Содержание
Как только беременность была обнаружена, любой адекватный врач назначает ряд исследований, с помощью которых можно оценить ход этой самой беременности: на каком сроке находится процесс, как его воспринимает и переносит организм женщины, насколько хорошо чувствует себя плод и так далее. В первую очередь проводят УЗИ – ничто так хорошо не отвечает на вышеназванные вопросы, как картинка «с места событий». После УЗИ идут анализы, и одним из самых важных является анализ на уровень альфафетопротеина (АФП) – транспортного белка, вырабатываемого новорожденным. Норма АФП по неделям при беременности – то, что любой врач знает наизусть, потому что отклонение от этой нормы может указать на пороки развития на ранних сроках.
Показания для проведения анализа
В профилактических целях анализ показан любой беременной женщине, проводить его лучше на 10-11 неделе (хотя информативным он будет вплоть до 32 недели).
Диагностические показания для анализа:
- повторный анализ, если в первый раз было обнаружено отклонение от нормы;
- возраст женщины – более 35 лет;
- ситуации, в которых ребенок зачат от близких родственников;
- тяжелое заболевание, недавно перенесенное беременной женщиной;
- генетические патологии у отца или матери (особенно – связанные с печенью);
- наличие в анамнезе выкидышей, мертворождений;
- желтуха у беременной.
Врачи подчеркивают важность контроля уровня альфа-фетопротеина (АФП) в крови беременной женщины, так как этот показатель может служить индикатором здоровья плода. Нормальные значения АФП варьируются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках, до 12 недель, уровень АФП обычно низкий, затем начинает постепенно увеличиваться, достигая пика примерно на 30-й неделе. Врачи отмечают, что отклонения от нормы могут указывать на различные патологии, такие как пороки развития или хромосомные аномалии. Поэтому регулярные анализы на АФП являются важной частью пренатального скрининга. Специалисты рекомендуют беременным женщинам внимательно следить за результатами анализов и консультироваться с врачом для своевременного выявления возможных рисков.
Как проводится исследование?
Анализ крови на АФП ничем не отличается от других анализов крови из вены.
Что может повлиять на результат?
Достоверность результата – около 95%.
Ложные результаты можно получить по двум причинам: ошибка лаборанта и несоблюдение рекомендаций по сдаче крови.
Для того, чтобы результаты были наиболее точны, нужно придерживаться следующих правил сдачи крови:
- сдавать материал для исследования нужно утром, натощак;
- если по каким-либо причинам утром сдать не удается, то за 6 часов до сдачи анализа нужно воздержаться от еды;
- пить только воду;
- за сутки до сдачи анализа уменьшить количество белка в рационе (хотя полностью отказываться не обязательно);
- в момент сдачи анализа нужно находиться в физическом и моральном спокойствии (если поднимались вверх по лестнице – отдохните несколько минут перед дверью кабинета).
Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, который вырабатывается печенью плода и попадает в кровь матери. Уровень АФП может служить индикатором различных состояний во время беременности. Многие женщины интересуются, какие нормы АФП существуют по неделям, так как это может помочь в оценке здоровья плода. Обычно анализ на АФП проводят на 16-18 неделе беременности. Нормальные значения могут варьироваться, но в целом, чем старше срок, тем выше уровень этого белка.
Некоторые женщины отмечают, что результаты анализа вызывают у них беспокойство, особенно если показатели выходят за пределы нормы. Важно помнить, что отклонения могут быть связаны не только с патологиями, но и с индивидуальными особенностями организма. Поэтому врачи рекомендуют не паниковать, а обсудить результаты с квалифицированным специалистом, который сможет дать рекомендации и, при необходимости, назначить дополнительные исследования. В конечном итоге, понимание норм АФП помогает будущим мамам чувствовать себя более уверенно и спокойно в течение беременности.
Расшифровка результатов
Значения нормы
Несколько слов об АФП у мужчин, детей и небеременных женщин: его уровень не должен превышать 10 единиц на 1 мл (ед/мл).
Повышенный АФП у этой категории обследуемых указывает на злокачественные новообразования.
Нормальный альфа фетопротеин у беременных:
- начало беременности – 12 неделя: менее 15 ед/мл;
- 13 – 15 неделя: 15 – 60 ед/мл;
- 16 – 19 неделя: 15 – 100 ед/мл;
- 20 – 24 неделя: 25 – 125 ед/мл;
- 25 – 27 неделя: 50 – 140 ед/мл;
- 28 – 30 неделя: 65 – 150 ед/мл;
- 31 – 32 неделя: 100 – 250 ед/мл.
После 32 недели анализ теряет свою информативность, потому что уровень АФП начинает снижаться, и этот процесс индивидуален для каждой беременности.
У вышеприведенных показателей есть один серьезный недостаток: уровень АФП сильно различается для разных стран и даже регионов одной страны. Это связано с тем, что выработка альфафетопротеина сильно зависит от окружающих условий. Проблему можно заметить, если присмотреться к разбросу нормальных значений: например, для 20 – 24 недели разброс составляет целых 100 ед/мл. Чтобы убрать этот недостаток, врачи начали считать АФП в MoM – специальных единицах, обозначающих относительную норму для данного региона на данном сроке. Для каждого региона существует своя формула MoM, отражающая особенности региона.
Нормой считается значение от 0.5 до 2.5 MoM.
Посмотрите полезное видео на эту тему
Повышенный показатель
Причины повышения АФП:
- неправильно определен срок беременности;
- многоплодная беременность;
- некроз печени плода.
