Содержание
Тиреоглобулин – белок, который запасает в щитовидной железе йод и аминокислоты для гормонов. В норме его почти не должно быть в крови (весь ТГ надежно хранится в щитовидке), но при определенных патологиях уровень тиреоглобулина резко возрастает. Некоторые источники указывают на то, что высокий ТГ имеет значение только при удаленной щитовидной железе и это означает рецидив рака; другие – на то, что повышенный тиреоглобулин имеет диагностическую ценность и для пациентов со щитовидкой. В итоге, найти ответ на вопрос: «Тиреоглобулин повышен – что это значит?» — довольно непросто. Мы постараемся исправить эту оплошность.
Какие значения являются повышенными?
Повышенный уровень тиреоглобулина вызывает у врачей значительное внимание, так как это может указывать на различные заболевания щитовидной железы. Эндокринологи подчеркивают, что тиреоглобулин — это белок, вырабатываемый щитовидной железой, и его уровень может повышаться при наличии опухолей, воспалительных процессов или после хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют проводить дополнительные исследования, такие как УЗИ и анализы на другие гормоны, чтобы установить точную причину повышения. Важно помнить, что тиреоглобулин не является специфическим маркером, и его интерпретация должна проводиться в контексте клинической картины пациента. Регулярные обследования и консультации со специалистами помогут своевременно выявить возможные проблемы и начать необходимое лечение.
Щитовидная железа удалена
Норма тиреоглобулина: 0 нг/мл (через 6 и более недель после операции).
Проводить анализ менее чем через полтора месяца после операции – бессмысленно, так как значения анализа не будут информативными.
Щитовидная железа не удалена
Тиреоглобулин повышен, если его значение составляет 55 и более нг/мл.
Антитела к тиреоглобулину повышены, если их количество в крови превышает 18 Ед/мл.
Повышенный уровень тиреоглобулина вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей, особенно тех, кто сталкивается с проблемами щитовидной железы. Многие отмечают, что это может быть признаком различных заболеваний, включая рак щитовидной железы. Однако не все знают, что тиреоглобулин также может повышаться при доброкачественных заболеваниях, таких как тиреоидит.
Люди делятся своим опытом, рассказывая о том, как им ставили диагноз и какие шаги они предпринимали для дальнейшего обследования. Некоторые подчеркивают важность регулярного мониторинга уровня тиреоглобулина, чтобы вовремя выявить возможные отклонения.
Среди обсуждений часто звучат советы о необходимости консультации с эндокринологом и прохождения дополнительных исследований, таких как УЗИ щитовидной железы. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и только специалист может дать точные рекомендации. Таким образом, повышенный тиреоглобулин становится темой не только медицинских исследований, но и живых обсуждений, где люди обмениваются опытом и поддерживают друг друга в сложные моменты.
Симптомы и признаки
Признаки болезней, ведущих к повышению ТГ, неспецифичны, а рак щитовидной железы вообще может протекать бессимптомно.
Среди общих симптомов: потливость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры, воспаление шейных лимфоузлов.
Единственный специфический симптом — зоб. Зоб – это стойкое увеличение щитовидной железы, которое заметно невооруженным глазом. При злокачественном новообразовании и аутоиммунном тиреоидите зоб может быть небольшим, плотным и болезненным при пальпации, при гипертиреозе зоб иногда вырастает до огромных размеров.
Опасности и последствия
Основная опасность – рак, последствием которого являются метастазы.
Если злокачественных новообразований нет, то повышение уровня тиреоглобулина является следствием аутоиммунных заболеваний (при этом наблюдается повышение количества антител к тиреоглобулину), и отсутствие лечения может привести к полному разрушению щитовидки иммунитетом.
Последствия непредсказуемы (в кровь выбрасывается огромное количество йода и гормонов), но один из худших вариантов – кома.
Рекомендуем к просмотру видео на эту тему
Причины
Щитовидка удалена
Единственная возможная причина повышения ТГ – злокачественное образование на месте удаленной железы. Раковая опухоль разрастается и выбрасывает в кровь дефектные или зачаточные молекулы тиреоглобулина.
Щитовидка не удалена
Невылеченная первичная или вторичная раковая опухоль
Если пациента со злокачественным новообразованием щитовидной железы лечили радио-/химиотерапией, то опухоль могла не исчезнуть полностью.
Кроме того, всегда есть шанс рецидива уже вылеченного рака.
Аутоиммунный тиреоидит
Синоним: тиреоидит Хашимото.
Это – аутоиммунная болезнь, причиной которой становится генетический дефект иммунной системы.
