Содержание
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Если не начать своевременное лечение, то болезнь перейдет в хроническую форму. В особо тяжелых случаях начинается панкреонекроз, напрямую угрожающий жизни пациента. Поэтому анализы при панкреатите являются важным этапом диагностики заболевания. С их помощью выявляют, какие патологические процессы происходят в органе, насколько далеко зашло заболевание, какая терапия требуется для улучшения состояния.
Какие анализы необходимы?
Для уточнения диагноза «панкреатит» специалисты назначают целый ряд лабораторных анализов, направленных на оценку степени воспалительного процесса, определения сохранности основных функций органа.
Также с помощью анализов при панкреатите измеряют уровень выделения поджелудочной железой ферментов, расщепляющих пищу, гормонов, поддерживающих метаболизм (инсулина, глюкагона).
Диагностика панкреатита предполагает проведение следующих видов лабораторных исследований:
- Общий анализ крови.
- Биохимия крови.
- Анализ кала.
- Исследование слюны.
- Измерение в крови уровня иммунореактивного трипсина.
- Исследование мочи на содержание трипсиногена.
Врачи подчеркивают, что анализы играют ключевую роль в диагностике и мониторинге панкреатита. Основные лабораторные исследования включают общий анализ крови, биохимию и анализ мочи. Повышение уровня амилазы и липазы в крови может свидетельствовать о воспалении поджелудочной железы. Кроме того, анализы помогают выявить сопутствующие заболевания и оценить функциональное состояние органа. Важно также учитывать результаты УЗИ и других визуализирующих методов, которые могут дать более полное представление о состоянии пациента. Регулярное проведение анализов позволяет врачам корректировать лечение и предотвращать осложнения, что особенно важно для пациентов с хронической формой заболевания.
Общий анализ крови
Общий анализ крови при панкреатите имеет важное диагностическое значение, так как по крови можно выявить начало воспалительного процесса в организме. На это указывают изменения следующих показателей:
- увеличение числа лейкоцитов;
- ускорение СОЭ;
- повышение нейтрофилов.
Если процесс затронул другие органы пищеварения, что в значительной степени повлияло на всасывание питательных веществ из пищи, то в крови обнаруживаются признаки анемии (низкий гемоглобин).
Длительное сохранение высоких лейкоцитов и СОЭ свидетельствуют об осложненном течении заболевания.
При повышенном гематокрите (соотношении жидкой части крови и ее клеток) возникает подозрение на нарушение водно-электролитного обмена.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови на панкреатит является информативным и важным для постановки диагноза и выбора терапии. Особое внимание уделяют таким показателям крови, как: глюкоза, холестерин, общий белок, щелочная фосфатаза, железо сывороточное.
При панкреатите в биохимии крови обнаруживается отклонение от нормы следующих показателей:
- повышение уровня амилазы (фермента, ответственного за расщепление крахмала);
- увеличение уровня ферментов, ответственных за липидный и белковый обмен: трипсина, эластазы, липазы, фосфолипазы,
- высокий уровень глюкозы;
- повышенное содержание билирубина, холестерина;
- низкий уровень кальция (при тяжелом течении панкреатита);
- снижение количества общего белка.
Повышение липазы является признаком не только панкреатита, но и других болезней ЖКТ, однако, в сочетании с увеличением количества эластазы, этот показатель достоверно указывает на проблемы с поджелудочной.
Сывороточная эластаза в большом количестве указывает на некротические поражения органа. Чем выше уровень этого фермента, тем обширнее некроз поджелудочной.
При панкреатите анализы играют ключевую роль в диагностике и мониторинге состояния пациента. Многие люди отмечают, что своевременное проведение лабораторных исследований помогает выявить степень воспаления поджелудочной железы и определить наличие осложнений. Врачи рекомендуют обращать внимание на уровень амилазы и липазы в крови, так как их повышение может свидетельствовать о обострении заболевания. Также важно проводить анализы на уровень глюкозы, поскольку панкреатит может влиять на обмен веществ и выработку инсулина. Пациенты подчеркивают, что регулярные обследования помогают не только контролировать заболевание, но и корректировать диету и образ жизни, что в свою очередь способствует улучшению общего состояния. Обсуждая свои результаты с врачом, многие находят поддержку и понимание, что делает процесс лечения более эффективным и менее стрессовым.
Анализ кала
Анализ кала позволяет выяснить, насколько сохранены функции поджелудочной железы. Если секреция органа снижена, то нарушается процесс пищеварения, не усваиваются жиры из пищи. О нарушении процесса всасывания липидов говорят следующие признаки:
- присутствие жира в каловых массах;
- обнаружение остатков непереваренной пищи;
- если произошла закупорка желчевыводящих путей, у пациента цвет кала будет очень светлым.
Однако, анализ кала для диагностики панкреатита не имеет большого значения.
Наибольшую важность представляет исследование панкреатического сока, который берут с помощью зонда.
Анализ слюны
Слюна при панкреатите содержит амилазу, но только при острой форме заболевания. В случае длительного хронического панкреатита показатели амилазы сильно снижены.
Дополнительные анализы
- Определение уровня иммунореактивного трипсина. Повышение этого показателя свидетельствует о тяжелом поражении поджелудочной, которое затронуло соседние органы пищеварения. То есть, воспаление поджелудочной протекает на фоне холецистита и почечной недостаточности.
