Что характеризует осмотическая резистентность эритроцитов?

Главная задача эритроцитов – это транспортировка кислорода в ткани и вывод их них углекислого газа. Для этого их мембраны должны обладать прочностью и эластичностью, что крайне важно при поддержании необходимого уровня объемного гомеостаза. Лабораторный метод исследования стойкости мембраны позволяет определить степень сопротивления стенки красной кровяной клетки при искусственной смене давления осмоса.

Что это такое?

резистентность эритроцитовОсмотическая резистентность эритроцитов характеризует их устойчивость относительно деструктивных факторов: химических, температурных, механических. При лабораторных опытах особое внимание уделяется их стойкости к гипотоническим р-рам NaCl, а именно, какая концентрация вызывает гемолиз. Нормально функционирующие клетки сопротивляются осмосу и сохранят прочность. Такая способность характеризует осмотическую устойчивость, или резистентность эритроцитов.

Если они становятся слабыми, то маркируются иммунной системой, после чего удаляются из организма.

Осмотическая резистентность эритроцитов является важным показателем их функционального состояния и способности противостоять изменениям в осмотическом давлении. Врачи отмечают, что этот параметр зависит от целостности клеточной мембраны, а также от содержания внутри клеток различных ионов и молекул. При снижении осмотической резистентности эритроциты становятся более подвержены гемолизу, что может указывать на наличие различных заболеваний, таких как анемия или наследственные нарушения. Специалисты подчеркивают, что оценка осмотической резистентности может быть полезной в диагностике и мониторинге состояния пациентов, позволяя своевременно выявлять и корректировать возможные отклонения в здоровье. Таким образом, осмотическая резистентность эритроцитов является важным индикатором, который помогает врачам в их практике.

Определение границ осмотической устойчивости эритроцитовОпределение границ осмотической устойчивости эритроцитов

Метод исследования

Основной лабораторный метод определения стойкости эритроцитов к разрушению – это реакция гипотонического солевого раствора и крови, смешанного в одинаковых объемах. Анализ позволяет выявить стабильность мембраны клетки. Альтернативный метод определения ОРЭ – фотоколориметрический, при котором измерения производят специальным аппаратом – фотоколориметром.

Физраствор представляет собой смесь дистиллированной воды и хлорида натрия. В растворе с концентрацией 0,85% эритроциты не разрушаются, его называют изотоническим. При более высокой концентрации получится гипертонический, а ниже – гипотонический раствор.

В них эритроциты погибают, сжимаясь в гипертоническом, и набухая в гипотоническом р-ре.

Как проводится процедура?

Определение ОРЭ проводится добавлением равного количества крови (обычно 0,22 мл) в гипотонический раствор NaCl различных концентраций (0,7-0,22%). После часа выдержки смесь центрифугируют. В зависимости от цвета устанавливают начало распада и полный гемолиз. В начале процесса раствор имеет слегка розовый цвет, а ярко красный свидетельствует о полном распаде эритроцитов. Результат выражается в двух характеристиках резистентности, имеющих процентное выражение – минимальной и максимальной.

При наличии вторичной гемолитической анемии при дефиците глюклзо-6-фосфатдигидрогеназы, анализ может показать нормальную ОРЭ, что обязательно учитывают перед проведением исследования

Осмотическая резистентность эритроцитов — это важный показатель, который характеризует способность красных кровяных клеток сохранять свою целостность в условиях изменения осмотического давления. Многие специалисты отмечают, что этот параметр может служить индикатором здоровья организма. Например, снижение осмотической резистентности может указывать на наличие анемии или других заболеваний, связанных с нарушением мембранной структуры клеток.

В клинической практике часто проводятся тесты на осмотическую резистентность, чтобы оценить состояние крови и выявить возможные патологии. Люди, сталкивающиеся с проблемами, связанными с эритроцитами, отмечают, что понимание этого показателя помогает лучше ориентироваться в своем здоровье и принимать более обоснованные решения о лечении. В целом, осмотическая резистентность эритроцитов является важным аспектом, который заслуживает внимания как со стороны врачей, так и пациентов.

