Содержание
Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую в результате пролиферации клеток сосудистой стенки. Такое новообразование само по себе не опасно, не метастазирует, но может доставлять неудобства и кровотечения. Чаще всего она появляется у детей, исчезая с возрастом, но бывают и случаи, когда образование выявляют и у взрослых. Гемангиома у взрослых не может возникать как первичное образование, оно всегда врожденное, это означает, что дефект сосудов присутствовал уже с рождения, просто проявился он именно сейчас под воздействием определенных факторов. Рассмотрим, каковы причины возникновения, как классифицируют гемангиомы и как с ней справиться.
Классификация
По морфологическим признакам выделяют следующие типы образований:
- Капиллярная (поверхностная). Является самой распространенной, развивается из поверхностных капилляров. Представляет собой пятно, не выступающее над кожей, красного или багрового цвета. При надавливании бледнеет, в связи с препятствием тока крови в капиллярах, после вновь приобретает исходную окраску. Такой вид гемангиомы часто сам собой рассасывается, но при патологии ткани может прорастать вглубь. В свою очередь капиллярные разделяют на: ювенильную капиллярную, пиогенную, пучковую капиллярную, веррукозную капиллярную и сенильную капиллярную.
- Кавернозная. Состоит из полостей, различной величины, отделенных друг от друга перегородками и заполненными кровью и тромботической массой. Чаще возникает в области головы и шеи, имеет склонность к стремительному росту. Имеет красный оттенок, выступает над поверхностью кожи.
- Рацемическая. Опухоль неправильной формы и очертаний, состоит из грубых, перекрученных, извитых, толстостенных сосудов. Внешне напоминает уродство. Встречается редко.
- Комбинированная. Содержит в себе и капиллярный компонент, и кавернозный. Прорастает кожу и подкожно-жировую клетчатку.
- Смешанная. Объединяет в себе несколько видов тканей: нервная, соединительная, сосудистая, лимфоидная. Название приобретает за счет преобладающего типа ткани. Например, ангионеврома, ангиофиброма, гемлимфангиома. Часто встречается у взрослых.
Также сосудистую гемангиому различают по местам локализации:
- Гемангиома кожи у взрослых. Располагается на кожном покрове, чаще всего одиночно, реже встречаются множественные образования. Кожный тип располагается на голове и шее, реже руки, ноги и другие участки.
- Гемангиома слизистых. Локализуется на слизистой оболочке ротовой полости, половых органов.
- Мышечная сосудистая гемангиома взрослых. Изначально образуется в мышцах, далее прорастая следующие слои тканей.
- Гемангиома внутренних органов. Внешне никак не проявляет себя, человек ее может длительное время не ощущать. Опасность состоит в том, что при увеличенной гемангиоме травма может вызвать внутреннее кровотечение. Поражает паренхиматозные органы (печень, головной мозг, селезенка, половые органы и другие). При маленьких размерах пациента ставят на контроль, при увеличении назначают лечение.
- Гемангиома опорно-двигательного аппарата. Может вызывать деформации костей и их переломы.
Группы и факторы риска гемангиомы для взрослых:
- Гемангиомам более подвержен женский пол, чем мужской.
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания, вызывающие ангиопатии.
- Частое и длительное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами, длительное нахождение на солнце.
- Воздействие бактериальной и вирусной инфекции.
- Переохлаждение.
- Сильный стресс.
- Неблагополучные социальные условия.
- Неблагоприятные экологические условия.
Врачи подчеркивают, что гемангиомы у взрослых, хотя и встречаются реже, чем у детей, требуют внимательного подхода. Эти доброкачественные опухоли, состоящие из кровеносных сосудов, могут возникать на коже или внутренних органах. Специалисты отмечают, что большинство гемангиом не вызывают симптомов и не требуют лечения, однако в некоторых случаях они могут приводить к дискомфорту или косметическим проблемам. Врачи рекомендуют регулярные осмотры для мониторинга изменений в размерах или внешнем виде опухоли. Если гемангиома вызывает боль или нарушает функции органов, может потребоваться хирургическое вмешательство или другие методы лечения. Важно помнить, что своевременная диагностика и консультация с врачом помогут избежать осложнений.
Что происходит в организме
Возникновение гемангиомы связано с патологическим разрастанием клеток сосудистой стенки. Образования небольших размеров могут не приносить никакого дискомфорта, но увеличение вызывает изменения работы некоторых систем организма. При росте новых сосудов возникает усиленное тромбообразование в полостях, что сопровождается истощением тромбоцитов и снижением свертывающей способности крови, это может стать причиной кровотечения. Повышенное тромбообразование также, в свою очередь, может спровоцировать отрыв тромба и сопутствующий тромбоз сосудов. Образование влияет на рядом расположенные органы и ткани, особенно опасно расположение вблизи глаза.
Постоянная кровоточивость и травматизация гемангиомы создает благоприятные условия для развития микрофлоры в ране, что способствует инфицированию.
Отличия гемангиомы взрослых от гемангиомы детей
У взрослых гемангиома появляется реже, чем у детей.
