Содержание
Многие бактериальные инфекции протекают скрыто и имеют стертую клиническую картину, поэтому анализы являются необходимой частью выявления таких заболеваний. С эпидемиологической точки зрения носительство является основополагающим в распространении инфекции, важно своевременно диагностировать его и предупредить заражение. Особенно опасны работники лечебных и детских учреждений, родильных домов, пищеблоков, отделений для новорожденных. Одной из таких бактерий является стафилококк. Рассмотрим в этой статье, как и где сдать анализ на стафилококк и что для этого необходимо.
Основным методом диагностики стафилококка является бактериологический посев отделяемого на культуральные среды, с определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам.
Анализ крови на стафилококк проводится методом, выявляющим антитела к антигену бактерии в сыворотке. Применяют реакцию пассивной гемагглютинации и иммуноферментный анализ. Однократные серологические исследования крови на стафилококк не представляют диагностической ценности. Важным является нарастание титра антител при исследовании парных сывороток через 7-10 дней. Выявление антител применяют при гнойно-септических процессах, спровоцированных золотистым стафилококком (сепсис, флегмона, абсцессы, фурункулы, отравления, перитонит, ангина).
Также существует ПЦР на стафилококк в крови, при котором определяют ДНК возбудителя.
Серологические анализы и ПЦР являются дополнением к бактериологическому исследованию.
Информация о возбудителе
Стафилококк представляет собой грамположительную бактерию сферической формы, неподвижную, факультативно-анаэробную, располагающуюся в мазке в виде «гроздьев винограда» и имеющую фермент каталазу. Выделяется до 30 видов этой бактерии. Она может населять слизистые и кожу, не вызывая нарушения, но есть виды, которые чрезвычайно опасны для здоровья и могут вызвать воспалительные заболевания. Выделяют три основных типа патогенных микроорганизмов:
- стафилококк сапрофитный (S.saprophyticus). Чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Обитает в мочевыводящей и половой системе. Может вызывать уретрит и цистит.
- стафилококк эпидермальный (S.epidermidis). Располагается на коже, может в норме присутствовать в незначительных количествах. При нарушении кожного покрова и снижении иммунитета проникает в кровоток, вызывая патологические процессы, такие как: эндокардит, сепсис, конъюнктивит, инфекцию ран и мочевыводящих путей. Первые два вида длительно считались непатогенными, так как являются коагулазоотрицательными, но потом эту точку зрения опровергли.
- стафилококк золотистый (S.aureus). Является самым патогенным из трех видов. Может вызывать различные заболевания, протекающие в локализованных и генерализованных формах с поражением различных органов и кожи. Вырабатывает пигмент-каротиноид и выделяет энтеротоксины типа А и В.
Золотистый стафилококк чрезвычайно устойчив в окружающей среде, выдерживает прямые солнечные лучи до 12 часов, температуру 150 градусов в течение десяти минут, не боится перекиси водорода, этилового спирта и хлорида натрия.
Передача бактерии происходит различными путями:
- воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле);
- контактно-бытовой (руки, белье, предметы ухода, перевязочные материалы);
- пищевой (продукты питания, молоко);
- эндогенный (при иммунодефиците);
- парентеральный (при медицинских манипуляциях).
У новорожденных и детей первого года жизни чаще всего наблюдается передача через руки и молоко матери. У взрослых — передача через воздух и контакты.
Источником инфекции являются больные и «здоровые» бактерионосители.
Посмотрите видео на эту тему
Врачи подчеркивают важность анализа на стафилококк, так как этот микроорганизм может вызывать различные инфекции, от легких до серьезных. Стафилококки обитают на коже и слизистых оболочках человека, и в большинстве случаев не представляют угрозы. Однако при ослаблении иммунной системы или наличии повреждений кожи они могут стать причиной заболеваний. Специалисты рекомендуют проводить анализ в случае появления симптомов, таких как гнойные воспаления, высокая температура или длительное недомогание. Результаты анализа помогают определить наличие стафилококка и его устойчивость к антибиотикам, что критично для выбора правильной терапии. Врачи акцентируют внимание на необходимости своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое выздоровление пациента.