Осмотическая резистентность эритроцитовОсмотическая резистентность эритроцитов

Показатели нормы

Норма резистентности для взрослого человека независимо от пола является следующей (%):

  1. Максимальная – 0,34-0,32.
  2. Минимальная – 0,48-0,46.

В детском возрасте до 2 лет осмотическая устойчивость несколько выше нормального показателя, а норма ОРЭ у пожилых людей, как правило, ниже от стандартного минимального показателя.

резистентность эритроцитов

Отклонения от нормы

механическая желтухаРезистентность и прочность мембран эритроцитов находятся в зависимости от наследственных заболеваний или особенностей патологии.

 

Причинами роста или падения ОРЭ выступают следующие факторы:

  1. Повышение стойкости эритроцитов наблюдается при механической желтухе, когда на них оседают холестериновые отложения, приобретенном или наследственном сфероцитозе, стомацитодозе, различных формах гемоглобиноза.
  2. Значительная кровопотеря способствует перенасыщению крови незрелыми эритроцитами и истончению их мембран. Эти же признаки характерны при наличии онкогематологии, железодефицитной анемии, иммуносекретирующих опухолей и гемоглобинопатий.

Отдельные сердечно-сосудистые болезни вызывают насыщение крови уплощенными эритроцитами, имеющими небольшой индекс сферичности, а некоторые наследственные заболевания – клетками, имеющими чрезмерно шарообразную форму. Клетки с подобными аномалиями характерны плохой резистентностью.

Сердечная недостаточностьПричины снижения ОРЭ:

  1. Сердечная недостаточность, вызывающая набухание до приобретения клетками сферической формы.
  2. Генетически обусловленная аномалия, когда в крови находятся шарообразные эритроциты.
  3. При старении эритроцитов и на последних этапах их жизненного цикла. В этот период клетки становятся округлыми, а проницаемость стенок заметно возрастает.
Физиология крови. Осмотическая давление.Осмотическая стойкость эритроцитов. Гемолиз и его виды.Физиология крови. Осмотическая давление.Осмотическая стойкость эритроцитов. Гемолиз и его виды.

Признаки нарушения устойчивости

упадок силНарушение ОРЭ сопровождается следующими симптомами:

  1. Упадком сил.
  2. Отсутствием аппетита.
  3. Быстрой общей усталостью.
  4. Падением веса тела.
  5. Постоянной сонливостью.
  6. Бледностью слизистых.
  7. Значительным повышением температуры.

При падении устойчивости, эритроциты помечаются системой иммунитета (маркерами), и выводятся из организма селезенкой. При этом печень не успевает нейтрализовать выделившийся при разрушении клеток билирубин, в результате развивается гемолиз. При развитии такого процесса анализ крови показывает недостаток красных клеток, а организм испытывает дефицит кислорода.

Что предпринять?

При обнаружении нарушения ОРЭ, проводятся дополнительные исследования с целью выявления причины расстройства. Если патология имеет не наследственную природу, то после устранения ее причины свойства эритроцитов возвращаются в пределы нормы. Так, при анемиях проводится кортикостероидная терапия, при гемолизе назначают фолиевую кислоту, железосодержащие препараты и витамины.

При частых рецидивах заболевания возможно проведение сплеэктомии.

Профилактика

генетикНаследственный сфероцитоз нельзя предупредить, но пациенты, страдающие данной патологией, могут обратиться к генетику, чтобы провести анализ по обнаружению дефектного гена, способного передать болезнь их детям. Профилактика наследственной формы болезни сводится к терапевтическим мерам при наступлении криза. В остальных случаях профилактические меры заключаются в обеспечении оптимальных условий для нормального кроветворения при помощи правильного питания, витаминотерапии и здорового образа жизни.

