Разберемся, что значит соэ выше нормы

СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов» и является косвенным лабораторным показателем патологического или воспалительного процесса в организме, выражающим соответствие фракций белков плазмы крови. Другое ее название, редко употребляющееся — РОЭ, или «реакция оседания эритроцитов». Определение СОЭ включено в общий анализ крови и проводится всем пациентам на начальной стадии диагностики. Давайте разберемся, при каких состояниях СОЭ будет выше нормы, и что это значит.

Повышенные значения

Как и многие лабораторные показатели, СОЭ является зависимой от половой принадлежности, возраста, телосложения, пищевых пристрастий и различных физиологических характеристик.

У женщин показатель выше, чем у мужчин, с возрастом растет у обоих полов. У женщин астеничного телосложения он ниже, чем у полных женщин. При беременности СОЭ повышается, во втором триместре, и непосредственно зависит от показателей гемоглобина и концентрации эритроцитов.

У новорожденных значения низкие, а у грудных детей повышенные.

Таблица. Нормы по возрастам и половой принадлежности.

Таблица. Норма у детей.

Если СОЭ выше нормы, показатель принимают за повышенный.

Но всегда стоит помнить о физиологических причинах увеличения, поэтому в таком случае необходимо консультироваться со специалистом.

Соэ, или скорость оседания эритроцитов, является важным лабораторным показателем, который может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в организме. Врачи отмечают, что повышенное значение соэ часто указывает на активное воспаление, инфекцию или даже аутоиммунные заболевания. Однако важно понимать, что соэ — это неспецифический маркер, и его увеличение не всегда связано с серьезными патологиями. В некоторых случаях, например, при беременности или после физической нагрузки, уровень соэ может временно повышаться. Поэтому врачи рекомендуют рассматривать результаты анализа в комплексе с другими клиническими данными и симптомами пациента, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

10 причин повышения СОЭ. Скорость оседания эритроцитов, что за анализ

Как проводится исследование?

Суть исследования основана на осаждении клеточных элементов крови и разделении на фракции, под воздействием гравитационных сил и массы эритроциты постепенно спускаются вниз, и сверху остается только жидкая часть крови — плазма. Эритроциты опускаются за счет агрегационных способностей, возможности «склеиваться», что способствует образованию конгломератов между ними, увеличению молекулярной массы и уменьшению сопротивления. Агрегация происходит за счет электрического заряда поверхности и белкового соотношения плазмы крови.

Таким образом, патогенез повышенной СОЭ заключается в увеличении агрегации эритроцитов за счет повышения концентрации белков острой фазы (фибриноген, глобулины, С-реактивный белок, церулоплазмин и др.), который отмечается при воспалительных и других заболеваниях.

Повышение альбумина в крови, наоборот, препятствует агрегации и уменьшает СОЭ.

Для исследования необходимо сдать общий анализ крови, куда включена СОЭ. На этот анализ сдается, либо венозная кровь из вены, либо капиллярная кровь из пальца. Забирается в вакуумную пробирку с антикоагулянтом, с фиолетовой крышкой, или дополнительно к первой в пробирку с черной крышкой. Пробирки с черной крышкой уже содержат цитрат натрия, облегчая процесс анализа.

СОЭ может определяться различными методами:

1. Метод Панченкова. Наиболее старый метод, используемый до сих пор в некоторых лабораториях. Для этого используется градуированный капилляр, со шкалой на 100 делений. В него набирают до определенного уровня (2,5 мкл) 5%-ый раствор цитрата натрия, после чего помещают его на предметное стекло. Далее два раза набирают в этот же капилляр кровь до другой метки (7,5 мкл), также помещая ее на стекло. Перемешивают кровь на стекле и набирают вновь до той же метки. Для постановки капилляра требуется штатив, в него устанавливают капилляр на 1 час, после чего считывают результаты в мм/ч.
2. Метод Вестергрена. Международный, стандартизированный метод определения СОЭ, выдает более достоверные и точные результаты. Для этого анализа применяют капилляры с диаметром 2,5 мм и шкалой деления на 200 мм. Также смешивают кровь с цитратом натрия, устанавливают на час, измеряют в мм/ч. Не всегда обеспечивает достоверность результатов, при сгустках, нарушении реологических особенностей крови.
3. Метод Винтроба. Используется неразведенная кровь, добавляется антикоагулянт в колбу для исследования. Метод имеет существенный недостаток, так как невозможен при диагностике значительно повышенных значений СОЭ (выше 60 мм/ч).
4. Микрометод. Самый современный метод, проводится на анализаторе, который формирует условия кровотока в капилляре. По схеме кротовок останавливается и измеряется агрегация эритроцитов кинетическим методом. Наиболее усовершенствованный метод, используемый в современных, инновационных лабораториях и полностью исключающий ручную «пробоподготовку».

