Узнаем все про ионизированный кальций, что это такое и его нормы

Большинство кальция(Ca) в крови связано с молекулой, называемой альбумином, от которой он находится в зависимости. Остальную часть, составляет ионизированный, свободный кальций — что это такое и какую роль он выполняет в организме, об этом и рассказывает данная статья. Он является физиологически активной фракцией в сыворотке крови, поэтому его оценка является важным клиническим параметром.

Роль в организме

Почти все элементы Ca, содержащиеся в теле, хранятся в костях. Но крошечное количество, которое циркулирует в кровотоке, жизненно важно для нормальной физиологии.

Около половины этого циркулирующего элемента «ионизируется», что означает, что он несет в себе электрические заряды.

При правильном кальциевом обмене в организме происходят такие важные процессы, как сокращение мышц, свертывание крови и предотвращение истощения костной массы.

Ионизированный кальций играет ключевую роль в поддержании здоровья человека, и мнение врачей по этому вопросу однозначно. Этот элемент отвечает за множество физиологических процессов, включая свертываемость крови, передачу нервных импульсов и сокращение мышц. Врачи подчеркивают, что уровень ионизированного кальция в крови должен находиться в пределах 1,1-1,3 ммоль/л для обеспечения нормального функционирования организма.

Низкий уровень может привести к мышечным спазмам и нарушению сердечного ритма, тогда как избыток кальция может вызвать проблемы с почками и сердечно-сосудистой системой. Специалисты рекомендуют регулярно проверять уровень ионизированного кальция, особенно людям с заболеваниями, влияющими на обмен веществ. Правильное питание и, при необходимости, добавление кальция в рацион помогут поддерживать его оптимальный уровень. Врачи акцентируют внимание на важности комплексного подхода к здоровью, включая физическую активность и регулярные медицинские осмотры.

Нарушение обмена кальция в организме человека. Что влияет на уровень кальция в организме?

Ионизированный кальций и клеточная функция

Важнейшая роль кальция в крови состоит в том, чтобы циркулировать и быть доступным всем тканям организма. Каждая клетка использует Ca, но некоторые из них особенно зависимы, ведь он необходим для их правильного функционирования и посыла импульсов.

Клетки работают из-за огромной разницы в концентрации кальция между внешней и внутренней частью клетки и различными отсеками внутри нее. Мышечные, нервные и сердечные клетки используют ионизированный кальций (Ca++) для сокращения и нейронной передачи.

Когда ионизированный кальций выходит за пределы узкого диапазона, развиваются тяжелые нейромышечные и сердечные симптомы, включая спазмы, слабость, спутанность сознания, судороги и нарушения сердечного ритма.

Ионизированный кальций и коагуляционный каскад

Свертывание крови представляет собой сложный биохимический процесс с участием тромбоцитов и десятков белков. Активация тромбоцитов вызывает многоступенчатый «каскад», который продуцирует образование кровяного сгустка. Кальций участвует в нескольких этапах в этом каскаде, включая активацию самих тромбоцитов. Коагуляция настолько зависит от кальция, что центры приема крови регулярно добавляют лимонную кислоту в кровь, чтобы связывать ионизированный кальций и предотвращать свертывание продукта до его использования.

Ионизированный кальций — это форма кальция, которая находится в крови в свободном состоянии и играет ключевую роль в различных физиологических процессах. Многие люди не осознают, насколько важно поддерживать его уровень в норме. Исследования показывают, что ионизированный кальций влияет на работу сердца, нервную проводимость и мышечные сокращения. Нормальные значения этого элемента варьируются, но обычно составляют от 1.1 до 1.3 ммоль/л.

Недостаток ионизированного кальция может привести к мышечным спазмам, судорогам и даже проблемам с сердцем. С другой стороны, его избыток может вызвать серьезные нарушения, включая почечные камни и нарушения в работе сердца. Поэтому важно следить за уровнем кальция в организме, особенно для людей с заболеваниями, влияющими на обмен веществ. Регулярные анализы и консультации с врачом помогут поддерживать баланс ионизированного кальция, что, в свою очередь, способствует общему здоровью и благополучию.

Ионизированный кальций в анализах ОРИТ Афончиков В.С.

Ионизированный кальций и масса костей

Ионизированный кальций в крови настолько важен, что организм не может позволить колебаться его уровням. Точный баланс кальция поддерживается через рацион, абсорбцию кишечника, испусканием в моче и его выделением в кровь из костей.

Скелет — это резервуар кальция для организма, содержащий 99% запасов. Это означает, что если его уровень в крови начинает падать, организм может устранить проблему, с помощью реабсорбции костной ткани. Фактически, этот процесс продолжается все время, и у здоровых людей поток кальция в кости и из них, сбалансирован. Но иногда организму не удается поддерживать нормальный уровень по какой-либо причине, это может быть связано с дефицитом витамина D, гормональным дисбалансом или заболеванием почек, или кишечника.

В таком случае постоянные изъятия кальция из костей, в конечном итоге приведут к уменьшению костной массы или остеопорозу.