 

Зависимость резистентности от формы и зрелости эритроцита

Показатель осмотической резистентности находится в прямой зависимости от зрелости, формы, а также и состава кровяной плазмы.

eritz-5Форму эритроцитов определяют сопоставлением размеров: диаметра и толщины, что выражают индексом сферичности. Для нормальных клеток он находится в пределах 0,27-0,28, а значительные отличия от нормы наблюдаются при отклонениях, обусловленных наследственностью, когда эритроциты имеют шарообразную форму, что значительно снижает их резистентность.

Что касается возраста красных кровяных клеток, то самыми резистентными являются эритроциты, только вышедшие из кроветворных органов, а самую высокую стойкость имеют молодые клетки плоской формы, имеющие незначительный индекс сферичности. Красные клетки, завершающие жизненный цикл, приобретают округлую форму, и имеют устойчивость 0,4-0,6% с нормой 0,32-0,44%.

Границы резистентности

Границы резистентностиПринято отмечать верхнюю и нижнюю границу резистентности. Нижняя соответствует такой концентрации гипотонического р-ра, когда распадаются самые неустойчивые эритроциты, а верхняя – концентрации, при которой за 3 часа подвергаются гемолизу все клетки. В процентном выражении верхняя норма равна 0,34-0,32%, а нижняя 0,48-0,46%.

Падение показателя менее 0,32% происходит из-за больших кровопотерь, при застойной желтухе, талассемии, гемоглобинопатии, после удаления селезенки, отдельных заболеваниях полицитемией, гемоглобинозе С. Повышение значения более 0,48% возможно при гемолитической анемии младенцев, семейной гемолитической анемии, а также при интоксикации свинцом. Расширение границы ОРЭ происходит при обострении пернициозной анемии и при остром начинающемся гемолитическом кризе.

Осмотическая резистентность эритроцитов характеризует стойкость оболочки красных кровяных клеток к деструктивным факторам. Здоровые эритроциты имеют максимальную устойчивость после выхода из органов кроветворения, а минимальную по окончании цикла жизни, после чего маркируются иммунной системой и утилизируются в селезенке. Главный метод определения ОРЭ – взаимодействие гипотонических растворов NaCl с кровью.

Анализ позволяет определить стабильность мембраны эритроцита и границы резистентности.

Вопрос-ответ

Что означает повышенная осмотическая резистентность эритроцитов?

Повышенная осмотическая стойкость эритроцитов указывает на наличие сплющенных эритроцитов, известных как лептоциты, у которых снижено соотношение площади поверхности к объему.

На чем основано определение осмотической устойчивости эритроцитов?

Способ определения осмотической резистентности эритроцитов основан на регистрации оптической плотности растворов NaCl (0,1% до 0,9%), содержащих эритроциты (5 мл раствора + 0,02 мл гепаринизированной крови), при прохождении света длиной волны 670-750 нм в кювете толщиной 10 мм в фотоэлектроколориметре против.

Что такое осмотическая хрупкость эритроцитов?

Описание. Тест на осмотическую хрупкость (OFT) используется для измерения устойчивости эритроцитов к гемолизу при воздействии различных концентраций физиологического раствора. При воздействии гипотонической среды на эритроциты вода проникает в клетку, вызывая набухание и последующий лизис.

Что в наибольшей степени отражает осмотическая устойчивость эритроцитов?

Повышенная осмотическая стойкость эритроцитов указывает на наличие сплющенных эритроцитов (лептоцитов), у которых снижено соотношение площади поверхности к объему.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные факторы, влияющие на осмотическую резистентность эритроцитов, такие как концентрация солей и pH среды. Это поможет вам лучше понять, как различные условия могут влиять на здоровье клеток крови.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите анализы крови, чтобы отслеживать состояние ваших эритроцитов и их осмотическую резистентность. Это особенно важно для людей с заболеваниями, которые могут повлиять на состав крови.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, таких как витамин B12 и фолиевая кислота, может способствовать поддержанию нормальной функции эритроцитов и их осмотической резистентности.

СОВЕТ №4

Изучите влияние различных заболеваний, таких как анемия или диабет, на осмотическую резистентность эритроцитов. Это знание поможет вам лучше понять, как управлять своим здоровьем и предотвращать возможные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации