Содержание
Многочисленную подгруппу лейкоцитов, белых кровяных телец, составляют нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) – иммунные клетки крови.
Нейтрофильные гранулоциты выполняют защитную функцию организма в борьбе с бактериями и грибками (менее эффективны с вирусами): встречаясь с чужеродной клеткой, они ее поглощают (фагоцитоз), расщепляют (лизис) и, в конце процесса, погибают сами.
Нейтрофилы делятся на несколько групп, в зависимости от стадии развития: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы.
Миелоциты и метамиелоциты – молодые гранулоциты, образующиеся в костном мозгу; по нормальным показателям они не должны присутствовать в крови.
Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, определенное количество и соотношение которых — необходимое условие для выполнения защитных функций: при появлении в организме чужеродных тел, они первые вступают с ними в борьбу.
При тяжелой патологии организма и как следствие массовой гибели сегментоядерных и палочкоядерных гранулоцитов, в кровь поступают миелоциты и метамиелоциты, которые замещают состав зрелых иммунных клеток и вместо них выполняют защитную функцию.
Отклонения в качественном и количественном содержании нейтрофильных гранулоцитов выявляется при сдаче общего (развернутого) анализа крови и фиксируется, как сдвиг лейкоцитарной формулы.
На видео продемонстрирована работа нейтрофилов под микроскопом
Показания и подготовка к анализу
При проведении общего анализа забор крови проводится из пальца ребенка, взрослого (у младенца из пятки) утром на голодный желудок (у маленького ребенка спустя 2 часа после кормления).
Общий анализ имеет сокращенную схему исследования крови. При выявлении некоторых отклонений от нормы, назначается проведение развернутого анализа венозной крови, изъятой из вены утром, натощак.
Дополнительные показания к проведению развернутого исследования крови у детей:
- наличие вирусных заболеваний (корью, краснухой, гриппом);
- бактериальные инфекции;
- симптомы острого живота (аппендицит, холецистит);
- анемия;
- отравление (лекарственные средства, химические вещества);
- плановый развернутый анализ крови.
Искажение результатов анализа может наблюдаться вследствие тяжелой физической нагрузки, эмоционального потрясения, принятия пищи. Перед проведением процедуры необходимо оградить пациента от влияющих факторов. Также исказить результаты у ребенка может растирание пальчика перед изъятием крови.
Врач подробно рассказывает про анализ
Повышенные нейтрофилы у ребенка могут свидетельствовать о различных состояниях, и врачи обращают на это внимание. Нейтрофилы — это тип белых кровяных клеток, которые играют ключевую роль в иммунной системе, защищая организм от инфекций. Когда их уровень повышен, это может указывать на наличие воспалительного процесса, бактериальной инфекции или даже стресса. Врачи подчеркивают, что важно учитывать и другие показатели анализа крови, а также клинические симптомы. Иногда повышение нейтрофилов может быть временным и не требовать серьезного вмешательства. Однако в случае стойкого повышения или наличия других настораживающих симптомов, таких как высокая температура или слабость, необходима дополнительная диагностика для выявления причины и назначения адекватного лечения.
Норма
Правильное содержание нейтрофилов в крови указывает на хороший иммунитет человека и на эффективную борьбу организма с заболеванием.
Новорожденые: 1,5 — 8 млрд. нейтрофилов на литр; 3% — 17 % (палочкоядерные нейтрофилы); 47% -17% (сегментоядерные нейтрофилы).
До 1 года: 1,8 – 8,5 млрд.; 0,5% — 4%; 15% — 45% (соответственно).
От 1 до 13 лет: 2 -6 млрд.; 0,7% — 5%; 35% — 62%.
Взрослые: 1,8 – 6,5 млрд.; 1% — 4%; 40% — 60%.
Незначительные отклонения от показателей, которые также считаются нормой, можно наблюдать при прорезывании зубов у ребенка, после прививания (плановые прививки у детей); в короткий период после выздоровления.
Повышенный уровень
Повышенное содержание нейтрофильных лейкоцитов указывает на наличие патологического процесса в организме и называется нейтрофилией.
Причины нейтрофилии:
- воспалительные процессы при заболевании ангиной, отитом, пневмонией, туберкулезом, при аппендиците, перитоните, сепсисе;
- наличие гнойных абсцессов;
- гемолитическая анемия;
- лейкоз (рак крови);
- ожоги с обширной площадью поражения;
- язвы трофического характера;
- патология щитовидной железы.
Незначительное повышение нейтрофилов может наблюдаться в период беременности.
Повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов у ребенка, так же как и общее повышение иммунных клеток указывает на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции в организме, реже – об образовании доброкачественной или злокачественной опухолей. Причем чем выше уровень содержания белых клеток, тем тяжелее патология организма. Очень высокий уровень гранулоцитов говорит о возможном заражении крови, дополнительными симптомами являются образование язвочек по телу.
При выявлении повышенного уровня нейтрофилов, врач отправляет больного на повторный анализ крови, чтобы исключить влияние побочных факторов. При повторных отклонениях в результатах назначаются дополнительные методы обследования для выявления причины нейтрофилии и ее устранения (терапия основного заболевания).