Показания
- подозрение на инфекцию или бактерионосительство.
- регулярный плановый медицинский осмотр медицинского персонала и работников общепита (работники родильных домов обследуются 1 раз в полгода, хирургических отделений 1 раз в квартал).
- обследование перед госпитализацией (для профилактики внутрибольничных инфекций).
- беременность.
- профилактическое обследование.
- неспецифические воспалительные заболевания инфекционной природы.
Наиболее подвержены риску заражения новорожденные, пожилые люди и грудные дети.
Также в зоне риска находятся лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция), наркоманы, люди, страдающие острыми вирусными заболеваниями (грипп, гепатиты), сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, имеющие ожоги и травмы, проходящие лечение кортикостероидами и цитостатиками, пациенты на гемодиализе.
Как сдать анализ
Для серологического берут венозную кровь из области локтевого сгиба, в пробирку с гелем, содержащим активатор свертывания. Далее в лаборатории ее центрифугируют для отделения сыворотки, которую в дальнейшем исследуют на наличие антител. Кровь сдавать только утром, натощак.
Для полимеразной цепной реакции берут венозную кровь в пробирку с антикоагулянтом, исследуют методом увеличения концентрации нуклеиновой кислоты многократным копированием участка ДНК.
Для бактериологического анализа обычно берут мазок из зева и носа.
Также могут использоваться другие биологические материалы: мокрота, грудное молоко, моча, кал, материал с раневой поверхности, урогенитальный мазок.
Мазок из зева и носа берется с утра, одним стерильным ватным тампоном берут сначала из носа, другим из зева, затем их помещают в пробирки, содержащие транспортный раствор.
Далее материал отправляется в бактериологическую лабораторию для посева на специальные питательные среды. Стафилококки хорошо растут на желточно-молочно-солевых средах, образуя через 24 часа круглые, блестящие, пигментированные колонии от золотистых до белых. Молоко стимулирует выделение пигмента-каротиноида желтого цвета. Наблюдается расщепление лецитовителлина, образуется радужный венчик, что является подозрением на принадлежность к виду S.aureus, поэтому колонию исследуют в реакции плазмокоагуляции. Если она положительна, выдают положительный результат, с интерпретацией чувствительности к антибиотикам.
Сроки готовности результатов составляют от 5 до 7 дней, в зависимости от типа медицинского учреждения, в котором вы сдали.
Анализ на стафилококк вызывает у людей разные мнения и эмоции. Многие отмечают, что этот тест помогает выявить наличие инфекции, что особенно важно для тех, кто страдает от частых заболеваний или имеет ослабленный иммунитет. Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу возможных последствий, если результат окажется положительным. В то же время, врачи подчеркивают, что стафилококки — это не всегда угроза, так как многие из них являются частью нормальной микрофлоры. Однако, если они начинают размножаться, это может привести к серьезным проблемам. Люди также делятся опытом прохождения анализа, отмечая, что процесс обычно не вызывает дискомфорта. В целом, анализ на стафилококк воспринимается как важный шаг к поддержанию здоровья и предотвращению осложнений.
Что влияет на результат
- запрещается чистить зубы, полоскать рот перед взятием;
- прием пищи, кофе и чай, необходимо приходить натощак;
- прием лекарственных препаратов, антибиотики и противовирусные прекратить пить как минимум за две недели;
- курение, курить в течение трех часов перед анализом нельзя;
- если материалом является урогенитальный мазок, нельзя мочиться в течение трех часов перед анализом, а также женщинам нельзя сдавать мазок во время менструации.
- если вы самостоятельно собираете материал (моча, мокрота), то контейнер должен быть стерильным.
При влиянии вышеперечисленных факторов возможны ложноположительные, а также ложноотрицательные анализы.
Для их исключения необходимо правильно подготовиться к процедуре.