Чаще всего случается первый вариант – врач по каким-то причинам неправильно определил срок беременности.
В этом случае назначается повторное обследование, которое и проясняет ситуацию.
Иногда причиной выросших показателей становится двойня, тройня и далее.
В этом случае каждый плод вырабатывает свой собственный АФП, и показатель, соответственно, возрастает.
Реже всего – некроз печени плода. Это состояние угрожает жизни и ребенка, и матери.
Пониженный показатель
Причины:
- неправильно определенный срок беременности;
- синдром Дауна;
- пузырный занос;
- задержка развития плода.
Лидером по частоте, как и при повышении, является неправильно определенный срок.
Механизмы до сих пор не до конца выявлены, но синдром Дауна в половине случаев выявляется именно по пониженному АФП.
Пузырный занос – сложная патология, при которой после зачатия нормальный эмбрион не развивается, вместо него появляется много пузырей с жидкостью. Это состояние требует немедленного лечения.
Задержка развития плода приводит к тому, что печень развивается медленнее обычного, и АФП не повышается до нормальных значений. В худшем случае развитие вообще останавливается, что приводит к «хронической беременности». Этот диагноз требует дальнейших разбирательств: нужно найти причины.
Опасности и последствия отклонений от нормы
В первую очередь ненормальный АФП опасен для плода: и некроз печени, и задержка в развитии требуют немедленного вмешательства. Если обратиться за помощью вовремя – будет стоять вопрос о нормальном развитии плода. Если затянуть – будет стоять вопрос о жизнеспособности плода и здоровье матери. Есть отдельные случаи, когда отклонение не опасно (многоплодная беременность, ошибка при оценке срока), но рисковать ни в коем случае не стоит – нужно искать причину и исходить из нее при принятии дальнейших решений.
Угрозе подвергается не только плод, но и женщина. Очень высокий уровень АФП означает, что в кровь матери поступает много лишнего белка, который должна выводить ее печень. Если с печенью есть проблемы, они могут усугубиться. Кроме того, некроз печени плода может привести к гибели плода, что не может не отразиться на самочувствии женщины.
А при пузырном заносе проблему вообще нужно решать немедленно, потому что такой «плод» может стать причиной серьезных проблем, вплоть до рака.
Профилактика нормальных значений
Чтобы АФП был в норме, нужно заботиться о здоровье двух человек: мамы и растущего ребенка. Рекомендации:
- питание всегда должно быть полноценным, рассчитанным на 2-х;
- физические нагрузки не помешают, но в меру;
- во время беременности нужно проходить все назначенные обследования;
- если обследование указало на проблему, ее нужно быстро решать (проще говоря – лечиться нужно вовремя);
- свежий воздух еще никому не навредил;
- при возможности беременность лучше спланировать заранее, пройдя в специализированной клинике все необходимые обследования на совместимость и генетические болезни.
Где сдать анализы в Москве и Санкт-Петербурге?
Москва:
- Клиника: МедЦентрСервис. Цена: 480 руб.
- Клиника: СМ-клиника. Цена: 530 руб.
- Клиника: Семейная. Цена: 550 руб.
Санкт-Петербург:
- Клиника: АБИА. Цена: 420 руб.
- Клиника: ОННИ. Цена: 470 руб.
- Клиника: Мать и дитя. Цена: 600 руб.
Альфафетопротеин (АФП) – белок, который вырабатывает плод.
АФП используется в диагностике развития ребенка, является одним из первых назначаемых анализов. Отклонения от нормы могут указать как на безобидную ошибку врача, определявшего срок беременности, так и на тяжелую патологию. Ненормальные показания АФП в анализе – повод для дальнейших исследований и обследований.
Вопрос-ответ
Как расшифровать результаты теста на беременность АФП?
Уровень АФП используется только для определения повышенной вероятности беременности с открытым дефектом нервной трубки. Женщинам с повышенным уровнем АФП (как минимум в два раза выше медианной нормы) результат скрининга считается положительным, и им предлагается пройти дополнительные исследования.
Какова норма АФП в анализе?
Норма АФП у мужчин составляет от 0 до 5,8 МЕ/мл. У новорожденных мальчиков – от 0 до 13600 МЕ/мл, а в возрасте от 1 месяца до года концентрация снижается и составляет от 0 до 23,5 МЕ/мл. Референсные значения у небеременных женщин – 0 – 5,8 МЕ/мл.
Какой АФП при синдроме Дауна?
При синдроме Дауна уровень альфа-фетопротеина (АФП) обычно бывает понижен. Это связано с тем, что у плодов с хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна, наблюдаются изменения в биохимических маркерах, которые могут быть использованы для пренатальной диагностики.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за сроками беременности. Норма уровня альфа-фетопротеина (АФП) варьируется в зависимости от недели беременности, поэтому важно знать, на каком сроке вы находитесь. Это поможет вам правильно интерпретировать результаты анализов.
СОВЕТ №2
Обсуждайте результаты с врачом. Если вы получили результаты анализа на уровень АФП, обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом. Он сможет объяснить, что означают ваши показатели и какие шаги следует предпринять дальше.
СОВЕТ №3
Не паникуйте при отклонениях. Уровень АФП может колебаться по различным причинам, и не всегда это означает наличие проблем. Важно рассмотреть результаты в контексте других обследований и рекомендаций врача.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать здоровье как ваше, так и вашего будущего ребенка, что может положительно сказаться на уровне АФП.