Содержание
Все почечные опухоли принято подразделять по характеру их роста на злокачественные и доброкачественные. Чаще всего встречаются именно злокачественные разновидности заболевания.
Наибольшему риску подвержены пожилые люди, в возрасте 70 лет и старше. Причем у сильной половины человечества подобные заболевания встречаются гораздо чаще.
Детей болезнь поражает в равной степени, не отдавая никому предпочтения по гендерному признаку, как мальчиков, так и девочек.
Что представляет собой опухоль?
Как и любая другая опухоль, опухоль почки является результатом непрерывного клеточного деления. Из одной клетки, неспособной вовремя остановить собственное деление, появляется огромное множество других клеток аналогичного типа, склонных к беспорядочному делению. В результате такого деления в почке образуется опухоль, которая по характеру развития может быть либо доброкачественной, либо злокачественной.
Также существует еще один «параметр», от которого в определенной степени зависит характер опухоли – клеточная спецификация. Каждая клетка в человеческом теле имеет свое предназначение и выполняет какую-то определенную функцию, но видоизмененные клетки, склонные к беспорядочному делению, просто не успевают специализироваться (определяться со своей функцией, назначением).
Поэтому любая опухоль почки представляет собой клеточную массу, неспособную специализироваться и склонную к беспорядочному делению. Злокачественность опухоли тем выше, чем меньше способность клеток, ее слагающих, к специализации, чем быстрее происходит их деление и распространение по лимфатическим и кровеносным сосудам.
Врачи подчеркивают, что почечные опухоли представляют собой разнообразную группу заболеваний, каждая из которых требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. Наиболее распространенной формой является рак почки, который может проявляться в различных типах, таких как почечно-клеточная карцинома, переходно-клеточная карцинома и саркома почки. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении, так как на ранних стадиях опухоли часто протекают бессимптомно. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с факторами риска, такими как курение или наследственная предрасположенность. Кроме того, важно учитывать, что некоторые опухоли могут быть доброкачественными, и их лечение может отличаться от злокачественных форм. Таким образом, комплексный подход и своевременное обращение к специалистам являются залогом успешного исхода.
Всегда ли опухоль почки злокачественная?
На сегодняшний день, к сожалению, у 9 из 10 больных обнаруживают именно злокачественные опухоли. Только в 10% всех случаев встречаются доброкачественные образования в почках. Однако даже доброкачественная опухоль, расположенная в этом органе, может представлять большую опасность. К примеру, некоторые разновидности образований способны повреждать почечные сосуды и провоцировать тем самым развитие кровотечений.
Если говорить о раковых опухолях почки, то тут все гораздо сложнее и серьезнее, ведь они способны повреждать не только сосуды, но и ткани, отвечающие за полноценное функционирование почек. И самое главное, любая раковая опухоль, где бы она не находилась, способна метастазировать (распространять свои видоизмененные клетки через кровь и лимфу по всему организму). Кроме того, люди со злокачественными образованиями испытывают сильнейший болевой синдром.
Симптомы
В самом начале опухоль почки имеет либо слабовыраженные симптомы, либо вообще никак себя не проявляет. Симптомы злокачественных и доброкачественных образований имеют определенную схожесть. Вот основные признаки, которые появляются по мере развития болезни и прямо или косвенно указывают на ее присутствие в организме:
- Субфебрильная температура;
- Опухоль обнаруживается при пальпации больного органа (ощущается на ощупь);
- Повышается СОЭ;
- Общая слабость, отсутствие аппетита, беспричинная потеря массы тела, повышенная утомляемость;
- Примесь крови в моче;
- Почечные колики;
- Анемия;
- Перепады артериального давления;
- Опоясывающая боль, носящая преимущественно тупой характер (может отдавать в область паха или в одну из бедер);
Уже на более поздних стадиях злокачественные опухоли дают о себе знать, пуская метастазы в другие органы. Но выявить их чаще всего удается лишь после проведения магнитно-резонансной томографии.
Разновидности почечных опухолей вызывают много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что рак почки, в частности, почечно-клеточный карцинома, является наиболее распространенной формой, и его диагностика часто затруднена на ранних стадиях. Люди делятся опытом о том, как важно проходить регулярные медицинские обследования, особенно если есть предрасположенность к заболеваниям почек. Некоторые пациенты упоминают о редких опухолях, таких как хромофобная карцинома или саркома почки, которые требуют особого подхода в лечении. Обсуждаются также методы лечения, включая хирургическое вмешательство и иммунотерапию, которые значительно улучшили прогноз для многих пациентов. Важно, чтобы информация о почечных опухолях была доступна, так как осведомленность может спасти жизнь.
