О здоровье глаз необходимо заботиться в первую очередь! Ангиопатия сетчатки: что это такое, её лечение

Ангиопатия глазной сетчатки является не самостоятельной патологией, а лишь проявлением сторонних заболеваний, которые поражают и искажают кровеносные сосуды целого организма, в число которых входят и кровеносные сосуды глазной сетчатки.

Проявление болезни выражается в патологических изменениях кровеносных сосудов при нарушениях нервной регуляции.

Данное заболевание требует особого внимания, поскольку способно привести к весьма печальным исходам, наиболее серьёзным из которых является потеря зрения. Ангиопатия свойственна как детям, так и взрослым. Однако чаще данному недугу подвержены люди 30-летнего возраста.

Методы диагностики ангиопатии сетчатки у взрослых и детей

Во время обращения к медику-специалисту человека, у которого подозревается какая-нибудь форма ангиопатии, происходит внешний осмотр, производится изучение истории болезни и сбор жалоб обратившегося, выполняется пальпация поражённых участков. В дальнейшем, для постановки наиболее точного диагноза медик назначает больному ряд дополнительных видов обследования:

1. Осмотр глазного дна

Является основным методом диагностики ангиопатии глазной сетчатки.

Фото 1. Процесс осмотра глазного дна при помощи метода офтальмоскопии. Данные о состоянии сетчатки выводятся на экран монитора.

Данный вид диагностики носит название офтальмоскопия и проходит в два этапа. Первый — при помощи специализированных капель (Ирифрина, Мидриацила, Тропикамида и т.д.) у больного вызывают расширение зрачков.

Второй — по прошествии 15 минут после процедуры закапывания пациента усаживают к специальному аппарату, называемому офтальмоскоп, с помощью которого врачом выполняется визуальный осмотр глазного дна. Если в процессе офтальмоскопии выявляются извитость сосудов, изменение цвета сосудов и артерий, признаки кровоизлияния либо отёк сетчатки — это является основными признаками развития ангиопатии глазной сетчатки.

1. УЗИ (ультразвуковое исследование)

Позволяет с высокой степенью точности выявить текущее состояние стенок сосудов, а также определить скорость движения крови по этим сосудам.

1. КТ (компьютерная томография)

Позволяет выполнить комплексную оценку состояния мягких глазных тканей, а также обнаружить патологические изменения последних. Компьютерная томография назначается в исключительно непростых случаях ангиопатии.

Как и чем лечить болезнь

Лечение ангиопатии требует индивидуального подхода в каждом конкретно взятом случае. Так, специалистом-медиком назначается тот либо иной терапевтический вариант исключительно после принятия во внимание всех характеристик заболевания в том или ином случае, в зависимости от степени тяжести заболевания, а также общего состояния пациента. Существуют несколько методов лечения ангиопатии.

1. Медикаментозное лечение

В основном направлено на улучшение микроциркуляции в тканях. В случае медикаментозного лечения больному прописываются препараты, нормализующие свёртываемость крови (Дипиридомол, Гепарин, Аспирин), снижающие проницаемость кровеносных сосудов (Добезилат кальция, Пармидин), улучшающие кровообращение в головном мозге (Актовегин, Арбифлекс, Вазонит, Кавинтон), ангиопротекторы, антикоагулянты, дезагреганты, спазмолитики.

Фото 2. Упаковка и ампула препарата Актовегин в форме раствора для инъекций. Производитель Takeda.

Чтобы побороть офтальмологические проявления ангиопатии, могут назначить витаминизированные и сосудорасширяющие глазные капли (к примеру, Антоциан форте, Тауфон, Черника форте, Эмоксипин). Непременно назначаются витаминные комплексы группы В, С и Е. Помимо этого, дабы откорректировать и нормализовать уровень содержания сахара в крови пациента, ему, с большой долей вероятности, будет прописана инсулинотерапия.

1. Физиотерапия

Является наиболее безопасным и эффективным методом лечения ангиопатии. Все физиотерапевтические процедуры можно разделить на 3 вида:

1. Иглорефлексотерапия — назначается людям, у которых ангиопатия развилась в следствие гипертонии, гипотонии либо травм.
2. Лазерное облучение — позволяет выполнить очистку крови, уменьшая её токсичность и, тем самым укрепляя иммунную систему пациента. Рекомендована людям с диабетическим типом ангиопатии.
3. Магнитотерапия — активизирует кровообращение, повышает проницаемость клеток, усиливает активность необходимых ферментов, уменьшает отёчность тканей, устраняет воспалительные процессы и болевые ощущения. Назначается данный метод лечения людям с 1-й либо 2-й стадией гипертонии, а также с атеросклерозом. Магнитотерапия противопоказана при гипотонии.

Хирургические методы

Могут проводить в нескольких совершенно разных направлениях. Типы хирургического лечения зависит от стадии заболевания, а также от локализации последнего.

Так, при ранних стадиях ангиопатии весьма эффективной является поясничная симпатэктомия, которая выполняется преимущественно эндоскопическим способом ведения операции.

При таком способе ослабление симпатического воздействия на стенки артерий позволяет ликвидировать спастический компонент заболевания. Также выполняются разнообразные реконструкционные операции на сосудах. В процессе такого рода вмешательств докторами восстанавливаются сосудистые просветы, чем достигается улучшение микроциркуляции крови по тканям организма.