Что удивительно: тиреоидитом Хашимото болеет 3-4% населения Земли, но только у четверти из них болезнь как-то себя проявляет или мешает жить. При тиреоидите Хашимото ТГ может повыситься или остаться в норме, но уровень антител повышается.
Диффузный токсический зоб
Базедова болезнь – еще одно аутоиммунное заболевание, затрагивающее щитовидную железу. При этой патологии клетки иммунитета начинают агрессивно атаковать ткани железы, что приводит к появлению большого зоба и высвобождению огромного количества гормонов и йода.
ТГ повышен, антитела к тиреоглобулину сильно повышены.
Что предпринять?
Самостоятельно привести в норму показания анализа не получится хотя бы потому, что частым лечением становится удаление щитовидки.
Хирургическое вмешательство при раковых опухолях показано в большинстве случаев, при аутоиммунных заболеваниях проводится по показаниям (быстро прогрессирующее разрушение железы, зоб давит на гортань).
При высоком ТГ нужно идти к врачу и искать причину. Если причина в иммунитете, консервативного лечения (таблетки) должно быть достаточно. Обычно используются иммуносупрессоры, кортикостероиды, тиреоидные препараты и симптоматическая терапия.
И при аутоиммунных болезнях, и при злокачественных новообразованиях без метастазов прогноз благоприятный.
Профилактика
Тиреоидит Хашимото, увы, не поддается профилактике – он либо есть, либо его нет.
Диффузный токсический зоб, несмотря на свое наследственное происхождение, можно предупредить. Рекомендации:
- вовремя лечить инфекции верхних дыхательных путей;
- меньше нервничать.
Эти меры предосторожности не исключат шанс развития болезни, но серьезно его снизят.
Основная рекомендация для предупреждения рака щитовидной железы: не попадать под радиоактивное излучение. Мобильных телефонов и микроволновок бояться не стоит, но экстремальную экскурсию в Чернобыль лучше отложить (навсегда).
Отдельно нужно сказать одну важную вещь: страны СНГ больше всех пострадали от взрыва ЧАЭС, поэтому у старшего поколения сформировалась боязнь радиации (что оправдано резким повышением количества больных раком). И в рамках этой боязни в народе появился один «совет»: при подозрении на облучение нужно взять стакан воды, капнуть в него йода и выпить.
Так вот, не делайте этого. Никогда. В рамках комплекса экстренных мер при катастрофе с ядерным загрязнением действительно есть такой совет, но одну каплю йода добавляют в 25 литров воды, а не в стакан. Капля йода на стакан, во-первых, приведет к химическому ожогу пищевода и желудка, а во-вторых, приведет к передозировке йода (и повышению тиреоглобулина «в подарок»). Если читатель по каким-то причинам попал под радиационное излучение – нужно срочно обратиться в больницу.
В первые 24 часа после облучения все его последствия (при грамотной медицинской помощи) полностью обратимы.
ТГ повышается либо при раковых опухолях в щитовидной железе, либо при аутоиммунных заболеваниях, атакующих эту железу. Во втором случае пациенту дополнительно назначают анализ на антитела к тиреоглобулину, который должен уточнить диагноз. При любой из патологий нужно незамедлительно начинать лечение (консервативное – для иммунитета, хирургическое – для рака), потому что при своевременной медицинской помощи прогноз благоприятен.
Вопрос-ответ
Чем опасен высокий тиреоглобулин?
Тиреоглобулин – важный белок, малое число которого в норме высвобождается в кровяное русло при гормональной секреции. А изменение показателей в большую или меньшую сторону говорит о нарушении работы щитовидной железы, возникновения воспаления или злокачественного новообразования.
Какой должен быть тиреоглобулин при раке щитовидной железы?
При удалении щитовидной железы уровень тиреоглобулина в крови должен быть очень низким. Высокий уровень тиреоглобулина означает, что раковые клетки щитовидной железы появились снова.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Повышенный уровень тиреоглобулина может указывать на различные заболевания щитовидной железы, поэтому важно пройти полное обследование и получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами. Обратите внимание на такие признаки, как изменение веса, усталость, изменения в настроении или проблемы с кожей. Эти симптомы могут помочь врачу в диагностике и выборе подходящего лечения.
СОВЕТ №3
Изучите свой рацион. Некоторые продукты могут поддерживать здоровье щитовидной железы. Включите в свой рацион йодсодержащие продукты, такие как морская капуста и рыба, а также избегайте избыточного потребления соевых продуктов и глютена, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте уровень гормонов. Если у вас уже диагностированы проблемы с щитовидной железой, важно регулярно сдавать анализы на уровень тиреоглобулина и других гормонов, чтобы контролировать состояние и корректировать лечение при необходимости.