АТ к ТПО: какая должна быть норма у женщин

Антитела, или иммуноглобулины – специфические белки, вырабатываемые B-лимфоцитами на конечных этапах иммунного ответа. Задача антител состоит в том, чтобы поставить «метку» на чужеродном антигене для последующего уничтожения, а затем элиминации антигена организмом.

Не всегда мишенью для АТ служат чужеродные молекулы.

Часть тканей человека во внутриутробном периоде закладывается и изолируется до того, как формируется иммунная система. Это значит, что клетки иммунитета «не знакомы» с целым рядом собственных антигенов, поэтому не имеют к ним толерантности.

Эти органы и ткани заключены в плотные оболочки, при повреждении которых развёртывается «катастрофа»: собственные ткани подвергаются аутоиммунной атаке антителами.

Справка. К таким антигенам относят хрусталик глаза, клетки головного мозга, яичек, щитовидной железы. В эту группу попадает и гормон тиреопероксидаза (ТПО).

В норме АТ к ТПО циркулируют в крови в небольших количествах, принятых за норму, но ряд триггерных факторов и генетических ошибок приводит к чрезмерному образованию антител.

Функция фермента

Тиреопероксидаза участвует во включении свободного йода в структуру предшественников йодсодержащих гормонов щитовидной железы. Аутоиммунная инактивация фермента антителами служит причиной

• снижения концентрации гормонов железы вплоть до полного угнетения их синтеза;
• повреждения клеток железы, замещением их нефункционирующей соединительнотканной стромой.

Врачи подчеркивают, что уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) у женщин может варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья и наличия заболеваний щитовидной железы. Нормальные значения обычно колеблются от 0 до 35 МЕ/мл, однако у некоторых женщин, особенно с аутоиммунными заболеваниями, этот показатель может быть значительно выше. Важно отметить, что повышенные уровни АТ к ТПО могут свидетельствовать о наличии тиреоидита Хашимото или других нарушениях функции щитовидной железы. Врачи рекомендуют регулярные обследования и мониторинг уровня антител, особенно для женщин, планирующих беременность или испытывающих симптомы нарушения функции щитовидной железы. Правильная интерпретация результатов анализов и своевременное обращение к специалисту помогут избежать серьезных последствий для здоровья.

💊Гормоны щитовидной железы: вес, энергия, настроение. Читаем Анализы Врач эндокринолог Ольга Павлова

Каким анализом выявляется

Для определения уровня специфических антител к ферменту необходим анализ крови на АТ-ТПО.

Подробнее про анализ

Анализ крови на антитела

Показания для сдачи крови на анализ

Иногда ранние признаки недостаточности гормонов щитовидной железы могут прятаться под маской переутомления или следствия нездорового образа жизни:

• заметная прибавка в весе за последние месяцы;
• чувство недосыпания, раздражительность, быстрая утомляемость;
• бессонница или тревожный непродуктивный сон;
• отёки ног, окологлазничной клетчатки;
• давление ниже 120/80 мм.рт.ст.;
• зябкость конечностей, снижение температуры тела до 35,9° и ниже.

Если симптомы приобрели стойкий характер и заметно снижают качество жизни, то стоит обратиться к специалисту.

Возможно, врач назначит Вам анализ крови на АТ-ТПО и УЗИ щитовидной железы.

Анализ играет решающую роль в диагностике

• аутоиммунного тиреоидита;
• гипо- и гипертиреоза;
• причины увеличения размеров щитовидной железы;
• токсического диффузного или узлового зоба.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) является важным показателем состояния щитовидной железы. Многие женщины, проходя обследование, интересуются, какие значения считаются нормальными. Врачи отмечают, что уровень антител может варьироваться в зависимости от лаборатории, но в большинстве случаев нормой считается значение до 35-100 МЕ/мл. Повышенные уровни могут указывать на аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото. Женщины часто делятся своими переживаниями о результатах анализов, и важно понимать, что даже незначительное отклонение от нормы не всегда означает наличие серьезной проблемы. Регулярное обследование и консультация с эндокринологом помогут поддерживать здоровье щитовидной железы и предотвратить возможные осложнения.

Антитела к щитовидной железе: АТ-ТПО и АТ-ТГ при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)

Процедура анализа

Для обнаружения АТ к ТПО необходимо сдать венозную кровь, из которой в лаборатории должна быть получена сыворотка.

Как правило, забор крови осуществляется в утренние часы натощак после несложной предварительной подготовки, включающей в себя:

• отказ от курения перед сдачей крови с утра;
• исключение употребления тяжёлой пищи вечером накануне анализа;
• прекращение приёма биологически активных добавок и препаратов, содержащих йод, как минимум за 10 дней до проведения процедуры;
• избегание психоэмоциональных стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
• завершение физиотерапевтических процедур на шейно-воротниковой зоне, если таковые проводятся, за 5-10 дней до сдачи крови.