Доброкачественная опухоль почки
По большей части доброкачественные опухоли почки не представляют опасности для жизни человека и выявляются случайно. Обычно они прогрессируют до определенного момента бессимптомно, поэтому заподозрить у себя заболевание на ранней его стадии практически невозможно. Вот самые распространенные виды доброкачественных почечных опухолей:
- Аденома. Самая распространенная разновидность доброкачественных образований. Поражает чаще всего мужчин после 40 лет. У женщин встречается в 3 раза реже. Небольшие опухоли до 3 сантиметров обычно оставляют под динамичным наблюдением врачей, а большие удаляют при помощи нефрэктомии (полное удаление больного органа) или резекции (удаление части органа).
- Ангиомиолипома. В 8 из 10 случаев данное образование появляется в результате развития у человека редчайшего заболевания – туберозного склероза. У женщин встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Как и в предыдущем случае небольшие ангиомиолипомы до 4 сантиметров, как правило, подлежат динамичному наблюдению (минимум 1 раз в год КТ и ультразвуковое исследование). Так как заболевание практически никогда не перерождается в злокачественное образование, в приоритете у врачей всегда органосохраняющая операция – резекция. Только в тех случаях, когда ее выполнить по какой-либо причине невозможно, проводят нефрэктомию.
- Липома. Данный вид почечных образований формируется из жировой ткани может достигать в своих размерах 25 сантиметров. Опухоль такого рода всегда имеет четкие контуры и специальное покрытие (капсула). Небольшие образования не требуют лечения, за ними устанавливается динамическое наблюдение (КТ дважды в год и УЗИ четырежды в год). Оперативное вмешательство требуется только в тех случаях, когда образование имеет склонность к быстрому росту. Как и во всех предыдущих случаях операция может быть либо частичной (резекция), либо кардинальной – нефрэктомия.
Доброкачественные образования чаще всего при обнаружении оставляют под динамичным присмотром врача, оперативное вмешательство является крайней мерой. Причем, как и в случае со злокачественными опухолями, удаление органа может быть либо частичным (резекция), либо радикальным. Удалить саму опухоль не затронув почку практически невозможно, так как образования всегда прорастают изнутри органа, а не снаружи.
Злокачественная опухоль почки
Многие пациенты, обращающиеся к врачу с определенными жалобами, уже имеют метастазы в отдаленных органах. Прогнозы в таких случаях крайне неутешительные. Поэтому необходимо при первых же симптомах, описанных выше, обращаться за помощью к врачу и, хотя бы раз в год для профилактики делать УЗИ почек. Вот наиболее распространенные злокачественные почечные опухоли:
- Почечно-клеточный рак (ПКР). Составляет 90% от всех онкологических заболеваний почек. Мужчины страдают от этой формы злокачественных опухолей в 1,5-2 раза чаще, чем женщины. Провоцируют развитие болезни – ожирение, длительное курение и повышенное артериальное давление. Единственный способ лечения – нефрэктомия. Она может быть, как простой (удаляют саму почку и паранефральную клетчатку), так и радикальной (удаляют фасции, надпочечники).
- Миоангиосаркома;
- Смешанная опухоль Вильмса;
- Фиброангиосаркома;
- Липоангиосаркома;
Золотым стандартом диагностики опухоли почки является ультразвуковое исследование и компьютерная томография. В качестве дополнительного исследования нередко назначают МРТ с контрастом, нефросцинтиграфию. Для определения характера опухоли применяется пункционная биопсия, с ее помощью можно установить является ли образование злокачественным или нет.
https://youtube.com/watch?v=fgv8swch6No
Вопрос-ответ
Какие бывают опухоли в почках?
К ним относят аденомы, фибромы, липомы, миомы, папилломы, ангиомы, гемангиомы и ряд других новообразований.
Какая опухоль чаще всего встречается в почке?
Почечно-клеточный рак (ПКР). Это наиболее распространенные злокачественные опухоли почек. Они обнаруживаются в слизистой оболочке небольших трубочек в почке. RCC может образовываться как одна опухоль в почке. Он также может образовывать две или более опухолей в одной почке.
Какой самый агрессивный рак почки?
Светлоклеточный рак считается самым опасным и распространенным видом рака почки. После 5 лет лечения погибают 30-40% пациентов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковое исследование почек, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек или опухолям. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в пояснице, кровь в моче или изменения в мочеиспускании. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска, связанные с почечными опухолями, такими как курение, избыточный вес и высокое кровяное давление. Постарайтесь минимизировать их влияние на ваше здоровье через здоровый образ жизни.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз почечной опухоли, не стесняйтесь искать второе мнение и обсуждать все доступные варианты лечения с несколькими специалистами, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас подход.