Посмотрите полезное видео про СОЭ

Скорость оседания эритроцитов: норма, причины повышения

Что может повлиять на результат?

• время забора крови (утром выше, чем днем и вечером);
• голодание, диеты, истощение;
• обезвоживание;
• физическая нагрузка;
• недавний прием пищи;
• прием лекарственных средств, таких как гормональные контрацептивы и глюкокортикоиды:
• гормональный сбой;
• менструация;
• стресс, волнение;
• беременность, лактация;
• аллергические реакции;
• злоупотребление витаминными комплексами;
• индивидуальные особенности (для некоторых превышение показателя — это норма);
• холистеринемия;
• недавно проведенная вакцинация;
• увеличенная вязкость крови.

Соэ, или скорость оседания эритроцитов, является важным показателем, который помогает врачам оценить состояние здоровья пациента. Когда уровень соэ выше нормы, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в организме. Многие люди, узнав о повышенных значениях, начинают паниковать, однако важно понимать, что это не всегда означает серьезное заболевание. Врачи подчеркивают, что соэ может увеличиваться по множеству причин, включая инфекции, аллергии или даже стресс. Поэтому, если результаты анализов показывают отклонения, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования. Важно не игнорировать симптомы и следить за общим состоянием здоровья, чтобы вовремя выявить возможные проблемы.

Почему может быть повышен СОЭ

Правильная подготовка

• анализ сдаётся строго натощак (до 12 часов голодания), поэтому никаких приемов пищи перед анализом, исключить чай, кофе;
• исключить алкоголь и курение накануне исследования;
• избегать стресса и значительных физических нагрузок;
• отменить по возможности прием медикаментов за неделю до анализа;
• исключить физиотерапевтические и оперативные манипуляции перед исследованием.

При вышеперечисленных факторах влияния превышение показателя считается безопасным, при сомнениях необходимо исключить фактор и пересдать анализ.

Ложноположительный результат возможен при неправильной подготовке к процедуре и факторах, описанных выше, а также нарушении проведения анализа:

• неправильный забор,
• нарушение транспортировки и хранения образца крови,
• воздействие высоких температур,
• просроченные реактивы,
• несоблюдение соотношения крови и цитрата натрия,
• несоблюдение времени выдержки,
• ошибки персонала.

Для исключения ложноположительного результата необходимо пересдать анализ.

Опасности и последствия

Риск повышенного значения заключается в причине и заболевании, вызвавшего его. Это означает наличие у обследуемого скрытых патологических процессов, а возможно и онкологических заболеваний, поэтому нельзя медлить с дообследованием.

Причины повышения

В первых четырех пунктах мы выделим основные заболевания, провоцирующие значительное повышение СОЭ (от 60 мм/ч и более 100 мм/ч).

На первом месте стоят инфекционные заболевания: бактериальные, вирусные и грибковые.

• туберкулез;
• гепатиты;
• инфекции бронхолегочной системы.
• инфекции мочевыделительной системы.

Обычно в таком случае повышение СОЭ сопровождается лейкоцитозом.

Онкологические процессы в организме.

• Гематологические онкологические заболевания — гемобластозы (лимфомы , лейкозы);
• Злокачественные новообразования различных органов (бронхолегочной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем).

Ревматические заболевания соединительной ткани.

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• полимиозит или дерматомиозит;
• системная склеродермия;
• рассеянный склероз;
• синдром Шегрена;
• системные васкулиты.

Заболевания почек.

• пиелонефриты;
• гломерулонефриты;
• нефропатии;
• нефротический синдром;
• нефролитиаз.

