Содержание
ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза (синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП) — это фермент (белок), участвующий в обмене аминокислот в клетках организма. Содержится он, в основном, в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Но незначительное количество также может находиться в селезенке, мозге, сердце, кишечнике.
Располагается он в самой клетке (в мембране, цитоплазме и лизосоме), но при её разрушении попадает в кровеносное русло. Невысокая активность этогофермента в крови считается нормой, так как клетки обновляются, но если гибнет значительная часть клеток, активность сыворотки в крови резко возрастает. Наибольшее содержание фермента расположено в почках, но несмотря на это, источник сывороточной активности ГГТ — преимущественно гепатобилиарная система. Анализ на содержание в крови сыворотки ГГТП — наиболее чувствительный лабораторный показатель практически при всех поражениях и заболеваниях печени:
- холестаз
- обструктивные поражения печени ( внутри- или постпеченочная закупоривание ) — показатель повышен в 5-30 раз нормы
- холециститы, холангиты, желтуха. При этих заболеваниях анализ на ГГТ является более точным, так как появляется раньше других печёночных ферментов (например, АСТ и АЛТ) и сохраняется на протяжении более длительного времени.
- инфекционные гепатиты — превышение нормы в 3-5 раз. В этом случае лучше ориентироваться на показатели АСТ и АЛТ.
- жировое перерождение печени — повышен в 3-5 раз от нормы
- лекарственная интоксикация
- панкреатиты (острые и хронические)
- алкогольный цирроз
- первичные и вторичные неопластические заболевания печени. Повышение содержания сыворотки фермента в крови более выражено, чем показатели АЛТ и АСТ
Много полезной информации про ГГТ, ГГТП, расшифровку и прочее в видео ниже
Также показатель ГГТП может быть повышен на фоне несвязанных с заболеваниями печени изменений:
- злокачественные заболевания поджелудочной и предстательной железы
- приём некоторых лекарственных средств (например, парацетамол и фенобарбитал)
- злоупотребление алкоголем
Когда назначается анализ
Анализ на содержание сыворотки в крови обычно назначается доктором, а так как из всех печёночных ферментов именно ГГТ наиболее чувствительна к алкоголю, чаще всего, наркологом, в следующих случаях:
- на плановых медицинских осмотрах (редко)
- при подготовке к хирургическим вмешательствам
- при диагностике поражений печени
- при подозрении на рак поджелудочной и предстательной железы
- мониторинг уже выявленных злокачественных заболеваний
- для оценки токсичности принимаемых лекарственных препаратов
- подозрение на алкогольный цирроз, гепатит.
- наблюдение за лечением пациентов с хроническим алкоголизмом
- при жалобах на желтуху, усталость, тошноту, рвоту, боли в правой части живота
Анализ крови на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) является важным инструментом в диагностике заболеваний печени и желчевыводящих путей. Врачи отмечают, что уровень ГГТ может повышаться при различных патологиях, включая алкогольную болезнь, гепатиты и холестаз. Специалисты подчеркивают, что данный анализ особенно полезен для выявления скрытых заболеваний, так как ГГТ чувствителен к изменениям в состоянии печени.
Кроме того, врачи рекомендуют учитывать результаты анализа в комплексе с другими тестами, такими как АЛТ и АСТ, для более точной диагностики. Важно помнить, что на уровень ГГТ могут влиять и некоторые медикаменты, поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться с врачом. В целом, анализ на ГГТ является ценным инструментом, помогающим в раннем выявлении и мониторинге заболеваний, что в свою очередь способствует более эффективному лечению.
Как проходит анализ крови
Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическому анализу крови и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.
Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь. Подготовка стандартная:
- анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
- за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
- если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
- исключите тяжёлые физические нагрузки
- на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
- запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры
Нормы показателей
Возраст | Мужчины | Женщины |
рождение — 5 дней | до 185 | до 185 |
5 дней — 6 месяцев | до 202 | до 202 |
6 месяцев — 1 год | до 34 | до 34 |
1 — 3 года | до 18 | до 18 |
3 — 6 лет | до 22 | до 22 |
6 — 12 лет | до 16 | до 16 |
12 — 17 лет | до 45 | до 33 |
от 18 лет | 10-71 | 6-42 |
Показатели зависят от возраста, пола и даже расы пациента. Также на результаты влияет оборудование и единицы измерения, поэтому крайне важно проводить все исследования в одной лаборатории, чтобы динамика изменений была точной. Или, если это невозможно, при расшифровке учитывать единицы измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, где 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l).
Более высокие показатели у мужчин обусловлены наличием ферментов в предстательной железе. У младенцев столь высокие значения из-за того, что в первые дни жизни источником этого фермента является плацента, и только потом постепенно им становится печень.
У беременных женщин показатели содержания сыворотки в крови зависят от периода беременности:
Норма (Eд/л) | |
Первый триместр (до 13 недели) | 0-17 |
Второй триместр (14-26 неделя) | до 33 |
Третий триместр (27-39 неделя) | до 32 |
Анализ крови на ГГТ (гамма-глутамилтрансферазу) вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди интересуются, что именно показывает этот анализ и как его результаты могут повлиять на здоровье. ГГТ — это фермент, который в основном содержится в печени, и его уровень может указывать на наличие заболеваний печени, желчевыводящих путей или даже сердечно-сосудистых заболеваний.