Расшифровка
Интерпретацию должен проводить только квалифицированный специалист. Расшифровка выполняется в соответствии с анамнезом и клиническими данными других обследований.
Нарастание титра антител в серологическом анализе будет свидетельствовать о стафилококковой инфекции, но только с наличием положительного результата бактериологического посева с выделенным штаммом.
Присутствие ДНК в ПЦР-анализе свидетельствует об этиологической роли стафилококка в инфекционном процессе.
Культуральный посев на стафилококк имеет два варианта результатов:
- рост стафилококка выделен;
- роста не наблюдается.
При подтвержденном положительном результате необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы он назначил соответствующее лечение. При установлении бактерионосительства у медицинских работников эпидемиолог принимает меры по отношению к носителю.
Анализы на стафилококк может назначать дерматолог, маммолог, отоларинголог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, хирург.
Анализ на золотистый стафилококк выполняется микробиологическим методом посева на питательные среды различного биоматериала: отделяемое носа, мазок из зева, мокрота, средняя порция мочи, отделяемое уха, урогенитальный мазок, материал из раны, с конъюнктивы, грудное молоко. Производится посев на молочно-желточно-солевые среды, при характерном росте производится пересев и подтверждающая реакция на плазмокоагулазу.
При положительном росте подсчитывается концентрация и выполняется исследование на чувствительность к антибиотикам.
Где сдавать
Анализ на стафилококк и стрептококк в Москве и Санкт-Петербурге вы можете сдать в следующих медицинских службах:
- Лабораторная служба «Инвитро»;
- Федеральная сеть клинико-диагностических лабораторий «Ситилаб»;
- СМD центр молекулярной диагностики;
- Международный медицинский центр ОнКлиник;
- Лабораторная служба «Хеликс»;
- Сеть многопрофильных медцентров МедЛаб в СПб;
- Медицинский центр им. Васильева в СПб.
Цены варьируются от 500 до 1960 рублей.
Как берут анализ на стафилококк для медицинской книжки?
Для оформления медицинской книжки берут мазок на стафилококк из зева и носа, затем анализ направляется на бактериологический посев.
Для профилактики необходимо регулярно проходить медицинский осмотр, чтобы вовремя диагностировать стафилококк и своевременно начать терапию.
Также важно укреплять свой иммунитет, заниматься физическими нагрузками и вести здоровый образ жизни.
Вопрос-ответ
Какой самый точный анализ на стафилококк?
ПЦР-исследование – это «золотой стандарт» для выявления множества инфекционных возбудителей, в том числе стафилококков, способных вызывать опасные заболевания и усугублять течение хронических болезней.
Что нельзя делать при сдаче анализа на стафилококк?
Подготовка к сдаче анализа. В течение 8 часов перед сдачей мазка нельзя принимать пищу. За 2-3 часа до анализа нельзя пить воду, курить, чистить зубы.
Как правильно сдавать анализ на стафилококк?
Как сдавать анализ на стафилококк? Стафилококки способны перемещаться по человеческому организму, т. е. мигрировать, поэтому материалом для исследования являются соскобы кожи, кровь, моча, кал, выделения из ран, мазки с конъюнктивы, носа, глотки и урогенитальные мазки.
Как расшифровать результат анализа на стафилококк?
Что означают результаты анализа? В норме результат – «отрицательный»: микроорганизм (Staphylococcus aureus) не обнаружен. «Положительный» результат – выявление золотистого стафилококка свидетельствует об инфекции или о бессимптомном носительстве.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на стафилококк обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно тесты необходимы в вашем случае, и объяснит, как правильно подготовиться к анализу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на наличие стафилококка, такие как покраснение, отек, гнойные выделения или лихорадка. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить нужные анализы.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет интерпретировать данные и предложить оптимальный план лечения, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Если у вас уже был диагностирован стафилококк, следите за личной гигиеной и соблюдайте рекомендации врача по лечению, чтобы избежать рецидивов и распространения инфекции.