Инфекционный мононуклеоз (иногда называют болезнью Филатова, доброкачественным лимфобластозом или моноцитарной ангиной) – острое инфекционно-вирусное заболевание с характерными проявлениями: лихорадка, увеличенные лимфатические узлы и воспаление небных миндалин. Данное отклонение всегда сопровождается специфическими изменениями крови на клеточном уровне.
По статистике заболевают чаще всего дети и юноши, взрослые моноцитарной ангиной страдают гораздо реже. По медицинским данным, у 90% взрослых людей имеется иммунитет к вирусу Эпштейн-Барр, основному возбудителю заболевания, поэтому они страдают от него крайне редко.
Причины
В данном случае причина заболевания – вирус Эпштейн-Барр. Носителями вируса всегда являются люди, у некоторых недуг имеет стертый характер (его проявления размыты), у других наоборот – ярко выражены симптомы инфекционного мононуклеоза. Однако сразу стоит отметить, что вирус передается только под конец инкубационного периода (7-14 дней) и в период от полугода до полутора лет после первичного проникновения в организм человека. Примерно у 15-25% здоровых людей герпевирус 4-го типа выявляют в смывах ротоглотки.
Передается инфекция через воздух и жидкости (при половом контакте, поцелуе, через бытовые предметы и даже рукопожатие). Также нередко болезнь Филатова передается ребенку от матери при родах и во время переливания крови.
Данной инфекции больше всего подвержены люди с ярко-выраженным иммунодефицитом, поэтому они входят в группу риска, но при этом восприимчивость взрослых людей к заболеванию достаточно высока, как уже упоминалось выше.
Чаще всего инфекционный мононуклеоз у детей появляется в возрасте 10-11 лет, когда ребенок длительное время пребывает в закрытом коллективе (школа, спортивная секция). Именно в таких условиях инфекция распространяется быстрее всего. Однако сам вирус крайне неустойчив, он не может длительное время существовать в окружающей среде, поэтому для его передачи требуется тесный контакт.
Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр, вызывает у пациентов разнообразные симптомы, включая сильную усталость, лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья. Обычно заболевание проходит самостоятельно, и основное внимание уделяется облегчению симптомов. Врачи рекомендуют обильное питье, отдых и, в некоторых случаях, применение жаропонижающих средств. Важно также избегать физических нагрузок, так как увеличенная селезенка может привести к осложнениям. Специалисты настоятельно советуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов.
Симптомы
Симптомы инфекционного мононуклеоза могут быть самыми различными. Иногда заболевание проявляется через слабость, недомогание, а также катаральные явления (воспаление слизистых оболочек с последующей их отечностью и гиперемией). С течением времени состояние ребенка (взрослого) постепенно ухудшается, появляются трудности с дыханием (заложенность носа), увеличивается температура (изменяется от 37 и до 37,5 градусов по Цельсию), ухудшается общее самочувствие и появляется регулярное першение в области горла. В некоторых случаях болезнь начинается внезапно и сопровождается характерной симптоматикой:
- Субфебрильная температура (до 37,5 градусов по Цельсию);
- Симптомы интоксикации (боль в горле при глотании, боль в мышцах, ломки и головная боль);
- Повышенная сонливость;
- Чрезмерная слабость;
- Увеличенное потоотделение;
- Озноб;
После этих признаков обычно появляются другие, более характерные для инфекционного мононуклеоза:
- Ангина (при этом задняя стенка слизистой глотки сильно воспаляется и наливается кровью, явление гиперемии, возможны кровоизлияния);
- Увеличиваются и воспаляются лимфоузлы (лимфаденопатия);
- На различных участках тела появляется сыпь;
- Увеличивается селезенка и печень (явление гепатоспленомегалии);
- Появляется общая интоксикация организма;
Как правило, сыпь появляется как один из первых симптомов заболевания наряду с лимфаденопатией и лихорадкой. Она с различной интенсивностью поражает лицо, нижние и верхние конечности, а также спину и живот. Цвет сыпи может меняться от бледно-розового до красного. Сами пятнышки имеют небольшой размер.
Важно знать, что при инфекционном мононуклеозе сыпь у ребенка или взрослого не чешется и не вызывает никакого дискомфорта, поэтому лечить ее ничем не нужно (она пройдет по мере укрепления иммунной системы). Иногда сыпь начинает чесаться после приема антибиотиков, что непременно указывает на наличие аллергической реакции (чаще всего на пенициллины – амоксициллин, ампициллин).
Однако классическим наиболее определяющим симптомом инфекционного мононуклеоза принято считать полиаденит (воспаление нескольких групп лимфатических узлов). Он появляется вследствие разрастающейся лимфоидной ткани (гиперплазия).
По внешним признакам лимфоидную гиперплазию можно определить по характерным желто-белым или серым оттенкам разрозненных наложений на миндалинах неба и носоглотки. Консистенция наложений рыхлая (напоминают немного влажные бугорки с глиной), их можно без особого труда удалить механическим путем.
Отдельно стоит отметить увеличение периферических лимфатических узлов из-за активно прогрессирующего вируса. Особенно сильно в размерах увеличиваются узлы, расположенные на задней стороне шеи. В воспаленном состоянии они отчетливо виднеются при поворотах головы из стороны в сторону.
