Содержание
Во всех крупных городах России есть центры и клиники, которые решают проблемы со зрением при помощи специальной лазерной техники и сопутствующих материалов.
На сегодняшний день операция на глаза проводится легко и практически безболезненно путем незначительных разрезов или проколов. Современные методы позволяют пациентам максимально улучшить зрение и вернуться к полноценной жизни.
В каких случаях назначается операция на глаза?
Если лечение медикаментозными средствами (каплями, таблетками, мазями) не приносит результата или вызывает нежелательные последствия (аллергия и другие побочные проявления), зачастую выбирается метод лазерной коррекции.
Операция назначается, если поставлен диагноз:
- близорукость;
- дальнозоркость;
- глаукома;
- катаракта;
- косоглазие;
- изменения сетчатки;
- воспалительные процессы;
- ранения и травмы глаз.
Справка. В пластической хирургии методом лазерной коррекции убирают мешки под глазами.
Виды операции для исправления близорукости, отзывы
Существует несколько видов операции для коррекции близорукости, они отличаются по способу проведения, цене и некоторым другим особенностям.
Передняя радиальная кератотомия и ее цена
Радиальная кератотомия — первый метод наружной микрохирургической коррекции зрения. На сегодняшний день ПРК уступила место новым методикам, сохраняя при этом право на существование.
Перед процедурой обязательна предварительная диагностика пациента:
- исследование параллельных заболеваний;
- измерение остроты зрения, внутриглазного давления;
- анализ физических особенностей глаз;
- учет возраста, пола, профессиональных особенностей пациента.
Во время операции на роговице алмазным дозиметром наносят неглубокие сечения, с помощи лазера исправляют роговицу. Глубину надрезов и их количество рассчитывает специальная компьютерная программа индивидуально для каждого пациента с учетом данных, полученных при предварительной диагностике.
Фото 1. Глаз во время проведения передней радиальной кератотомии. Заметно, что на роговицу нанесены небольшие сечения.
Операция безболезненна, проводится под анестезией глазными каплями и занимает 2—5 минут. Через несколько часов пациент возвращается к нормальному образу жизни. Назначается курс антибактериальной терапии, прием противовоспалительных средств.
Постоперационный период может вызывать осложнения:
- снижение прочности и плотности клеток роговицы;
- незначительный гиперметропический сдвиг (у 50—70% прооперированных);
- небольшая отечность, воспаление или помутнение роговицы.
К основным противопоказаниям относят:
- повышенное внутриглазное давление;
- возрастное снижение жесткости роговицы;
- возраст пациента более 40—45 лет.
В Москве такая процедура в среднем стоит от 16 до 17 тысяч.
Большинство пациентов, перенесших подобное вмешательство, оставляет положительные отзывы. Однако, есть и негативные мнения. Часть прооперированных сетует на то, что не получила того результата, которого ожидала. Другие жалуются на длительное восстановление, неприятные и даже болевые ощущения после процедуры. При этом, жалоб на ухудшение зрения после длительного восстановления практически нет.
Миопический кератомилез
Представляет собой надрез роговицы глаза. Происходит так называемое латание роговицы. По-другому процедуру называют лазерной коррекцией зрения.
Одной из самых надежных и востребованных систем на сегодняшний день называют лазерную коррекцию зрения — ЛАСИК.
Решение принимает только врач, ориентируясь на результаты полного предварительного обследования. В каждом отдельном случае учитывается состояние здоровья пациента, противопоказания, риски, побочные эффекты.
Если пациент пользуется контактными линзами, их ношение следует прекратить за несколько недель до первичного осмотра. Перед лечением пациент проходит обследование. В некоторых случаях результаты диагностики могут показать, что метод ЛАСИК противопоказан или не эффективен в данном конкретном случае, тогда врач порекомендует другие виды операций: имплантацию линзы, пересадку роговицы, замену хрусталика.
Во время операции наложение швов не производится, так как заживление происходит самостоятельно. Данная процедура проходит под контролем компьютера, в 97% случаев является безболезненной и довольно быстрой.
Этот метод коррекции имеет преимущества:
- снижены болезненные ощущения после процедуры;
- Может проводиться на обоих глазах сразу;
- продолжительность всего 15 минут;
- через несколько часов зрение начинает восстанавливаться;
- спустя 2—3 недели наступает полное восстановление зрения.
Но к любому виду хирургического вмешательства есть свои противопоказания:
- СПИД.
- Катаракта.
- Тонкая роговица.
- Отслоение сетчатки глаза.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Заболевания, приводящие к истончению роговицы, что влечет за собой дополнительную операцию по пересадке роговицы.
Послеоперационный период и стоимость
После операции пациент получит несколько общих рекомендаций:
- В течение 1—2 недель необходимо отказаться от применения косметики, чтобы избежать попадания инфекции.
- В течение 1—2 месяцев запрещается посещать баню, сауну, прямой душ, бассейн.
- В летний период нельзя купаться в прудах, водоемах, посещать пляж.
- Следует воздержаться на 1—3 месяца от контактных видов спорта: волейбола, бокса, футбола, каратэ и прочих.
В 3—5% случаев наблюдаются осложнения различной степени тяжести. Серьезные нарушения зрения встречаются реже — до 1% случаев. Тогда назначается повторная операция или дополнительное лечение.
Важно! Побочные эффекты — это часть нормального процесса восстановления. Стабилизация состояния может проходить в срок до 6 месяцев, поэтому паниковать точно не стоит.
