Содержание
Дистрофия роговицы (кератопатия, дегенерация) — постоянно развивающееся, невоспалительное заболевание глаза, заканчивающееся помутнением роговой оболочки.
Кератопатия обычно возникает в возрасте от десяти до сорока лет и приводит к снижению остроты зрения.
Дистрофия роговицы глаза: виды, причины развития
Различные факторы могут спровоцировать появление кератопатии:
- наследственность;
- биохимические изменения в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- травмы головы и глаза;
- воспалительные процессы.
Различают первичную и вторичную дегенерацию. Первичная — в большинстве случаев поражает сразу оба глаза. Эта болезнь возникает в подростковом возрасте, но протекает вяло и может оставаться незамеченной длительный период.
Вторичная кератопатия возникает из-за перенесённых увеитов, склеритов и других болезней.
В зависимости от места поражения роговой оболочки глаза, выделяют:
Эндотелиальные дистрофии, которые провоцируют отмирание клеток заднего эпителия роговичной области.
Эпителиальные дистрофии. Из-за них в глазу появляется большое количество кист.
Стромальные типы дегенерации, которые подразделяются на 4 вида:
- Дистрофию Гренува. Болезнь является наследственной, протекает медленно, поражает оба глаза, мутной становится центральная часть органа зрения.
- Дистрофию Шиндера. Наследственное заболевание, но развиваться начинает при нарушении жирового обмена в организме.
- Дистрофию Димера. Помутнения выглядят как отдельные точки, которые позже сливаются в объёмные пятна.
- Кератоконус, деформирующий центральную часть роговицы под давлением внутриглазной жидкости. Симптомы кератоконуса возникают практически сразу.
Фото 1. Глаз с признаками кератоконуса. При заболевании глазная роговица принимает конусовидную форму.
- Дистрофию мембраны Боумена, относится к наследственным заболеваниям, первые её симптомы появляются ещё в детстве. На мембране формируются серые помутнения, уплотнённые в центре.
Важно! Все формы могут протекать абсолютно по-разному. Скорость поражения роговой оболочки и снижения зрения будет меняться в зависимости от тяжести болезни.
Методы диагностики
Диагностируют заболевания несколькими способами.
Осмотр специалистом
Доктор собирает анамнез и проводит первичную диагностику. Во время визуального осмотра выявить дистрофию очень сложно.
Биомикроскопия
Бесконтактный метод обследования с помощью специального микроскопа. Позволяет хорошо разглядеть структуру глаза, выявить заболевание, определить степень его тяжести.
Микроскопия
Один из самых современных методов исследования. Позволяет рассмотреть ткани глаза и оценить степень развития патологии.
Относительное противопоказание для проведения такого исследования — ярко выраженное раздражение глаз.
Методы лечения
Для лечения дистрофии роговой оболочки зрительного органа применяют несколько методов.
Симптоматические
При наследственной кератопатии обычно назначается симптоматическое лечение с применением мазей, капель и кремов. Рекомендуется также пропить курс поливитаминов.
Внимание! Консервативная терапия не останавливает развитие заболевания.
Физиотерапевтические
Физиотерапевтическое лечение кератопатии также является консервативным методом. Процедуры эффективны только на ранней стадии развития болезни. На поздней стадии физиотерапия немного помогает облегчить симптомы и уменьшить неприятные ощущения.
Кератопластика
Если другие методы лечения не приносят положительных результатов, врач может назначить проведение кератопластики — операции по пересадке донорской роговицы. Различают сквозную кератопластику, когда заменяется вся роговая оболочка, и послойную, когда происходит замена только части поврежденной области.
Фото 2. Глазная роговица после кератопластики. На прооперированной области наблюдаются небольшие швы.
Перед проведением операции пациент должен сдать все необходимые анализы и пройти специальные обследования. После операции назначаются заживляющие препараты, антибиотики и гормоны. Реабилитация длится до года. Выполнение всех рекомендаций врача и приём назначенных препаратов — важнейшее условие скорейшего выздоровления.
Кросс-линкинг
Эта операция укрепляет роговицу, препятствует дальнейшему развитию заболевания и повышает остроту зрения. Помутнение и раздражение глаза после операции проходят очень быстро.
Как лечить эпителиально-эндотелиальную дистрофию роговицы Фукса
Дистрофия роговицы Фукса относится к наследственным заболеваниям. При этой патологии деформируется внутренний роговой слой — эпителий. Если он функционирует неправильно, то в глазу скапливаются излишки жидкости. Со временем орган зрения начинает выглядеть как мутное стекло. В качестве лечения применяют глазные капли и линзы, а также специальные солевые растворы, помогающие избавиться от лишней жидкости. Но, такие методы способны лишь временно облегчить симптомы.
Фото 3. Глаз с эпителиально-эндотелиальной дистрофией роговицы. Роговичная область приобретает мутный оттенок.
Для лечения дистрофии Фукса проводятся лазерные операции. К ним прибегают только тогда, когда человек теряет способность видеть более чем на 70%. В процессе операции пациенту делают полную или частичную пересадку роговой оболочки, но такое вмешательство не является гарантией полного излечения.
Сейчас набирает популярность метод под названием DSEK, который заключается в пересадке промежуточного слоя между прозрачной и роговой оболочками с эндотелием.
Полезное видео
Посмотрите видеоотрывок из передачи «Жить здорово», в котором рассказывается о том, что такое дистрофия роговицы, её причинах и симптомах.
Профилактика кератопатии
Кератопатия — заболевание, сопровождающееся мучительными симптомами. Современная медицина предлагает несколько способов лечения этого недуга, но ни один из них не гарантирует полного выздоровления.
Людям, находящимся в группе риска, важно соблюдать следующие правила профилактики:
- высыпаться, питаться правильно и делать перерывы во время работы;
- спать в хорошо проветренном помещении, чаще гулять;
- читать и писать при правильно подобранном освещении;
- принимать мультивитамины.