Далее следуют причины, вызывающие повышение СОЭ, но не такое значительное:

1. Анемии (чем меньше количество эритроцитов, тем больше скорость оседания эритроцитов, подобным образом влияет анизоцитоз и пойкилоцитоз, соответственно, изменение размера и формы Er).
2. Воспалительные процессы ЛОР, ЖКТ, органов малого таза, бронхолегочной, мочевыделительной системы (связано с продукцией глобулинов, белков острой фазы и фибриногена).
3. Интоксикация, отравление химическими веществами.
4. Инфаркт миокарда, сепсис, шок.
5. Ожоги, травмы.
6. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз.
7. Ожирение.
8. Беременность, второй триместр.
9. Состояние после операции.

При фиксированном повышенном значении необходимо записаться на консультацию специалиста для назначения дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

Бороться с повышенным показателем необходимо, так как он является косвенным признаком патологии в организме, и игнорирование этого факта приведет в итоге к осложнениям и плачевным последствиям.

Врач назначит дополнительные обследования, по ним составит схему лечения и назначит эффективную терапию.

Как снизить СОЭ

Снижение повышенного значения заключается в воздействии на причину, непосредственно вызвавшую увеличение.

Поэтому в зависимости от этиологии возможны следующие схемы лечения:

• При наличии инфекционных заболеваний следует воздействовать на инфекционный агент, если бактерия – назначаются антибактериальные препараты, если вирус – противовирусные. Также должно присутствовать симптоматическое лечение.
• При онкологических заболеваниях все зависит от стадии, типа и локализации опухоли. Может быть назначено оперативное вмешательство, химиотерапия, цитостатики, лучевая терапия.
• При ревматических заболеваниях основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. Также назначается экстракорпоральная гемокоррекция и физиотерапевтические процедуры.
• При заболеваниях почек терапия зависит от вида заболевания. При воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, детоксикационная терапия, при камнях — медикаменты для отхождения камней, открытые и эндоскопические оперативные вмешательства, различные виды литотрипсии.
• Анемии – лечение в зависимости от вида анемии (препараты железа, B-12 и фолиевая кислота); отравление – детоксикационная терапия; эндокринные заболевания — гормональные препараты.
• При беременности, травме и отравлении показатель придет в норму сам по себе со временем.

Народные рецепты для снижения СОЭ являются эффективными, но без консультации специалиста не рекомендуется их использовать.

• отвары с ромашкой, малиной, липой, лимоном и медом.
• отвар с красной свеклой и сок свеклы. Для отвара свекла моется и кладется в кастрюлю, заливается кипятком и отваривается 3 часа, далее процеживается и принимается по 50 мл каждый день с утра на голодный желудок.
• цитрусовые соки с медом.

Высокая скорость оседания является показателем, а не заболеванием, поэтому лечение повышенного СОЭ заключается в лечении причины, которое его вызвало.

Специфической профилактики повышения не существует, но есть определенные рекомендации, заключающиеся в регулярном медицинском обследовании, внимательном отношении к своему здоровью и поддержании здорового образа жизни.

Скорость оседания эритроцитов очень важна для диагностики на начальных этапах. Но при этом не стоит забывать о правильной подготовке к анализу и влиянии физиологических причин на показатель. Своевременное выявление отклонения и правильное лечение станет залогом вашего здоровья.

Вопрос-ответ

Какая СОЭ при воспалении?

По уровню скорости оседания эритроцитов можно судить о тяжести патологического процесса: повышение СОЭ до 40 мм/ч указывает на среднетяжелое течение. Скорость оседания при тяжелых формах воспаления стремится к диапазону 60-100 мм/ч.

Что нельзя есть при повышенном СОЭ?

Не рекомендуется: масло и жир, получаемые во время жаренья мяса и мясных продуктов; свиное сало; маргарины без отметки о высоком содержании ненасыщенных жиров; перетопленное масло растительного происхождения; гидрогенизированные масла и маргарины.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для консультации. Если ваш уровень СОЭ выше нормы, важно не паниковать, а обратиться к специалисту, который сможет провести дополнительные исследования и выяснить причину повышения.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием. Обратите внимание на другие симптомы, такие как усталость, боль или изменения в весе. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить уровень воспалительных процессов в организме и, соответственно, уровень СОЭ.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить их развитие, что может положительно сказаться на уровне СОЭ.