, при незначительном объеме кровопотери, угрозы не представляет. Если носовое кровотечение идет часто у подростка, визит к врачу обязателен, чтобы предотвратить развитие опасных заболеваний.

Вопрос-ответ

Почему у подростков идут носовые кровотечения?

Наиболее частой причиной передних носовых кровотечений является сухой воздух. Сухой климат или нагретый воздух в помещении раздражают и высушивают слизистую оболочку носа, образуя корки, которые могут зудеть и кровоточить при расчесывании или ковырянии. Простуда также может вызывать раздражение слизистой оболочки носа. Кровотечение может возникнуть после многократного сморкания.

Что за болезнь, когда часто идёт кровь из носа?

Носовые кровотечения часто развиваются на фоне болезни Крона, язвы желудка или кишечника, дисфункции органов пищеварения. Это связано с недостаточной всасываемостью в кровь витамина К, который отвечает за факторы свертываемости и метаболизм в организме.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на влажность воздуха в помещении. Сухой воздух может способствовать пересыханию слизистой оболочки носа, что увеличивает риск носовых кровотечений. Используйте увлажнители или ставьте емкости с водой в комнате, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.

СОВЕТ №2

Следите за рационом питания подростка. Убедитесь, что в его рационе достаточно витаминов, особенно витамина C и K, которые способствуют укреплению сосудов и улучшению свертываемости крови. Включите в меню свежие фрукты, овощи и продукты, богатые этими витаминами.

СОВЕТ №3

Научите подростка правильно высмаркиваться. Сильное и резкое высмаркивание может привести к повреждению сосудов в носу. Рекомендуйте ему делать это аккуратно и поочередно, закрывая одну ноздрю, чтобы снизить риск травм.

СОВЕТ №4

Если носовые кровотечения повторяются часто, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть признаком более серьезных заболеваний или нарушений, требующих медицинского вмешательства. Не игнорируйте симптомы и следите за общим состоянием здоровья подростка.