Лазерная коагуляция: что это такое

Является наиболее щадящим и, в то же время более точным и эффективным методом лечения такого заболевания, как ангиопатия. Применяется лазерная коагуляция при разнообразных видах недуга. Применение лазера позволяет ускорить регенеративную активность клеток и уменьшить новообразования на сосудах. К преимуществам использования лазерной коагуляции при лечении ангиопатии глазной сетчатки можно отнести:

• полное отсутствие каких бы то ни было механических воздействий на глазное яблоко;
• избирательное воздействие на сосуды без повреждения других тканей;
• бесконтактный и бескровный метод;
• стимуляция регенерации тканей;
• метод безболезненный и проводится амбулаторно.

Особенности лечения ангиопатии различных видов

Для каждого вида ангиопатии подбирается соответствующее лечение.

Обоих глаз

В случае поражения ангиопатией обоих глаз лечение данного заболевания в принципе ничем не отличается от тех случаев, когда патологии подвержено только одно глазное яблоко.

Разница может заключаться лишь в числе и продолжительности физиотерапевтических процедур.

Также в количестве препаратов, используемых при медикаментозном лечении.

Диабетическое заболевание

Основой лечения данного заболевания диабетического типа является приведение в норму показателей содержания глюкозы в крови пациента до уровня 3,5 — 5,4 ммоль/л и коррекция у него сахарного диабета.

При диабетической ангиопатии лазерная коагуляция является не эффективным методом, поэтому применяется витрэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которого выполняется частичное либо полнейшее изъятие стекловидного тела. Вместе с этой субстанцией удаляется кровь, рубцы или ткани, которые вызывают напряжение сетчатки. После удаления стекловидного тела оно заменяется искусственным полимером, а также специализированным солевым раствором.

Основной особенностью лечения диабетической ангиопатии является наличие диетического питания. Для каждого больного диета выставляется исключительно индивидуально, поэтому привести список каких бы то конкретных необходимых для данной цели продуктов не представляется возможным.

Гипертензивная форма

Особенность лечения гипертензивной ангиопатии заключается в обязательном применении медикаментов, корректирующих артериальное давление. При этом пациенту необходимо дважды за сутки производить измерение давления (с утра и вечером). Благодаря такому режиму замеров, станет возможным подбор правильной дозировки препаратов и исключить резкие скачки артериального давления на протяжении суток.

Фото 3. Процесс измерения артериального давления. При гипертензивной форме ангиопатии процедуру необходимо проводить дважды в день.

В целях лечения ангиопатии гипертензивного типа могут применяться следующие препараты:

• Сосудорасширяющие — Винпоцетин, Кавинтон, Ксавин, Стугерон.
• Разжижающие кровь — Аспирин кардио, Кардиомагнил, Клапидрогель, Магникор.
• Антиоксиданты — Альфа-токоферол, Ветерон, витамин С.
• Защищающие сосуды — Актовегин, Доксиум, Трентал.
• Рассасывающие — Вобэнзим, Папаин.

Народные средства терапии

В комплекс мероприятий, направленных на излечение такого заболевания, как ангиопатия, можно включать также средства нетрадиционной (народной) медицины. Наиболее часто применимы следующие средства:

1. Сбор из зверобоя, ромашки, тысячелистника и бессмертника.

Готовится и применяется такой сбор следующим образом: бессмертник, зверобой, ромашка лекарственная и тысячелистник берут в равных пропорциях (по 100 грамм каждого). Столовая ложка данного состава заливается кипящей водой и выдерживается в течение 20 минут.

Затем отвар следует процедить и довести до изначального объёма, добавлением тёплой, кипячёной воды. Половину полученного отвара необходимо выпить в вечернее время и ничего после этого не есть. Утром, натощак, следует выпить вторую половину отвара. Повторять приёмы нужно до тех пор, пока сбор не закончится.

1. Сбор из валерианы, мелиссы и тысячелистника.

Валериана лекарственная (корень), мелисса — по 15 грамм каждого и тысячелистник (50 грамм) тщательно смешиваются.

Полученный сбор в количестве двух чайных ложек следует залить одним стаканом обычной воды комнатной температуры и отстоять на протяжении нескольких часов.

На водяной бане прокипятить полученную настойку в течение 15 минут, позволить отвару остыть и процедить его. Разбавить сбор тёплой, кипячёной водой до объёма в один литр и пить в течение всего дня на протяжении 21-го дня.

1. Настой из семян укропа, тмина, травы василька и листьев черной смородины.

В равных пропорциях берутся все измельчённые растительные компоненты данного настоя. Столовая ложка смеси заливается 2 стаканами кипящей воды и настаивается в течение 1,5 — 2 часов. После чего настой следует процедить и принимать вместо чая по полстакана в течение всего дня.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает об особенностях ангиопатии у детей: что это за диагноз, когда он ставится?

Диагноз ангиопатия — не приговор!

Гипертоническая ангиопатия глазной сетчатки является весьма серьёзным заболеванием, которое вполне способно стать причиной различных осложнений.

Если не начать своевременное лечение данного недуга, можно, в конце концов, лишиться зрения полностью.

Основными причинами развития гипертензивной ангиопатии являются проблемы с артериальным давлением. Поэтому и лечение данного заболевания должно в первую очередь основываться на методах терапии, корректирующих артериальное давление.

Внимание! Достижение максимального эффекта от проводимой терапии напрямую зависит от своевременного обращения к специалистам-медикам.

Запущенное состояние заболевания вполне способно приобрести хронический характер. Поэтому лучшим способом избежать осложнений будет своевременная реакция на появляющиеся симптомы заболевания и начало лечения.