Каким анализом определяется

Анализ на ионизированный кальций производится при помощи прямой потенциометрии с использованием ионоселективного электрода. Все, что требуется от медицинского работника при исследовании — это введение образца (цельной крови, сыворотки или плазмы) в анализатор, результаты становятся доступны в течение минуты или двух. Образец крови берется, как и при проведении общего анализа, из вены, расположенной на локтевом сгибе или на тыльной стороне кисти.

Несмотря на консенсус в отношении того, что не общий, а ионизированный кальций, является предпочтительным показателем состояния и что его измерение проводится проще и быстрее, общий кальций продолжает измеряться в клинических лабораториях.

Одной из причин этому является то, что требования к сбору и сохранению крови при анализе на Ca++ гораздо более требовательны, чем требования для измерения общего кальция.

Показания для проведения анализа

Анализ крови на ионизованный кальций может быть проведен по ряду причин. Заболевание паращитовидной железы или заболевание почек — две из основных причин. Также, врач может назначить анализ крови на кальций, если:

• есть подозрения на определенные неврологические расстройства;
• у человека аномальные уровни белков, таких как альбумин или иммуноглобулин в крови;
• баланс между связанным кальцием и свободным кальцием не нормален;
• было проведено переливание крови;
• человек критически болен и применяются внутривенные вливания жидкостей;
• перенесена серьезная операция;
• присутствуют признаки заболевания почек, или некоторые виды рака;
• есть признаки онемения вокруг рта или рук и ног или мышечные спазмы в тех же областях;
• уровни белков крови аномальные.

В этих случаях важно точно понимать, сколько свободного кальция присутствует в крови.

Подготовка

Анализ на ионизированный кальций в крови с точностью определяется только в соответствии с правилами подготовки исследования. Проводят его утром (не принимать пищу в течение 8-12 часов). Физические упражнения на этот период исключают, употребление алкоголя запрещено. Если его невозможно провести утром, то анализ проводится после 6 часового поста, одновременно с утренним приемом пищи, исключающим жиры. Употребление молочных продуктов, капусты и орехов строго запрещено, так как они являются основным источником Ca.

Прием некоторых лекарств также может быть временно приостановлен, обо всех препаратах следует сообщить лечащему врачу и следовать его рекомендации.

Что может повлиять на результат

На результат анализа могут повлиять следующее:

• нехватка витамина D может привести к увеличению уровня Ca++;
• чрезмерное употребление молока может привести к увеличению уровня;
• pН в сыворотке может влиять на кальций, его снижение вызывает повышенный уровень;
• гипоальбуминемия связана с понижением Ca++;
• препараты, которые могут вызывать повышенные уровни, включая: щелочные антациды, андрогены, соли кальция, эргокальциферол, гидралазин, литий, тиазидные диуретики, гормон щитовидной железы и витамин D;
• препараты, которые могут вызывать снижение уровня, включая: ацетазоламидный альбутерол, противосудорожные средства, аспарагиназу, аспирин, кальцитонин, цисплатин, кортикостероиды, эстрогены, гепарин, слабительные, петлевые диуретики, соли магния, оральные контрацептивы и тиазидный диуретик.

Показатели нормы

Кальций ионизированный, норма которого изменяется по мере взросления, составляет всего 1% от общего количества Ca во всех органах, тканях и системах, поэтому его содержание находится в очень небольшом диапазоне.

Нормальные диапазоны могут отличаться в зависимости от лаборатории, но средние значения таковы:

• у новорожденного ребенка уровень будет от 1,05-1,37 ммоль / л;
• норма ионизированного кальция в крови у детей от 1,2 до 1,38 ммоль / л;
• взрослые люди 18-60 лет в норме имеют от 1,16-1,32 ммоль / л;
• пожилые люди 60-90 лет в норме имеют от 1,16 до 1,29 ммоль / л;
• пожилые люди > 90 лет имеют показатели от 1,12 до 1,32 ммоль / л.

Если уровень микроэлемента в результате оказался аномальным, ваш врач может назначить дополнительный анализ через две недели, для подтверждения результата.

Повышенные значения

Гиперкальциемия (повышенный уровень Ca++ в крови) может сопровождаться следующими симптомами:

• головная боль;
• потеря ориентации в пространстве;
• рвота, тошнота;
• общая слабость в теле;
• внезапная усталость;
• увеличение интенсивности и количества рефлекторных действий;
• осаждение кальция в стенках кровеносных сосудов.

Кроме того, очень часто возникает недостаток мочи и, как следствие, почечная недостаточность.

Состояние, при котором микроэлемент намного выше нормы, не всегда можно исправить. Это связано с тем, что причиной повышенного кальция являются серьезные заболевания, такие как:

• сердечная недостаточность;
• лейкемия;
• пневмония;
• болезнь Эддисона;
• перитонит;
• пневмония;
• гепатит;
• рак;
• гипертиреоз.