Некоторые пациенты отмечают, что результаты анализа могут быть неожиданными, особенно если они не испытывают явных симптомов. Важно понимать, что повышенный уровень ГГТ может быть вызван не только заболеваниями, но и такими факторами, как употребление алкоголя, некоторые лекарства или даже физическая нагрузка.
Многие люди делятся своим опытом: после получения результатов анализа они начинают более внимательно относиться к своему образу жизни, включая диету и физическую активность. Врачам важно объяснять пациентам, что анализ на ГГТ — это лишь один из показателей, и для полной картины здоровья необходимо учитывать и другие анализы и обследования.
Что может повлиять на результат
На результаты анализа ГГТ могут повлиять следующие факторы:
- длительный приём аскорбиновой кислоты может снизить показатели
- парацетамол, аспирин, тестостерон, оральные контрацептивы, статины (препараты, понижающие содержание холестерина в крови), антидепрессанты, антибиотики, гистаминоблокаторы и некоторые другие лекарственные препараты повышают уровень ГГТП
- у пациентов с ожирением показатели могут быть завышены
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оценивать результаты и динамику изменений нужно обязательно в комплексе с другими биохимическими анализами крови — АСТ, АЛТ, ЛДГ, липаза, щёлочная фосфатаза, билирубин и другими. Практически все изменения уровня гамма-глутамилтрансферазы проходят совместно с изменениями показателей других ферментов. Особенно для правильной постановки диагноза важно соотношение показателей этого фермента и АЛТ с АСТ.
Повышение уровня
Если нормальный показатель содержания ГГТ повышен, это в первую очередь является маркером заболеваний печени и гепатобилиарного тракта. Так как именно её сыворотка из всех печёночных проб наиболее чувствительна к повреждению гепатоцитов (клеток печени), если уровень активности повышен, то можно с 90% точностью сказать, что дело в гепатоксичности. Но то, что уровень повышен, может быть вызвано и другими факторами:
- заболевания желчевыводящих путей
- очень высокие показатели наряду с щелочной фосфатазой могут служить признаком аутоимунных заболеваний желчных ходов (первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит)
- сердечная недостаточность
- рак молочной железы
- диабет
- инфаркт миокарда
- заболевания лёгких
- артрит
- волчанка красная
- гипертиреоз
Снижение показателей
Пониженный уровень гамма-глютамилтранспептидазы — довольно редкое явление.
Основных причин её снижения всего три:
- у пациентов, проходящих лечение от алкогольной зависимости, после месяца терапии уровень может быть значительно снижен. Это происходит из-за отсутствия этанола, как главного стимулятора синтеза фермента в клетках печени, к которому организм привык
- гипотиреоз
- приём некоторых лекарственных средств (например, хлофибрата)
Как нормализовать уровень
Нормализовать уровень ГГТ в отрыве от лечения болезни, которой он был вызван, невозможно.
Но если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать все предписания, показатели довольно быстро приходят в норму. Например, у пациентов с алкогольной зависимостью снижение происходит уже через месяц. В качестве профилактики изменений нормального уровня необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно проходить диагностику и лечение всех заболеваний, которые могут привести к нарушениям.
Цены на анализ
Клиника | Цена |
INVITRO | 265 р. |
DitrixMedical | 180 р. |
LAB4U | 125 р. |
Бион | 215 р. |
Лаборатория Хеликс | 195 р. |
Литех | 180 р. |
Вопрос-ответ
Что значит, если повышен ГГТ в крови?
ГГТ – очень точный маркер застоя желчи, поэтому повышенная концентрация этого фермента может указывать на наличие камней в желчевыводящих протоках, новообразования, послеоперационные рубцы и рак поджелудочной железы.
Какой показатель ГГТ при онкологии?
При онкологических заболеваниях нормальная активность ГГТ в сыворотке крови свидетельствует об отсутствии метастазов в печени. Тогда как высокая активность ГГТ (в 12 раз и выше) является индикатором поражения печени метастазами.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа крови на ГГТ (гамма-глутамилтрансферазу) важно соблюдать правила подготовки. Рекомендуется воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до анализа, а также исключить алкоголь и физическую нагрузку за 24 часа до процедуры. Это поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на лекарства, которые вы принимаете. Некоторые медикаменты могут влиять на уровень ГГТ в крови. Перед анализом обязательно сообщите врачу о всех препаратах, которые вы используете, чтобы избежать искажения результатов.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа не спешите делать выводы. Уровень ГГТ может колебаться в зависимости от различных факторов, таких как возраст, пол и общее состояние здоровья. Обсудите результаты с врачом, который поможет интерпретировать данные и при необходимости назначит дополнительные исследования.
СОВЕТ №4
Если уровень ГГТ повышен, это может указывать на проблемы с печенью или желчевыводящими путями. Важно не игнорировать эти результаты и пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину повышения и начать необходимое лечение.