Повышенные нейтрофилы у ребенка часто вызывают беспокойство у родителей. Многие из них начинают искать информацию о возможных причинах и последствиях такого состояния. В большинстве случаев увеличение уровня нейтрофилов указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Это может быть связано с инфекциями, как вирусными, так и бактериальными, а также с аллергическими реакциями или даже стрессом. Родители делятся опытом, что важно не паниковать, а обратиться к врачу для диагностики. Специалисты рекомендуют проводить дополнительные анализы и наблюдать за состоянием ребенка. Важно помнить, что повышенные нейтрофилы — это лишь один из показателей, и его нужно рассматривать в контексте общего состояния здоровья.
Пониженный уровень
Явление, когда нейтрофилы понижены называется нейтропенией.
Причины развития нейтропении носят разный характер:
- наличие тяжелых инфекционных или бактериальных заболеваний (гепатит, грипп, корь, краснуха, бруцеллез, тиф, паратиф);
- вследствие поражения костного мозга (лучевая, химиотерапия, побочное действие от принятия лекарственных средств);
Важно! Терапия иммунодепресантами, обезболивающими препаратами, сульфаниламидами, интерфероном при гепатите приводит к понижению уровня нейтрофильных лейкоцитов.
- патология крови (лейкоз, анемия апластическая, нехватка фолиевой кислоты и витамина В12).
Существуют частные случаи нейтропении, когда падение нейтрофилов происходит при отсутствии патологического состояния организма: человек ничем не болеет, хорошо себя чувствует. Такое явление может наблюдаться на протяжении всей жизни или в определенный возрастной период человека и является индивидуальной нормой.
Полное отсутствие нейтрофилов у ребенка при рождении является врожденным аутосомно-рецессивным заболеванием – нейтропения Костмана. Это тяжелое поражение с высокой смертностью детей в первый год жизни.
Нейтропения у ребенка чаще всего связана с ослаблением иммунитета. Поражение иммунной системы при инфекционных или бактериальных заболеваниях приводит к появлению язвочек на слизистой оболочке, повышению температуры – первые симптомы пониженного уровня нейтрофилов.
Отсутствие адекватного лечения провоцирует развитие фебрильной нейтропении, симптомами которой являются резкое повышение температуры, слабость, повышенная потливость, сбои в работе сердца.
Терапия нейтропении сводиться к устранению основного заболевания, общему укреплению организма и повышению иммунитета. В тяжелых случаях назначается госпитализация больного с проведением дополнительных методов лечения: переливание гранулоцитов, кортикостероидная терапия, трансплантация стволовых клеток.
Дополнительные сдвиги в анализах
К основным лейкоцитным клеткам крови, кроме нейтрофилов относятся лимфоциты и моноциты, уровень которых также определяется при сдаче общего анализа крови.
Незначительное повышение или понижение уровня нейтрофильных гранулоцитов, при нормальном содержании лимфоцитов и моноцитов чаще всего не являются поводом для беспокойства и указывают на общее снижение иммунных сил организма.
Во время тяжелых вирусных заболеваний (корь, грипп, краснуха, гепатит) наблюдается повышенное содержание лимфоцитов и моноцитов, что приводит к понижению нейтрофильных телец крови.
Уровень содержания сегментноядерных нейтрофилов и моноцитов становиться выше нормы при острых воспалительных процессах и инфекциях организма; при хронических инфекциях в первую очередь повышаются лимфоциты.
На иллюстрации представлен вид, как выглядят моноциты, лимфоциты и нейтрофилы.
Профилактика
К профилактическим мерам предупреждения развития нейтрофилии или нейтропении относятся:
- закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятие спортом;
- сбалансированное питание, при необходимости дополнительный прием витаминов группы В, а также витамины А,Е,С;
- своевременное обращение к врачу при вирусно-инфекционных и других заболеваниях;
- плановая сдача анализа крови и прививание у детей.
Вопрос-ответ
О чем говорят повышенные нейтрофилы у ребенка?
У детей резкий рост нейтрофилов может быть вызван дифтерией, ангиной и скарлатиной. Инфаркт миокарда, кишечника, легких. Острые заболевания органов брюшной полости: язвы, аппендицит, острый панкреатит, холецистит. Глистные инвазии.
Какие инфекции повышают нейтрофилы?
Нейтрофилы повышаются при бактериальных инфекциях, таких как пневмония, менингит, острые инфекции мочевыводящих путей и сепсис. Также их уровень может увеличиваться при грибковых инфекциях, воспалительных процессах и некоторых вирусных инфекциях, особенно в случае вторичных бактериальных осложнений.
Какова норма нейтрофилов в крови у детей?
С возрастом показатель увеличивается: у детей от 1 года до 12 лет нормальный показатель — 23–57%. Затем он приближается к взрослым значениям. В бланке анализа указывают не только процентное содержание нейтрофилов, но и абсолютное количество этих клеток в 10^9 / л.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Повышенные нейтрофилы могут указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса. Следите за состоянием ребенка: если он проявляет признаки усталости, температуры или других необычных симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические обследования помогут выявить изменения в анализах крови на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения. Не забывайте о важности регулярного контроля здоровья вашего ребенка.
СОВЕТ №3
Обсудите результаты анализов с врачом. Если у вашего ребенка обнаружены повышенные нейтрофилы, важно получить полное объяснение от специалиста. Врач сможет объяснить, что это может означать в контексте общего состояния здоровья вашего ребенка и предложить дальнейшие шаги.
СОВЕТ №4
Следите за питанием и образом жизни ребенка. Здоровая диета, достаточное количество сна и физическая активность могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск инфекций, что, в свою очередь, может нормализовать уровень нейтрофилов в крови.