У пациента в первую очередь возникает вопрос, если кальций ионизированный повышен, что делать? Одним из наиболее эффективных способов снижения уровня Ca++ является использование мягкой воды. Но ее следует пить не более 2 месяцев, так как наряду с кальцием можно снизить уровни других важных микроэлементов. Также подходит светотерапия, заключающаяся в курсе инъекций солей в организм человека.

Но при всем этом, важно определить причины повышенного уровня кальция, чтобы избавиться от первопричины.

Посмотрите видео на эту тему

Высокие показатели кальций ионизированный

Пониженные значения

Низкий уровень свободного кальция может привести к замедлению или ускорению сердечного ритма, вызвать спазм мышц и даже привести к коме. Симптомы включают онемения вокруг рта или рук и ног, или мышечные спазмы в тех же областях.

Низкий уровень может свидетельствовать о его потере в основном за счет выхода с мочой, недостаточной абсорбцией или введением в кровоток. Уровни Ca тесно связаны с уровнями других веществ, таких как магний и фосфаты. Поэтому в гипокальциемии необходимо учитывать причину гипомагниемии (низкого магния) и гиперфосфатемии(высокого уровня фосфатов в крови).

Если у человека низкий уровень Ca++ в крови, это может указывать на:

• гипопаратиреоз;
• унаследованная устойчивость к паратиреоидному гормону;
• мальабсорбция кальция;
• дефицит витамина D;
• остеомаляция или рахит;
• дефицит магния;
• высокие уровни фосфора;
• острый панкреатит;
• почечная недостаточность;
• недоедание;
• алкоголизм.

Лечение гипокальциемии зависит от основной причины, которую необходимо брать под контроль.

Профилактика

Поддержание баланса ионизированного кальция связано со сложным взаимодействием между потреблением пищи, экскрецией в почках, абсорбцией из кишечника, ремоделированием костей, витамином D и несколькими гормонами. Более того, метаболизм кальция тесно переплетается с метаболизмом фосфора и магния. Система сложная, но человек может поддерживать ее просто здоровым образом жизни, включающий сбалансированную диету и регулярные физические упражнения.

Важно посещать врача каждые шесть месяцев и сдавать анализы для проверки уровня Ca++. Рацион следует наполнить продуктами, содержащими кальций, к ним относится молочные продукты, сыр, творог, кунжут и масло, яйца, зелень и орехи. Но даже при сбалансированной диете обычно не обойтись без добавок Ca и витамина D, т.к. с пищей его усваивается только 30%, а адекватное потребление для взрослого человека составляет 1200 мг в день.

Но важно проконсультироваться с врачом о правильном приеме добавок кальция и/или витамина D.

Вывод

Фракции Ca, присутствующие в плазме крови, находятся в равновесии, но принципиальна только физиологически активная, ионизированная. Механизмы организма человека гарантируют, что его концентрации будут поддерживается в четко определенных пределах. Но аномалии могут иметь серьезные неблагоприятные последствия. В отсутствие минимальных количеств внутриклеточного ионизированного микроэлемента многие физиологические процессы, необходимые для целостности и функции клеток, просто не могли бы произойти, поэтому так важно контролировать его уровни в крови.

Вопрос-ответ

Сколько в норме должен быть ионизированный кальций?

Норма и отклонения. Нормой у взрослых людей считаются референсные значения 1, 15–1, 32 ммоль/л. 1) Гиперкальциемия. Факторами повышенного ионизированного кальция могут служить: гиперпаратиреоз (избыточная выработка паратиреоидного гормона).

Что показывает анализ крови кальций ионизированный?

Анализ крови на выявление ионизированного кальция – это лабораторная диагностика, позволяющая обнаружить нарушение обмена кальция в организме. Методика определения ионов кальция в ионизированном (свободном) состоянии наиболее актуальна при патологическом изменении концентрации белков крови.

Для чего нужен ионизированный кальций?

Он необходим для правильного функционирования свертывающей системы крови, играет роль в минерализации костной ткани и регуляции клеточного метаболизма. Кроме того, ионизированный кальций участвует в работе эндокринной системы, влияя на секрецию гормонов.

От чего повышается ионизированный кальций?

Повышенный уровень ионизированного кальция может встречаться при первичном гиперпаратиреоидизме, при чрезмерном потреблении витамина D, эктопических новообразованиях, вырабатывающих паратгормон, при иных злокачественных опухолях и их метастазах, ацидозе, приеме некоторых медикаментов (например, андрогенов).

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные функции ионизированного кальция в организме. Он играет ключевую роль в поддержании здоровья костей, нервной и мышечной функции, а также в процессе свертывания крови. Понимание его значимости поможет вам лучше следить за своим здоровьем.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте уровень ионизированного кальция в крови, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям, связанным с нарушением обмена кальция. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и принять необходимые меры.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион питания. Включайте в него продукты, богатые кальцием, такие как молочные изделия, зеленые листовые овощи, рыба и орехи. Это поможет поддерживать нормальный уровень ионизированного кальция в организме.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом или диетологом перед началом приема добавок кальция. Избыточное количество кальция может привести к негативным последствиям, поэтому важно соблюдать баланс и получать рекомендации от специалистов.