По морфологии и структуре ничем не отличается, основным отличием может быть локализация опухоли. У взрослых часто наблюдается смешанный тип гемангиомы, затрагивающий несколько тканей, также у взрослых обнаруживают гемангиомы внутренних органов.
Гемангиома у взрослых — это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Многие люди не знают, что она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Часто гемангиомы не требуют лечения, если не вызывают дискомфорта или эстетических проблем. Однако важно следить за изменениями в размере или цвете образования, так как это может быть признаком осложнений. Врачи рекомендуют регулярные осмотры, особенно если гемангиома расположена на видимых участках тела. Некоторые пациенты делятся положительным опытом удаления гемангиомы с помощью лазерной терапии, которая минимизирует риск рубцов. Важно помнить, что при любых сомнениях стоит обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.
Причины возникновения
Точная этиология возникновения образования до конца неизвестна, но установлено, что природа пролиферации сосудов врожденная. Причиной появления гемангиомы называют нарушения в росте сосудов на этапе внутриутробного развития.
Поэтому дефект может существовать скрыто весь период жизни, и проявляться только во взрослом возрасте под влиянием вышеперечисленных факторов.
Посмотрите видео про причины
Симптомы
Определить гемангиому можно по следующим признакам:
- Вид образования может напоминать родинку, но красного цвета. Зависит от морфологического типа опухоли. Визуально определяется как пятно, находящееся на одном уровне с кожей, или образование красного цвета, выступающее над уровнем кожи. Границы могут быть четкие, или размытые.
- Не сопровождается какими-либо неприятными и болезненными ощущениями.
- Излюбленная локализация – это область шеи и головы. Реже на других частях тела.
Образование в течение своей жизни претерпевает несколько стадий:
- Первая, стадия роста. В этот период опухоль характеризуется стремительным ростом, этому способствуют инфекции, патологии тканей и внутренних органов, гормональные перестройки, облучение, травмы и влияние высокой температуры.
- Вторая, стадия стабилизации. В этом этапе происходит остановка роста.
- Третья, стадия спонтанной регрессии. Отмечается редко. Этот период может длиться долго, от нескольких дней до нескольких месяцев, в течение которого отмечается запустевание полостей гемангиомы. В результате этого ткани образования замещаются соединительной тканью или здоровыми клетками.
Диагностика
Самым важным в этапе диагностики является дифференциация гемангиомы от других видов опухоли и подтверждение ее доброкачественности.
- Визуальный осмотр, пальпация. Определяется внешний вид образования, его структура, цвет и форма.
- Лабораторная диагностика включает в себя микроскопию соскоба и гистологическое исследование. При микроскопии чешуек исключают грибковую этиологию образования.
- Гистологическое исследование подразумевает определение гистологического типа опухоли, постановку дисплазии (злокачественности). Данный анализ является важнейшим при постановке диагноза любой опухоли. Он устанавливает, является ли образование злокачественным или нет. Для этого отправляется кусочек ткани опухоли, взятый методом биопсии. На основании результата врач выставляет тип опухоли.
- УЗИ. Определяет локализацию, размер структуру и глубину образования.
- КТ, МРТ.
- Рентгенография.
- Ангиография.
Лечение
При небольшом размере гемангиомы и отсутствии причинения вреда здоровью человека может применяться выжидательная тактика. Пациент ставится на учет и образование постоянно контролируется. В данном случае возможно самостоятельное исчезновение опухоли, а может быть увеличение размеров.
В таком случае применяется инвазивное, или неинвазивное удаление опухоли.
Народные рецепты
Лечение гемангиомы народными средствами нельзя применять самостоятельно, перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. Их применение может уменьшить опухоль на начальных этапах, но полностью убрать народными средствами ее не удастся. Также народную медицину можно использовать после удаления гемангиомы для регенерации кожных покровов.
Применяют травы и растения, из них готовят отвары и настои для компрессов, некоторые принимают внутрь. Травы: кора дуба, зверобой, чистотел, аир, девясил. Компрессы с отварами этих трав делают два раза в день по полчаса. Отвары сборов трав (подорожник, женьшень, мать-и-мачеха, чабрец, мята) принимают внутрь строго по схеме врача. Применяют также компрессы из измельченного лука, до десяти дней.
Народное лечение неприемлемо для самостоятельного лечения, так как может вызвать кровотечения и прочие осложнения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия применяется для замедления роста и уменьшения размеров образования. Примерами лекарственных средств являются: пропранолол, винкристин, преднизолон.
Пропранолол. Бета-адреноблокатор, антигипертензивный препарат. Уменьшает размеры опухоли.
Противопоказания: нарушения сердечного ритма, гиперчувствительность, артериальная гипотония, слабость синусового узла, сердечная недостаточность.
Цена от 100 рублей за упаковку.
Винкристин. Противоопухолевое средство растительного происхождения. Содержит винкристина сульфат.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, инфекционные заболевания, нейродистрофические заболевания.
Цена от 180 рублей за 1 флакон с раствором для в/в введения.
Преднизолон. Синтетический глюкокортикоидный препарат. Снимает воспаление, отек.
