Содержание
Сразу после рождения зрение младенца сформировано не полностью. Глазное яблоко сплюснуто, мышцы его неразвиты.
По этой причине картинка окружающего мира видится новорождённому перевёрнутой, размытой, его взгляд расфокусирован. Такое явление называют младенческим астигматизмом.
В один месяц малыш начинает фокусировать взгляд, в 2–3 — приобретает цветовые навыки, в 4 мес. — способен различать размер и форму предметов.
К полугоду зрение сформировывается полностью, глазные мышцы крепнут, роговица приобретает круглую конфигурацию.
Определение детского и дальнозоркого астигматизма
Астигматизмом называется нарушение фокусировки световых лучей на глазном яблоке, которые не встречаются в одной точке, а разделяются на несколько. Это случается из-за неправильной формы глазного яблока и хрусталика. В результате малыш видит нечётко. Картинка зачастую не только расплывается, но и двоится.
У детей, особенно до полугода, астигматизм нередко сочетается с дальнозоркостью (гиперметропией), при которой лучи света сходятся в одну точку не на сетчатке, а за ней. Это приводит к нечёткому видению близких предметов.
При сохранении астигматизма и гиперметропии после года необходимо начать лечение у специалиста во избежание прогрессирования болезни.
Мнение Комаровского о заболевании
Известный педиатр Е. О. Комаровский считает, что астигматизм — это дефект восприятия лучей света. Это происходит при неправильной форме хрусталика, сетчатки или роговицы. Ребёнок в этом случае не может видеть картинку чётко.
В каком возрасте возникает
Зачастую астигматизм развивается до года. Евгений Олегович считает, что к трём месяца малыш уже должен уверенно фокусировать взгляд, достаточно долго удерживая его на предметах.
Внимание! Доктор считает, что показать младенца офтальмологу лучше в три месяца, так как в этом возрасте начинается прогрессирование болезни.
При отсутствии нарушений зрения следующую диагностику желательно провести по достижении одного года.
Причины
Комаровский считает, что довольно часто астигматизм передаётся по наследству. Вероятность развития у ребёнка заболевания повышается, когда ему подвержены оба родителя.
А также врач считает, что предпосылками для астигматизма у детей являются:
- рождение до срока (слабость глазных мышц);
- наличие внутричерепного давления;
- травмы головы, глазного яблока;
- хронический авитаминоз.
По мнению Комаровского, нарушение зрения у ребёнка может развиться в результате нехватки фолиевой кислоты у матери во время беременности. Поэтому он советует пропить этот витамин (B9) ещё до зачатия, если есть такая возможность.
Какие факторы способствуют развитию болезни
Евгений Олегович считает, что астигматизм прогрессирует у тех детей, родители которых не замечают или игнорируют его признаки и симптомы. Например, если чадо в шесть месяцев не может сразу взять игрушку, промахиваясь, жалуется на головные боли и резь в глазах.
Фото 1. Ребенок в очках сидит за ноутбуком, при длительном пребывании за этой техникой начинается резь в глазах.
А также заболевание развивается при несоблюдении элементарных правил гигиены зрения:
- тусклый свет в помещении;
- злоупотребление компьютерными играми и телепередачами;
- чтение в темноте и пр.
Важно! Длительное медикаментозное лечение, особенно антибиотиками, может неблагоприятно влиять на качество зрения ребёнка. Поэтому после курса препаратов необходимо восстановить микрофлору кишечника и пропить витамины, которые назначит врач.
Патология у детей до года
Педиатр считает, что малыша до года необходимо показать офтальмологу минимум два раза (в 3 и 6 мес.) для того, чтобы диагностировать степень астигматизма, которых различают три:
слабую — до 3 диоптрий (может благополучно пройти к году);
- среднюю — 3–6 диоптрий (вероятная 100% -я коррекция зрения, но начинать лечение нужно как можно раньше);
- высокую — больше 6 диоптрий (здесь до 18 лет коррекция затруднительна, но вовремя выявленную болезнь можно остановить в развитии).