С первых дней прогрессирования вируса происходит увеличение печени и селезенки, так как эти органы имеют повышенную чувствительность к заболеванию. Селезенка, из-за перманентно повышающегося давления в ней, может даже разорваться.
Увеличение размеров селезенки и печени длится от 2 и до 4 недель, а иногда и после выздоровления, в норму органы начинают возвращаться лишь после того, как температура тела больного вернется к нормальным показателям.
Лечение
Единого лечения инфекционного мононуклеоза нет, как и нет эффективной вакцины от него, способной подавлять вирус Эпштейн-Барр. Обычно все лечебные мероприятия осуществляются в домашних условиях, только в крайних (тяжелых) случаях пациентов помещают в стационар и предписывают им постельный режим.
Читайте также:
В основном лечение данного заболевания симптоматическое, что у взрослых, что у детей. Для понижения температуры тела предписывают жаропонижающие средства (Парацетамол или Ибупрофен), для борьбы с ангиной используют препараты неспецифической местной иммунотерапии (ИРС 19 или Имудон).
В обязательном порядке в лечение включают десенсибилизирующие средства (против аллергии).
Для нормализации функции печени и стабилизации ее размеров назначают прием гепатопротекторов и желчегонных препаратов, а также стогую диету с усиленным потреблением витаминов (особенно витаминов группы P,B и C).
Основу лечения составляют противовирусные препараты, усиленные иммуномодуляторами (Виферон, Трихопол, Циклоферон или Флагил).
Если заболевание осложняется вторичной микробной инфекцией и воспалительным процессом в ротоглотке, назначают антибиотики. Одновременно с этим предписывают пробиотики для нормализации микрофлоры ЖКТ.
Инфекционный мононуклеоз, часто называемый “болезнью поцелуев”, вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой инфекцией. Симптомы, такие как высокая температура, усталость, боль в горле и увеличение лимфатических узлов, могут вызывать беспокойство. Многие отмечают, что симптомы могут быть схожи с простудой или гриппом, что затрудняет диагностику. Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется отдых, обильное питье и жаропонижающие средства. Некоторые пациенты делятся опытом использования травяных настоев для облегчения состояния. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и консультация с врачом остается необходимой. В целом, люди подчеркивают важность понимания болезни и ее симптомов для быстрого выздоровления.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз для взрослых и детей благоприятен. Однако главное условие отсутствия осложнений и неблагоприятных последствий заболевания – регулярная диагностика лейкоза и контроль состава крови. Не менее важно следить за состоянием больного на протяжении целого года после его выздоровления. Детей рекомендуется периодически водить в диспансер на обследование, чтобы все остаточные явления в крови контролировались непосредственно специалистами.
Последствия
Одним из опаснейших последствий данного заболевания является разрыв селезенки, но его фиксируют только в одном случае на тысячу. Состояние это крайне опасное и может представлять угрозу для жизни ребенка (нередки летальные исходы).
Наряду с разрывом селезенки существует и еще одно менее опасное осложнение мононуклеоза – вторичное инфицирование (проникновение в организм стафилококков или стрептококков). Также возможно развитие тяжелых форм гепатита и менингоэнцефалита.
Существует определенная зависимость между развитием у человека перенесшего инфекционный мононуклеоз определенной редкой разновидности рака – лимфомы (информация подтверждена рядом научных исследований). Но это совсем не значит, что у всех людей перенесших мононуклеоз рано или поздно появится рак, ведь лимфома встречается крайне редко. Причем для развития онкологического заболевания, всегда требуются определенные факторы, предрасполагающие к этому (резкое снижение иммунной системы и так далее).
Вопрос-ответ
Какие препараты назначают при инфекционном мононуклеозе?
Лекарственные средства: ибупрофен, преднизолон, инозин пранобекс, урсодезоксихолиевая кислота, растворы антисептиков для орального применения, антибиотики группы цефалоспоринов 2-3 поколения или макролиды, флуконазол.
Можно ли лечить инфекционный мононуклеоз дома?
Больных с лёгким и среднетяжёлым течением болезни лечат на дому. При более тяжёлом течении необходимо стационарное лечение. Необходимость постельного режима определяется выраженностью интоксикации.
Где можно подцепить инфекционный мононуклеоз?
Распространение патогена обычно происходит через слюну — это может быть как непосредственный контакт с заражённым, так и воздушно-капельный путь передачи. Вирус попадает в воздух при чихании, кашле, а также остаётся на вещах, например, при использовании общих предметов гигиены (зубных щёток и т. п.) и посуды.
Советы
СОВЕТ №1
При первых симптомах инфекционного мононуклеоза, таких как высокая температура, боль в горле и увеличение лимфатических узлов, обязательно обратитесь к врачу для диагностики. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно получить профессиональную помощь.
СОВЕТ №2
Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок в период болезни. Инфекционный мононуклеоз может вызывать усталость и слабость, поэтому важно дать организму время на восстановление.
СОВЕТ №3
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вода, травяные чаи и бульоны помогут поддерживать уровень жидкости в организме и облегчат симптомы, такие как боль в горле.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием. Употребляйте легкие и питательные продукты, такие как фрукты, овощи и нежирные белки. Это поможет вашему организму справиться с инфекцией и ускорить процесс выздоровления.
Загрузка...
