Содержание
Отслоение сетчатки – серьезное офтальмологическое заболевание, вследствие которого происходит отделение сетчатой оболочки от сосудистого слоя органа зрения.
У здоровых людей все структуры глаз тесно прилегают друг к другу и получают необходимое для нормального функционирования питание.
Однако, при патологических состояниях, травмах или системных заболеваниях сетчатка начинает отделяться от остальных тканей – этот процесс называется отслойкой и в запущенных случаях приводит к осложнениям.
Причины развития отслоения сетчатки глаза
В зависимости от факторов, повлиявших на отслоение, существует несколько разновидностей патологии.
Дистрофические процессы, провоцирующие разрывы сетчатки, вызывают первичную или ретматогенную форму заболевания — под ткани попадает жидкость стекловидного тела, из-за чего они начинают отслаиваться.
Фото 1. Схематичное изображение глаза при отслоении сетчатки: стрелками указано само место отслойки, а также разрыва.
Тракционное отслоение развивается вследствие сосудистых аномалий и неестественного натяжения сетчатки. Вторичная форма связана с офтальмологическими недугами, опухолями и новообразованиями в тканях.
Травматическая разновидность обуславливается повреждениями глаз после удара или механического воздействия.
В число факторов, повышающих риск развития патологии, входят:
- нарушение кровотока в глазных структурах;
- вирусные заболевания;
- психоэмоциональные стрессы;
- интенсивные физические нагрузки;
- травмы органов зрения.
Справка. Чаще отслоение сетчатки диагностируется у больных с близорукостью, но может развиться и у людей, не имеющих офтальмологических аномалий.
Симптомы заболевания
На первых стадиях заболевания патологические изменения, происходящие в тканях глаза, незаметны больному, но со временем работа зрительной системы начинает ухудшаться.
На начальном этапе характерно утреннее улучшение зрения, которое наступает из-за частичного исчезновения жидкости во время сна.
В данный период люди списывают появившиеся симптомы на усталость и не обращаются к профильным специалистам, вследствие чего состояние глаз ухудшается.
Основные признаки заболевания включают:
- появление тени в изображении;
- мелькание черных точек перед глазами;
- «вспышки» и «искры» в поле зрения.
При повреждениях сетчатки наблюдается полная или частичная дисфункция органов зрительной системы.
Внимание! На запущенных стадиях отслоение оболочки глаза может привести к слепоте. При выявлении первых признаков недуга важно немедленно обратиться к офтальмологу.
Также происходит деформация линий и конфигураций предметов.
Диагностика
При подозрении на наличие повреждений внутренней оболочки глаза назначается полное обследование. В число основных способов изучения состояния пациента включают:
- визуальный осмотр;
- аппаратные методики — тонометрия, офтальмоскопия, периметрия и т. д.
В ходе постановки диагноза врач проверяет остроту зрения, проводит измерение давления внутри глаза (при отслоении оно снижается), осматривает глазное дно для анализа мест разрыва оболочки и проводит электрофизиологическое исследование для оценки состояния глазных структур.
Методы лечения
Существует несколько методов лечения отслоения сетчатки, имеющих свою специфику.
Хирургические операции: что это, какие бывают
Врачи рекомендуют хирургическое лечение как единственный эффективный метод в борьбе с заболеванием.
Его основная цель заключается в том, чтобы заблокировать поврежденные участки оболочки и восстановить связь между сетчаткой и сосудистым слоем глаза.
Экстрасклеральные вмешательства
- Пломбирование склеры — операция проводится на поверхности склеры. Основная цель заключается в «склеивании» отслоенного участка и сосудистой оболочки. После операции в течение четырех месяцев наблюдается улучшение зрения, в отдельных случаях процесс может затянуться до шести месяцев. У людей старшего возраста восстановление зрительной системы проходит в более длительный срок. Успех оперативного вмешательства зависит от степени повреждения центральных отделов сетчатки.
- Баллонирование склеры — операция обеспечивает полное прилегание сетчатки к сосудистой ткани. Оболочку глаза обрабатывают лазером, а скопившаяся жидкость постепенно рассасывается. При своевременном обращении полное излечение наблюдается в 98% случаев.
Эндовитриальные вмешательства
Витрэктомия — терапевтический метод, подразумевающий удаление стекловидного тела. Все хирургические манипуляции проводятся с внутренней стороны глаза. Это эффективный метод улучшения зрения при кровоизлияниях в стекловидное тело.
Справка. Витрэктомия считается эффективным методом лечения и применяется при любом виде повреждения сетчатки, но в тяжелых случаях шансы на успешную терапию уменьшаются.
Место органа заполняется нетоксичным прозрачным материалом, который не нарушает работу зрительной системы.
Фото 2. Схема проведения операции витрэктомии: в глазное яблоко вставляется несколько трубочек, при помощи которых удаляется стекловидное тело.
Лазерная коагуляция
Процедура восстанавливает кровоток и предотвращает процесс отслоения на ранних стадиях патологии. Перед применением метода пациенту закапывают специальный препарат, расширяющий зрачок глаза, а также обезболивающие капли, после чего поврежденный участок обрабатывается лазерным лучом. Эффективность применения способа на ранних стадиях патологии составляет 70—75%.
Медикаменты
Консервативные методы лечения неэффективны, но офтальмологи назначают больным препараты для снятия основных симптомов недуга. После хирургического вмешательства врачи рекомендуют применять антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения.
Важно! Все лекарства подбираются офтальмологом в индивидуальном порядке, в зависимости от клинического течения болезни и особенностей организма пациента.
Для укрепления сетчатки назначают капли, улучшающие метаболические процессы в тканях (Тауфон, Эмоксипин), а также прием витаминных комплексов (витамины группы А, В, D) и общеукрепляющих средств.
Прогноз лечения
Хирургическое вмешательство, проведенное на начальной стадии заболевания, может полностью восстановить зрительную систему.
Наиболее благоприятные прогнозы врачи дают в тех случаях, когда повреждение не затронуло центральную зону глаза.
Качество зрения в будущем зависит от функционального состояния сетчатки и зрительного нерва, а также от материала стекловидного тела.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое отслоение сетчатки, причинах заболевания, симптомах.
Можно ли вылечить отслойку сетчатки оперативным путем?
Существует несколько видов лечения отслоения сетчатки. Метод локального пломбирования обеспечивает хороший результат при небольших повреждениях ткани.
В сложных случаях приходится применять более серьезные операции.
Масштабные разрывы в центральной зоне сопровождаются тяжелыми рубцовыми проявлениями, которые препятствуют соединению тканей — для предотвращения данных процессов применяется витрэкомия.
Методика оперативного вмешательства подбирается индивидуально и зависит от стадии заболевания, масштаба и локализации повреждений, причем лечение может проводиться в один или несколько этапов. Обращение к врачу-офтальмологу при первых признаках недуга поможет частично или полностью сохранить зрение, но в запущенных случаях патология способна привести к слепоте.
Загрузка...
