Узнаем норму тромбоцитов при беременности

Каждая женщина при беременности должна регулярно обследоваться и сдавать кровь на анализ. Это позволяет своевременно выявить отклонения и заболевания, представляющие опасность для матери и ребенка. Одним из наиболее важных показателей выступает число тромбоцитов – форменных элементов крови, образующихся в костном мозге, которые регулируют свертываемость и участвуют в процессах неспецифической защиты организма.

Значения нормы при беременности

Тромбоциты при беременности определяется при помощи анализа крови.

Нормы их содержания в зависимости от срока беременности следующие:

Полезное видео для беременных дам про необходимые исследования

Врачи подчеркивают, что уровень тромбоцитов у беременных женщин может варьироваться, и важно следить за его изменениями на протяжении всей беременности. Нормальные показатели тромбоцитов колеблются от 150 до 400 тысяч клеток на микролитр крови. Однако в период беременности этот диапазон может немного снижаться, что связано с увеличением объема крови и изменениями в гемостазе. Специалисты рекомендуют регулярно проходить анализы, чтобы выявить возможные отклонения, такие как тромбоцитопения, которая может привести к осложнениям. Важно, чтобы будущие мамы обсуждали результаты анализов с врачом, чтобы своевременно получить рекомендации и, при необходимости, корректировать свое состояние. Забота о здоровье матери и ребенка должна быть на первом месте.

Нормы тромбоцитов в крови при беременности, причины отклонений

Тромбоцитопения при беременности

Часто уровень тромбоцитов при беременности немного снижается, хотя и находится в пределах нормы, что обусловлено уменьшением продолжительности их жизни и повышением потребления, а также возрастанием объема жидкой составляющей крови. Когда показатели упали ниже нормы (менее 140 тыс. х109/л), развивается тромбоцитопения.

Причины

Главные причины падения уровня тромбоцитов у женщин ниже нормы обусловлены недостатком их выработки, повышенным разрушением или потреблением.

Так, тромбоцитопения у беременных женщин возникает на фоне следующих состояний:

1. Несбалансированной диеты.
2. При гипоплазии красного костного мозга.
3. Во время интоксикаций и влияния ионизирующего излучения.
4. При снижении срока жизни тромбоцитов (менее 7 суток).
5. Под влиянием вирусных инфекций.
6. После приема определенных медикаментов.
7. При наличии онкологии (метастазов в красный костный мозг или лейкозов).
8. На фоне недостатка фолатов или вит. В12.
9. При нарушении функции почек.
10. При хроническом гепатите.
11. При системной красной волчанке.
12. При синдромах ДВС, Фанкони или Вискотта-Олдрича.
13. При хроническом лимфолейкозе.
14. При тромбоцитопенической пурпуре.
15. В результате аллергии.
16. После кровотечений.

Во время беременности уровень тромбоцитов может варьироваться, и многие женщины задаются вопросом, какая норма считается безопасной. Врачебные рекомендации подчеркивают, что нормальные значения тромбоцитов для беременных обычно находятся в диапазоне от 150 до 400 тысяч клеток на микролитр крови. Однако важно помнить, что каждый организм индивидуален, и некоторые женщины могут иметь свои особенности.

Мнения женщин о значении анализа тромбоцитов часто разделяются. Некоторые считают, что это лишь формальность, в то время как другие воспринимают результаты как важный индикатор здоровья. Многие отмечают, что регулярные проверки помогают им чувствовать себя более уверенно и контролировать свое состояние. В случае отклонений от нормы, врачи могут рекомендовать дополнительные исследования или изменения в образе жизни, что также вызывает много обсуждений среди будущих мам. В конечном итоге, понимание своего здоровья и регулярные консультации с врачом помогают беременным женщинам оставаться в курсе своего состояния и принимать обоснованные решения.

Моноклональная гаммапатия, понижены тромбоциты при беременности. Что делать? Игорь Иванович Гузов.