Осложнения наблюдаются довольно редко, но в некоторых случаях могут появляться следующие ощущения:
- При тусклом свете, слабой освещенности, в ночное время, в туманную погоду, в снегопад ухудшается зрение. Этому подвержены пациенты с широкими зрачками.
- Боль, чувство присутствия инородного предмета в глазах. Обычно эти симптомы исчезают спустя несколько дней после операции.
- Если до операции пациенты страдали от синдрома «сухого глаза», возможны подобные ощущения и после нее.
- Чувствуется раздражение глаз, это связано с высыханием роговицы. Для облегчения самочувствия требуется регулярное увлажнение глаз специальными каплями.
- Может появиться слезотечение.
- Глаза могут стать более чувствительными к яркому свету, чем это было до операции.
- В течение 3 суток возможно двоящееся или размытое изображение.
Внимание! В 1—2% от общего количества операций разрастается эпителий, что в итоге негативно сказывается на качестве зрения. Разросшиеся эпителиальные клетки необходимо удалить. В этом случае проводится дополнительная операция.
Еще одно редкое осложнение — это опущение верхнего века. Здесь также потребуется дополнительная коррекция.
Стоимость различается в отдельных городах. Так, в Санкт-Петербурге и Москве в клинике «Эксимер» операция в зависимости от степени сложности обойдется от 24 000 до 70 000 рублей, в московской клинике «Леге Артис» — от 13 до 20 тысяч, в Новосибирске — от 20 до 30 тысяч рублей, в Нижнем Новгороде — от 15 до 19 тысяч рублей, в Ростове-на-Дону — от 15 до 40 тысяч рублей.
Фото 2. Последовательность проведения операции по методу миопического кератомилеза. Содержит семь этапов.
Как и во всех других случаях отзывы пациентов после проведения операции встречаются самые разные. При этом большинство комментариев положительные. Но есть и исключения. Так, некоторые люди заметили, что многие офтальмологи носят очки. Но такой факт нельзя связывать с негативным восприятием операции. Поэтому каждый человек выбирает для себя делать операцию или нет.
Замена хрусталика. Как проходит и сколько стоит процедура?
Это операция, в процессе которой удаляют «отработанный» хрусталик из глаза пациента и на его место ставят функциональную замену. Процедура рекомендуется пациентам старше 45 лет. Искусственные хрусталики подбираются строго индивидуально. При этом обязательно учитываются возраст, пол, профессия, наличие заболеваний.
Во время операции хирург быстро и точно делает замену хрусталика, ткани глаза при этом практически не повреждаются. В большинстве случаев вмешательство проходит успешно, период восстановления относительно короткий. Операция проходит под местной анестезией и длится всего 15—25 минут.
Во время процедуры пациенту предлагают сконцентрироваться на одной точке и смотреть на нее, не моргая. Проходит без наркоза, не требует зашивания. Глаз промывается, на него помещается повязка, которую снимают только через 7—14 дней.
Важно строго соблюдать рекомендации после процедуры:
- в первые дни не наклоняться;
- спать на спине или на стороне, противоположной прооперированному глазу;
- не посещать бани и сауны, бассейны около месяца;
- отказаться от физических нагрузок и поднятия тяжестей.
В большинстве случаев осложнений нет. Однако замена хрусталика приводит к невозможности пациента хорошо видеть предметы, расположенные на разном расстоянии.
После пациенту могут назначаться очки для чтения и работы на близком расстоянии. Поэтому замену хрусталика делают только после 40—45 лет.
Стоит помнить, что, в первую очередь, это хирургическое вмешательство, и неудачные операции все же случаются.
Противопоказания:
- наличие воспалительного процесса в глазах;
- недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
- заболевания сетчатки.
Замена хрусталика стоит значительно дороже других операций — от 45 000 до 100 000 рублей.
Отзывы после операций со стороны пациентов, как правило, положительные. Осложнения или побочные эффекты, которые случаются у людей, связаны, по их словам, с сильными болями и длительным периодом восстановления.
Фото 3. Глаз с установленным в него искусственным хрусталиком. ИОЛ надёжно закреплен с краев роговицы.
Возможна ли бесплатная коррекция при миопии?
Наличие полиса ОМС позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику и получить направление на бесплатную замену хрусталика отечественного производства. При этом операция усложняется — разрез будет глубже, и, соответственно, восстановление будет более продолжительным.
Для получения бесплатной помощи по полису ОМС, необходимо собрать документы:
- свидетельство об обязательном страховании пенсионера;
- паспорт или свидетельство о рождении (если ребёнку нет 14 лет).
В следующих клиниках проводят бесплатные операции:
- МНТК «Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова» — это сеть офтальмологических клиник во многих городах России. Необходимо получение квот.
- Институт имени Гельмгольца. Офтальмологический центр в Москве. Операции проводятся также по квотам.
- Офтальмологический центр «Эксимер». Клиника проводит операции по замене хрусталика для взрослых и детей. Оплата по полису ОМС частичная.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором показан ход операции, выполняющейся по методу миопического кератомилеза (LASIK).
Сроки восстановления зрения
Вышеуказанные операции в 90% случаев проводятся успешно. Первичная реабилитация длится не более 12—14 часов, а полное восстановление зрения наступает в течение месяца. При этом нужно понимать, что при видимой «легкости» процедуры, это всё же операция, которая может вызвать осложнения. Поэтому решение об операции должен принимать только врач, учитывая все индивидуальные особенности после полного обследования.