Комаровский считает, что родителей детей до года должны насторожить следующие симптомы:
- постоянные беспричинные капризы, трудности с концентрацией;
- малыш учащенно трёт глаза и щурится;
- промахивается мимо предметов;
- часто ставит игрушки и другие вещи мимо стола, роняя их.
Внимание! При появлении хотя бы двух описанных симптомов Евгений Олегович советует как можно быстрее обратиться к специалисту.
Лечение
Врач очень серьёзно относится к детским проблемам со зрением, считая что выявить заболевание желательно как можно раньше, в том числе и астигматизм.
Нужно ли лечить или нет
На вопросы родителей о необходимости лечения педиатр настоятельно советует начинать коррекцию зрения с одного года, года глазные мышцы до конца сформировались.
Своевременно начатая терапия поможет быстро и полностью восстановить зрение ребёнка.
Как лечится
Основной мерой для предотвращения прогресса заболевания педиатр называет постоянное ношение очков при степени выше 1 диоптрии.
Справка! Комаровский подчёркивает, что очки необходимо носить все время, а не только при просмотре телепередач, чтения, рисования или компьютерных игр.
Очень важно подобрать малышу удобную лёгкую оправу, чтобы ребёнок быстрее привык. Тем не менее в период привыкания могут наблюдаться головокружения, тошнота, повышенная утомляемость, вялость. Врач считает, что это совершенно нормально, но не должно затягиваться дольше двух недель.
Период адаптации к очкам — две недели. Если ребёнок за это время не привык, то они подобраны неправильно.
Комаровский предупреждает о том, что очки являются способом остановить прогрессирование астигматизма, но не методом его лечения.
Фото 2. Девочка проходится процедуру аппаратного лечения, при астигматизме средней степени можно остановить его прогрессирование.
Детям назначают помимо очков ещё:
- специальную гимнастику;
- аппаратную стимуляцию зрения.
При высокой степени астигматизма, которая лечится сложнее, врач рекомендует на ночь надевать твёрдые линзы (ортокератологический метод) для нормализации формы роговицы.
Последствия и осложнения
Если астигматизм не лечить, то возможны следующие осложнения:
- амблиопия, когда один глаз отстаёт от другого в зрительном процессе;
- астенопия — быстрая утомляемость, сопровождающаяся слезотечением, резью в глазах;
- косоглазие, которое может затруднить ребёнку социальную адаптацию.
Рекомендации от доктора
Астигматизм не будет прогрессировать, если сразу после рождения родители соблюдают следующие несложные правила:
- поддерживать зрительную гигиену;
- Комната бодрствующего ребёнка должна быть хорошо освещена для формирования процессов чёткости видения и цветовосприятия.
- Покупать правильные игрушки — до полугода лучше всего стимулируют зрение большие круглые погремушки жёлтого и зелёного цветов.
Для детей старше полугода полезны игрушки разнообразных оттенков без острых углов.
Осторожно! Врач советует располагать погремушки на расстоянии больше 0,5 м от лица младенца. Вблизи яркие предметы могут вызвать у ребёнка чрезмерное напряжение глазных мышц.
Прогноз
Евгений Олегович считает, что астигматизм лёгкой и средней степени может бесследно пройти к 18 годам.
Это при выполнении всех рекомендаций врача офтальмолога и соблюдении гигиены зрения.
Если степень заболевания дальнозоркого астигматизма высокая, то после достижения совершеннолетия зрение подростка можно будет исправить с помощью оперативного вмешательства — лазер, прижигание или насечки.
Полезное видео
Из видео можно узнать мнение Комаровского о том, почему вредно читать и писать при плохом освещении.
Немного о знаменитом детском враче
Е.О. Комаровский — педиатр со стажем более 25 лет, автор замечательных книг о здоровье детей для родителей, руководит медицинским центром «Клиника Комаровского» в Харькове, который создал сам.
Врач считает, что главная задача родителей — вырастить не только здорового, но и счастливого ребёнка. А это возможно в семье со счастливыми родителями, которые любят друг друга и максимально реализуют себя на профессиональном и общественном поприще.