Какие исследования необходимы

Диагностика тромбоцитопении состоит из следующих этапов:

1. Осмотра врачом-гематологом.
2. Анализа крови (общий анализ, показатель тромбоцитов и агрегация их с АДФ).
3. Определения фактора свертываемости.
4. Анализа крови, определяющего выработку к тромбоцитам аутоантител.
5. Аспирационной биопсии вещества костного мозга.

При анализе оценивается соотношение тромбоцитов с другими кровяными клетками. Дополнительно берут анализ мочи для определения гемосидерина.

Если визуальный осмотр выявил симптомы заболевания – это является поводом дальнейшего анализа крови и биопсии костного мозга. Превышение мегакариоцитов в мазке говорит о разрушении тромбоцитов в селезенке. Заключение о патогенезе и характере болезни дает врач-гематолог, после чего назначает лечение.

Последствия

При падении числа тромбоцитов у беременных женщин ниже допустимых показателей, появляется существенный риск открытия кровотечений во время родов. В случае иммунной тромбоцитопении существует высокая вероятность развития внутренних кровотечений у ребенка сразу после рождения. В подобных ситуациях собирается консилиум докторов, где принимается решение способа родоразрешения женщин, учитывая потенциальные осложнения и риски для беременных.

Тромбоциты. Причины изменения количества тромбоцитов.

Лечение

Лечение заболевания начинается сразу же после постановки диагноза. Как правило, наиболее опасен III триместр, так как в течение этого периода опасность внутриутробного разрушения тромбоцитов у ребенка максимально высокая по причине поступления материнских антител в его кровоток сквозь пуповину.

Неотложные меры принимаются, когда значение ниже 20-40 (х10⁹/л). При лечении устраняют не только причину заболевания, но и влияют на гомеостаз, используя следующие методы:

1. Прием глюкокортикостероидов, которые назначают системно и кратковременно. В процессе прохождения курса делают ниже дозировку до появления положительного эффекта.
2. При малой эффективности гормональной терапии, внутривенно вводят иммуноглобулины. Их применяют 3-4 раза с 1го по последний триместр, при родах и после родов.
3. При особо сложных ситуациях вводится тромбоцитарная масса.

При неэффективности всех консервативных методов, производят удаление селезенки лапароскопическим способом. Прогноз медикаментозной терапии и реабилитационного периода после операции для матери и ребенка положительный.

Профилактика

Профилактические меры при тромбоцитопении во время беременности заключаются в исключении факторов, вызывающих нарушения иммунной системы женщин.

Их изолируют от больных или проводят вакцинацию перед беременностью против ветрянки, краснухи, ОРВИ, ограждают от контакта с носителями цитомегаловируса и других детских инфекций. Опасность вирусной инфекции состоит в том, что ее токсины угнетают работу костного мозга, и выработка тромбоцитов становится заметно ниже.

При начале беременности отказываются от ряда лекарств, ограждаются от облучения и влияния химических токсинов. Рацион корректируют в сторону оптимального употребления продуктов и пищевых добавок, содержащих необходимые элементы питания, а на раннем сроке беременности (I триместр) консультируются с генетиком и гематологом, особенно при наличии членов семьи, у которых показатель ниже нормы, для выявления болезни наследственного характера.

Тромбоцитоз при беременности

Повышенное содержание тромбоцитов в крови во время беременности также случается часто.

Патологию диагностируют при превышении показателя 380х10⁹/л.

Выделяют несколько причин роста числа тромбоцитов у беременных женщин:

1. Первичные. Образуются при наследственных болезнях, нарушении работы иммунитета и функции кроветворения костного мозга. Как правило, подобные патологии выявляются до самой беременности.
2. Вторичные, или симптоматические, возникают по следующим причинам:

• При инфекционных заболеваниях;
• При наличии в организме воспалительных процессов;
• При изменении состава крови (недостатке железа);
• После приема определенных лекарств;
• При наличии онкологии;
• При выраженном токсикозе (при рвоте происходит сгущение крови).

При наличии подозрения на тромбоцитоз, обращаются к терапевту, гематологу или гинекологу, которые проводят тщательный осмотр и назначают следующие диагностические мероприятия:

1. Сдача крови на анализ, который исследует следующие показатели:

• Уровень тромбоцитов;
• Показатель сывороточного железа и ферритина;
• Исследование сворачиваемости крови (коагулограмма).

