Все про клиренс креатинина

Клиренс креатинина — это термин, который позволяет вычислить объем и скорость очищения организма от вещества за единицу времени. Данное исследование необходимо, чтобы определить качественное функционирование почек и их скорость и возможность фильтрации вещества.

Что такое клиренс креатинина?

Пациентам, которым назначили процедуру важно понимать, что такое клиренс креатинина и для чего его необходимо проводить. Жизнедеятельность человека напрямую связана с сокращением мышц. За счет их работы осуществляется качественное функционирование всех органов и систем: пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной. Для сокращения мышц требуются специальные вещества, важным из которых является креатинфосфат. Химические реакции в организме расщепляют это вещество на компоненты, которые попадают в мышечную систему.

А «мусор», к которому относится креатинин выводится почками.

Клиренс помогает определить объем крови, очищающий почки от креатинина за минуту. Это важный показатель скорости работы фильтрации клубочков, т.е. мельчайших пучков сосудов, расположенные в нефронах. Они выполняют главную функцию фильтрации всех вредных компонентов и веществ распада с мочой через почки. Определить СКФ креатинина невозможно каким-либо другим путем. Поэтому измеряют уровень креатинина, используя формулы и вычисления.

Врачи подчеркивают важность клиренса креатинина как ключевого показателя функции почек. Этот тест позволяет оценить, насколько эффективно почки удаляют креатинин — продукт обмена веществ, который образуется в мышцах. Специалисты отмечают, что нормальные значения клиренса варьируются в зависимости от возраста, пола и массы тела пациента. Снижение этого показателя может свидетельствовать о различных заболеваниях, включая хроническую болезнь почек. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования, особенно людям с факторами риска, такими как диабет или гипертония. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к диагностике и лечению, чтобы предотвратить прогрессирование почечной недостаточности.

Анализы для почек. Клиренс креатинина. Расчёт скорости клубочковой фильтрации. Цистатин С.

Показания

Расчет клиренса креатинина необходим для проверки функционирования почек. Показаниями к проведению являются:

• подозрение на пиелонефрит;
• работы почек у женщин во время беременности, если выявлены патологии;
• почечная недостаточность;
• наличие врожденных аномалий функционирования почек;
• проверка работы органов после проведения гемодиализа;
• если человек решил стать донором почки;
• проверка функционирования почек у людей, подверженных большим физическим нагрузкам.

Как проводят анализ?

Анализ сдают стандартным образом. Их отправляют в лабораторию, чтобы подсчитать клиренс креатинина. Результаты позволяют определить функционирование почек и скорость клубочковой фильтрации. При расчете показателя учитывают возраст, расовую принадлежность, вес пациента.

Если показатели завышены или занижены, проводят повторный тест, чтобы точно определить СКФ.

Клиренс креатинина — важный показатель, который помогает оценить функцию почек. Многие люди, столкнувшиеся с проблемами здоровья, интересуются, что именно означает этот анализ и как его результаты могут повлиять на их состояние. В основном, клиренс креатинина измеряет, насколько эффективно почки очищают кровь от креатинина, который является продуктом обмена веществ в мышцах.

Пациенты часто делятся своими переживаниями о том, как результаты анализа могут указывать на наличие заболеваний, таких как хроническая болезнь почек. Некоторые отмечают, что понимание этого показателя помогает им лучше контролировать свое здоровье и принимать более осознанные решения о лечении. Важно, чтобы врачи объясняли пациентам, как интерпретировать результаты и какие шаги предпринять в случае отклонений. Обсуждение клиренса креатинина в медицинских кругах становится все более актуальным, так как это позволяет повысить осведомленность о здоровье почек и их роли в общем состоянии организма.

Уровень креатинина в крови, и что на него влияет

Методы исследования

Используют несколько методов исследования:

• у пациента берут анализ крови;
• исследуют суточную дозу мочи;
• проводят пробу Реберга, которая считается наиболее продуктивным методом.