Противопоказаний и побочных действий у препарата немало, поэтому перед применением следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом.
Цена на таблетки от 54 рублей, на ампулы от 32 рублей.
Медикаменты являются лишь частью подготовительного этапа, в 98% процентах они не помогают избавиться от опухоли полностью. После консервативного лечения обычно применяется неинвазивное удаление образования.
Оперативная терапия
Проводится в тех случаях, когда образование достигло значительных размеров, или проросло вглубь близлежащих тканей.
Хирургическое вмешательство оставляет на месте гемангиомы рубцовую ткань.
Неинвазивные методики
Данные методики являются самыми значимыми в лечении, в современной медицине они вытеснили оперативное удаление на второй план.
Преимущества неинвазивной тактики:
- Не оставляет рубец на месте удаления;
- Быстрая реабилитация;
- Безболезненная процедура;
- Осуществляется в амбулаторных условиях;
- Нет противопоказаний;
- Минимальный риск осложнений;
- Отсутствие травматизации здоровых тканей.
- Удаление гемангиомы лазером. В данной методике воздействуют на кожу высокоэнергетическим импульсом. Наблюдается склеивание сосудов, прекращение кровотока в опухоли и ее постепенное исчезновение.
- Криодеструкция. Воздействие на образование жидким азотом, сверхнизкая температура приводит к отмиранию образования.
- Склеротерапия. Инъекционное введение в опухоль специального раствора, которое вызывает склеивание сосудов. Применяется при расположении опухоли вблизи глаз, слухового прохода, или там, где лазерная деструкция противопоказана (слизистые оболочки).
- Электрокоагуляция. Прижигание высокочастотным электрическим током. После удаления необходимо обрабатывать место антисептическими растворами. На месте электрокоагуляции образуется корка, со временем отпадающая, на месте остается слегка розовый рубец, впоследствии незаметный для глаз.
Прогноз и реабилитация
Прогноз благоприятный, период реабилитации зависит от глубины и площади поражения. Небольшие образования заживают быстро, большие могут требовать до полутора лет.
При адекватном лечении и правильном методе удаления рецидивы отмечаются очень редко.
Осложнения
Выделим некоторые последствия гемангиомы:
- Снижение свертывания крови. В гемангиоме осуществляется повышенное тромбообразование, что требует от организма определенного количества тромбоцитов и факторов свертывания. Вследствие этого, свертывающая система крови страдает от недостатка тромбоцитов и компонентов гемостаза, а значит, свертывающая функция системы гемостаза снижается.
- Кровотечение. Травмы кожных гемангиом могут вызывать кровотечения. Также гемангиомы внутренних органов при травматизации провоцируют внутренние кровотечения.
- Инфицирование. Постоянная травматизация гемангиомы ведет к увеличению микрофлоры в ране, что провоцирует развитие инфекции в месте образования. Если существуют хронические патологии (например, сахарный диабет), снижающие иммунитет, подверженность инфекции повышается.
- Нарушение в работе органов и тканей. При локализации в позвоночнике может вызывать деформацию позвонков, переломы. При локализации в области шеи может вызвать остановку дыхания. С увеличением опухоли, любое расположение становится опасным, так как происходит сдавливание тканей и органов, что приводит к ишемии и некрозам.
- Тромбозы и тромбоэмболии. Оторвавшийся тромб может по кровотоку попасть в другие сосуды и закупорить их.
Профилактика
Специфической профилактики развития гемангиомы не существует. Старайтесь не злоупотреблять солнцем, солярием, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинский осмотр и посещение врача.
Гемангиома не является злокачественной опухолью и не малигнизируется, но все равно требует лечения.
Важно, чтобы тактика лечения была установлена квалифицированным специалистом.
Вопрос-ответ
Что такое гемангиома и как она проявляется у взрослых?
Гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. У взрослых она может проявляться в виде красных или синих пятен на коже, которые могут быть плоскими или приподнятыми. В большинстве случаев гемангиомы безболезненны и не требуют лечения, однако в некоторых случаях они могут вызывать дискомфорт или косметические проблемы.
Каковы причины возникновения гемангиом у взрослых?
Точные причины возникновения гемангиом у взрослых до конца не изучены. Однако считается, что они могут развиваться в результате аномального роста кровеносных сосудов. Факторы, такие как генетическая предрасположенность, гормональные изменения и травмы кожи, могут способствовать их образованию.
Как лечить гемангиомы, если они вызывают беспокойство?
Если гемангиома вызывает дискомфорт или косметические проблемы, существуют несколько методов лечения. Это может включать лазерную терапию, инъекции кортикостероидов или хирургическое удаление. Важно проконсультироваться с дерматологом для выбора наиболее подходящего метода лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть подозрения на гемангиому или вы заметили изменения на коже, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление может значительно упростить лечение.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о гемангиомах. Понимание природы этого заболевания, его симптомов и возможных осложнений поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В зависимости от размера и расположения гемангиомы, могут быть предложены различные варианты, включая наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Выберите подходящий для вас метод вместе с медицинским специалистом.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на изменения. Если вы заметили увеличение гемангиомы, изменение цвета или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.