2. УЗИ внутренних органов.

Последствия и осложнения

Повышенная норма тромбоцитов при беременности нередко приводит к возникновению венозных и артериальных тромбозов.

Появление антифосфолипидного синдрома опасно высокой вероятностью самопроизвольных выкидышей, возможных на протяжении всего срока, но самым опасным периодом для женщин является первый триместр. Для второй половины срока вероятно наступление тромбофлебита одновременно с варикозным расширением вен.

Лечение и важность лечения

Своевременное обнаружение тромбоцитоза и его лечение очень важно, так как данное состояние опасно задержкой развития плода и прерыванием беременности, токсикозом, возникновением тромбоза и риском эмболии. Терапевтические меры при тромбоцитозе у беременных направлены на лечение основной болезни и профилактику возникновения тромбов. Для этого применяются:

1. Антитромбоцитарные средства.
2. При опасном превышении показателя – инъекции коагулянтов при контроле анализа крови. Лечение заканчивают не позже 32 недели беременности, чтобы не допустить кровотечения при родах.
3. При несовместимости вынашивания плода и течения тромбоцитоза, врач в праве предложить прерывание беременности.

Незначительное превышение допустимого уровня тромбоцитов особого лечения не требует, так как представляет собой ответную реакцию организма на появление маточно-плацентарного кровообращения.

Для профилактики заболевания применяют следующие меры:

1. Корректируют диету, при которой потребляют большое количество воды и продукты, разжижающие кровь.
2. Исключают вредные продукты, и способствующие повышению вязкости крови.
3. Ведут активный образ жизни.

Агрегация тромбоцитов при беременности – что это такое?

Явление агрегации при беременности – это склеивание тромбоцитов в конгломераты разного размера.

Показатель агрегации определяется проведением гемостазиограммы (коагулограммы), нормальное значение которой составляет 30-60%. Во время беременности возможно его превышение. Увеличение значения более 60-70% принято называть гиперагрегацией.

Такая аномалия во время беременности приводит к серьезным осложнениям, в том числе к тромбам в разных органах и плаценте. Агрегация ниже нормы свидетельствует о нарушениях в системе свертывания, и может спровоцировать микроциркуляторные кровотечения. Все обследования и терапевтические меры при нарушениях коагулограммы проводит гематолог на основании результата анализов.

Тромбоциты при беременности могут отличаться от показателя не беременных женщин на 10-20% в силу физиологических причин. Но если тромбоцитов слишком мало или много – это опасно возникновением существенных проблем у матери и плода. Для минимизации негативного проявления патологии, ее важно вовремя диагностировать. Этим занимается врач-гематолог, который точно определит причину болезни и назначит индивидуальное лечение.

Вопрос-ответ

При каких тромбоцитах опасно рожать?

Основным риском для женщин с ИТП является кровотечение во время родов, особенно если количество тромбоцитов меньше 20,0 · 10^9/л.

Как влияют тромбоциты на беременность?

При существенном уменьшении уровня тромбоцитов возникают различные кровотечения. Кровотечения, возникшие во время родов при наличии сниженного количества тромбоцитов в крови роженицы, весьма коварны и требуют слаженной высококвалифицированной работы бригады родильного блока.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Во время беременности важно следить за уровнем тромбоцитов, так как их отклонения могут указывать на различные проблемы. Обсуждайте результаты анализов с вашим врачом и не стесняйтесь задавать вопросы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, такими как фолиевая кислота, витамин B12 и железо, может помочь поддерживать нормальный уровень тромбоцитов. Включите в рацион больше свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессов и переутомления. Эмоциональное и физическое напряжение может негативно сказаться на здоровье, включая уровень тромбоцитов. Найдите время для отдыха, занятий спортом и расслабляющих практик, таких как йога или медитация.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами, которые могут указывать на проблемы с тромбоцитами. К ним относятся частые синяки, кровотечения из носа или десен, а также усталость. Если вы заметили такие симптомы, обязательно обратитесь к врачу для дополнительного обследования.