Сбор мочи

Сбор проводят на протяжении 24 часов. В целом должен получиться объем в 3 литра. Возможны небольшие отклонения, т.к. у детей, у стариков и больных с недостаточным весом и ростом количество мочи может быть меньше. Хранят мочу в специальных контейнерах.

После суточного сбора специалисты проводят клиренс креатинина.

После процедур человек может снова употреблять любую пищу, возобновить прием лекарственных препаратов, приступить к физическим нагрузкам.

Если исследование будут проводить методом Реберга, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
не употреблять мясные продукты, выпечку, рыбу, бобовые, алкогольные напитки;
прекратить физические нагрузки за сутки до анализа;
в течение суток проводить сбор мочи. За час до этого необходимо выпить 500 г воды.

Врач заносит в журнал объем мочи, чтобы точно рассчитать клиренс креатинина.

Кровь пациент сдает стандартным методом.

Дополнение. Скорость клубочковой фильтрации. Почечный кровоток. Клиренс

Расчетные формулы

Расчет клиренса креатинина проводят по формуле пробы Реберга:

Ccr = Cru/Сrp x Vs.

Cru — показатель креатинина в моче пациента;
Crp — показатель в крови;
Vs = D’ пересчитанный на 1, 73 м2 по таблице Дюбуа. D = D сут./ 1440 мин.

Уравнение Кокрофта-Голта

Формула Кокрофта Голта расчета клиренсакреатинина позволяет оценить выведение суточной мочи через почки.

Ccr = (140 – возраст) x вес (кг)/Crp x E. Где Crp –кконцентрация креатинина в сыворотке крови, E (коэффициент пересчета) – 1,04 для женщин и 1,23 для мужчин.

Разработана более современная формула для подсчета — MDRD.

рСКФ = 186 x (SCr) –1,154 x (возраст) –0,203 x (0,742 для женщин).

Также разработан специальный калькулятор клиренса креатинина, который автоматически проводить расчет СКФ.

Подготовка

Пациент должен подготовиться к проведению анализа. Важно соблюдать следующие предписания:

• за 6 часов до процедуры исключить употребление чая, кофе, рыбы, любого мяса, выпечку;
• до анализа выпить не менее 2 литров жидкости;
• анализ проводят натощак;
• исключить физические нагрузки во время сбора мочи;
• при возможности воздержаться от приема лекарственных препаратов. В крайнем случае поставить врача в известность о приеме медикаментов.

Расшифровка

После вычисления данных проводят расшифровку для диагностики состояния органов. Существует клиренс креатинина норма, которая имеет ограничения с учетом возрастной категории и половой принадлежности. Чтобы правильно назначить лечение, при расчете учитывают такие показатели, как:

• физическое состояние;
• психическое здоровье;
• его рацион питания;
• время суток, когда проводят обследование;
• массу тела;
• возрастную категорию;
• перенес ли пациент трансплантацию печени;
• есть ли хронические патологии почек;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болеет ли пациент рахитом;
• есть ли сахарный диабет;
• беременность;
• есть ли заболевания эндокринной системы.

Если клиренс креатинина повышенный или заниженный больной проходит дополнительное обследование организма.

Нормы креатинина

Для каждого пациента показатели клиренса индивидуальные. У ребенка клиренс отличается от взрослого по своим показателям в силу особенностей детского организма. Но существуют нормы, на которые опираются при подведении результатов:

• у ребенка до года показатели 18-35 ммоль/в мин;
• у подростка до 15 лет — 27-75 ммоль/мин;
• у женщины — 50-93 ммоль/мин;
• у мужчины — 70-110 ммоль/мин.

Повышенный уровень

Факторов, при которых показатель завышенный вызывают различные причины:

• пиелонефрит;
• МКБ;
• уремия;
• почечная недостаточность;
• гломерулонефрит
• сахарный диабет;
• занятия спортом с большими физическими нагрузками.

Если у пациента повышенный креатинин, наблюдаются следующие симптомы:

• повышенная усталость;
• низкая работоспособность;
• истощение организма;
• нарушения в работе дыхательной системы;
• спутанное сознание.

Пониженный уровень

Причины низких показателей креатинина следующие:

• небольшой вес или истощение;
• серьезные травмы мышечной системы;
• недостаточное употребление белковых продуктов;
• длительное применение антигистаминных препаратов;
• беременность;
• вегетарианство;
• увлечение диетами;
• голодание;
• проблема с мочевыводящей системой.

Пониженные показатели указывают на хронические патологические заболевания почек.

Если уровень низкий или составляет 20 мл/мин, у больного диагностируют тяжелое течение почечной недостаточности.

Нормализация уровня клиренса креатинина

Чтобы нормализовать показатели пациентам рекомендуется:

• свести к минимуму или полностью исключить употребление соли;
• снизить употребление жиров до 50 мг в сутки;
• не увлекаться тяжелыми видами спорта;
• при возможности снизить физические нагрузки;
• исключить употребление алкоголя;
• ежегодно проводить профилактическое лечение хронических заболеваний мочеполовой системы;
• проходит ежегодное обследование;
• выпивать не менее литра воды в сутки.

Клиники для сдачи анализа

Москва

• Он Клиник
• Анализ крови 350 руб.
• LAB 4U
• Клиренс креатинина 135 руб.

Санкт — Петербург

• Мед Просвет
• Проба Реберга 310 руб.

Профилактика

Рекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия:

• избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
• своевременно проводить лечение мочевыводящей системы;
• исключить употребление кофе, шоколада, специй, какао;
• избегать острой пищи;
• употреблять жирные сорта рыбы, молочные продукты;
• добавлять в пищу больше растительного масла;
• ввести в рацион питания сложные углеводы;
• отказаться от выпечки;
• употреблять хлеб с отрубями.

Проведение исследования — процедура, к которой необходимо тщательно подготовиться.

Выполнение всех рекомендаций позволит получить точные результаты и при необходимости начать своевременное лечение органов.

Вопрос-ответ

Что показывает анализ на клиренс креатинина?

Клиренс креатинина (от англ. Clearance – «очищение», т. е. очищение от креатинина, его выведение) – количество крови, которое почки могут очистить от креатинина за одну минуту.

Какой клиренс креатинина лучше: высокий или низкий?

Мы уже знаем, что высокий уровень креатинина связан с неблагоприятными последствиями, а теперь мы знаем, что низкий уровень может быть столь же плох, независимо от конкретной причины.

Какова норма клиренса креатинина?

Объём крови, который могут обработать почки за одну минуту, называется клиренсом креатинина. Клиренс креатинина для здорового человека – 125 мл в минуту. Клиренс креатинина может быть разным в зависимости от возраста, пола и параметров тела. Скорость клубочковой фильтрации измеряется с помощью клиренса креатинина.

Что произойдет, если клиренс креатинина высокий?

Уровень креатинина в сыворотке у мужчин с нормальной функцией почек составляет приблизительно от 0,6 до 1,2 мг/дл, а у женщин — от 0,5 до 1,1 мг/дл. Уровень креатина выше нормы обычно коррелирует со снижением СКФ и указывает на нарушение функции почек.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед проведением анализа на клиренс креатинина. Это поможет правильно интерпретировать результаты и определить необходимость дополнительных исследований.

СОВЕТ №2

При подготовке к анализу следуйте рекомендациям по сбору мочи, чтобы избежать искажений результатов. Обычно требуется собрать мочу за 24 часа, поэтому важно заранее запланировать этот процесс.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на факторы, которые могут повлиять на уровень креатинина в крови и моче, такие как физическая активность, диета и прием медикаментов. Сообщите врачу о всех изменениях в вашем образе жизни.

СОВЕТ №4

Регулярно проверяйте уровень креатинина, особенно если у вас есть заболевания почек или другие факторы риска. Это поможет своевременно выявить проблемы и начать лечение.