- Измерение уровня гликированного гемоглобина, который тесно связан с уровнем глюкозы. Повышение показателей достоверно подтверждает начавшийся сахарный диабет.
- Анализ крови на онкомаркеры. Данное исследование имеет большое значение для того, чтобы не пропустить переход панкреатита в злокачественное поражение поджелудочной железы. Измеряют онкомаркер С19-9, карциноэмбриональный антиген. При панкреатите данные показатели увеличиваются в три раза, Многократное увеличение числа онкомаркеров может указывать на рак поджелудочной или желудка.
Различия диагностики острого и хронического панкреатита
При остром и хроническом течении заболевания некоторые показатели могут разниться, так как несколько различен характер течения двух стадий. Так, при остром панкреатите после лечения в крови нормализуется уровень лейкоцитов и СОЭ.
При хроническом течении длительное время не удается нормализовать показатели.
Хроническая форма недуга характеризуется структурными изменениями тканей органа, нарушением его функций. В крови наблюдается повышение уровня ферментов.
Изменение кала также свидетельствует о нарушении функционирования железы, при котором не расщепляются жиры.
Поэтому для диагностики острой формы недуга этот анализ имеет минимальное значение.
При остром панкреатите определяется нормальный уровень кальция, сывороточного железа, витаминов.
Длительное течение болезни приводит к нарушению всасывания питательных веществ, поэтому данные показатели снижаются.
Подготовка к исследованию
Для сдачи анализов на панкреатит сложной подготовки не требуется. Все анализы берутся утром натощак. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до забора крови. Следует отказаться от приема алкоголя и лекарственных средств, чтобы картина не оказалась смазанной.
Для общего анализа исследуют кровь из пальца, на биохимию исследуют венозную кровь.
Анализ кала также проводят утром.
За три дня до проведения обследования следует соблюдать диету, именуемую Диетой Шмидта.
Она предполагает прием в течение дня углеводов — до 180гр, белков — до 150 грамм, жиров — 130 грамм, также следует исключить прием ферментов в эти дни.
При тяжелом состоянии больного все анализы могут проводиться срочно в любое время суток.
Посмотрите полезное видео на эту тему
Норма показателей
Расшифровкой результатов занимается врач. Многократное повышение исследуемых показателей свидетельствует о патологических процессах в поджелудочной железе.
Для подтверждения панкреатита назначаются инструментальные методы диагностики.
Ниже приведены нормальные значения показателей элементов крови:
Показатель | Норма | Значение при панкреатите |
Лейкоциты | 4-8 *10 в 9 степени | Превышает в три раза |
СОЭ | 10-15 мм/ч | Превышает в 2-3 раза |
Альфа-амилаза | 28-100 | Более 100 |
Холестерин | 3-6 ммоль/л | Менее 3 |
Глюкоза | 3-6 ммоль/л | Выше 10 |
Общий белок | 66-90 г/л | Менее 60 |
Щелочная фосфатаза | 1-3 ммоль/л | Более 4 |
Кальций | 2-3 ммоль/л | Менее 1,8 |
Онкомаркер С19-9 | 0-34Ед/мл | Более 90 Ед/мл |
Карционэмбриональный антиген | 0-3 нг/мл | Более 9 нг/мл |
Гликированный гемоглобин | 4-6% | Более 10% |
Проведение лабораторных анализов при панкреатите играет основную роль при постановке диагноза.
Преимуществом данного метода является доступность, быстрота.
Анализы можно проводить практически в любой клинике.
Расшифровка результатов также не представляет трудностей.
Скорость получения результатов очень важна при таком серьезном заболевании, так как, если не начать вовремя лечение, у больного начнется панкреонекроз, при котором существенно повышается риск летального исхода.
Вопрос-ответ
Какие анализы указывают на панкреатит?
Биохимический анализ крови (ферменты поджелудочной железы). Наиболее важным анализом при подозрении на острый панкреатит и панкреонекроз является биохимический анализ крови. В первую очередь обращают внимание на количество ферментов поджелудочной железы в крови.
Что в биохимии отвечает за поджелудочную железу?
Панкреатическая амилаза — фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и отвечает за переваривание углеводов. Исследование позволяет выявить патологии поджелудочной железы.
Какие анализы на хронический панкреатит?
Для диагностики хронического панкреатита обычно проводят анализы крови (общий и биохимический), которые могут показать повышенные уровни амилозы и липазы, а также уровень глюкозы. Также важны анализы кала на стеаторею (жирные кислоты) и ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. В некоторых случаях могут назначаться дополнительные исследования, такие как КТ или МРТ, для оценки состояния поджелудочной железы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите анализы, чтобы контролировать уровень ферментов поджелудочной железы. Это поможет своевременно выявить обострения панкреатита и скорректировать лечение.
СОВЕТ №2
Обсуждайте результаты анализов с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы о том, что означают ваши показатели, и как они могут влиять на ваше состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Следите за диетой и образом жизни, так как они могут существенно влиять на результаты анализов. Избегайте жирной и острой пищи, а также алкоголя, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности дополнительных исследований, таких как УЗИ или КТ, которые могут помочь в более точной диагностике состояния поджелудочной железы и выявлении возможных осложнений.