Что может повлиять на результат

Помимо патологических состояний, при которых имеет место быть повреждение ткани щитовидной железы антителами, существует ряд иных состояний, при которых исследуемый показатель может быть повышен.

К этим состояниям относятся

• приём пероральных контрацептивов, препаратов йода, Амиодарона;
• недавно перенесённые операции на щитовидной железе;
• пожилой или старческий возраст обследуемой женщины;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• нарушение работы печени;
• наличие аутоиммунных заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит, инсулинопотребный сахарный диабет, гастрит типа А);
• беременность.

Важно. В этих случаях повышение уровня анти-ТПО АТ гормонов не является ключевым моментом для постановки диагноза без характерной клинической картины и изменений железы по результатам УЗИ.

Нормальные показатели

• <5,6 Ед/мл для женщин моложе 50 лет и 8,5 ±1-1,4 Ед/мл для женщин старше 50 при отсутствии иных свидетельств поражения щитовидной железы.
• При использовании методики ИФА за норму принято значение <30 ME/мл, если обследуемой женщине менее 50 лет, и <50 ME/мл по достижении этого возраста.
• Если диагностика проводится при помощи иммунолюминесцентного анализа, нормой считаются значения <35 и <100 ME/мл для женщин до и после 50 лет соответственно.

Если показатель выше нормы

Показатель, не вписывающийся в диапазон значений нормы, считается повышенным.

Повышение пороговых концентраций анти-ТПО АТ гормонов свидетельствует о наличии процесса аутоиммунного повреждения клеток щитовидной железы собственными антителами. Такое состояние имеет место быть при

• болезни Хашимото;
• диффузном, узловом токсическом зобе;
• беременности, послеродовой дисфункции железы.

Справка. Для подтверждения того, что мишенью антител является именно щитовидная железа, необходимо ультразвуковое обследование органа.

Повышение уровня при нарушении работы печени

Большинство заболеваний печени сопровождают дисфункция органа и печёночная недостаточность. Гепатоциты при таких состояниях теряют способность захватывать и инактивировать вредоносные для организма гормоны, ферменты, иммунные комплексы.

Перестают разрушаться излишки АТ к тиреопероксидазе, и концентрация их в крови постепенно нарастает. Излишки циркулирующих анти-ТПО АТ повреждают ткани щитовидной железы, что приводит к и угнетению её эндокринной функции.

АТ-ТПО при беременности

Для беременной женщины нарастание титра аутоантител происходит на фоне реакции материнских АТ с антигенами плода. Может возникать повреждение собственных тканей женщины, к примеру, щитовидной железы, при условии того, антигены плода и щитовидной железы матери схожи.

Наблюдаемый феномен базируется на перекрестной реакции антител с антигенами. Он лежит в основе аутоиммунного тиреоидита у беременных и врождённого гипертиреоза у ребёнка.

Важно. Особо важно отличать часто встречающееся физиологическое повышение концентрации анти-ТПО во время беременности от патологического.

Нормализация патологического состояния

Раннее выявление симптомов дисфункции щитовидной железы и своевременное обращение к врачу являются ключевыми моментами лечения.

Врач, ориентируясь на тяжесть заболевания и уровень гормонов назначает курс заместительной терапии. Лечение является симптоматическим. Оно направлено на нормализацию уровня (если он, к примеру, повышен) гормонов щитовидной железы и осуществляется йодсодержащими препаратами:

• Тиреоидин;
• Трийодтиронина гидрохлорид;
• Тиреокомб;
• Тиреотом;
• Сиднофен;
• L-тироксин.

Вопрос-ответ

Что такое АТ к ТПО и почему его уровень важен для женщин?

АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе) — это антитела, которые вырабатываются иммунной системой и могут указывать на наличие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит Хашимото. Уровень этих антител важен для женщин, так как они более подвержены заболеваниям щитовидной железы, и их повышение может свидетельствовать о риске развития гипотиреоза или других нарушений функции щитовидной железы.

Какие нормы АТ к ТПО считаются нормальными для женщин?

Нормальные значения АТ к ТПО могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно считаются нормальными уровни до 35-100 МЕ/мл. Если результаты анализа превышают эти значения, это может указывать на наличие аутоиммунного процесса в организме, и требуется дальнейшее обследование.

Как можно снизить уровень АТ к ТПО у женщин?

Снижение уровня АТ к ТПО может включать изменение образа жизни, такое как соблюдение здоровой диеты, управление стрессом и регулярные физические нагрузки. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, назначенное врачом, особенно если есть признаки заболевания щитовидной железы. Важно регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям эндокринолога.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Для контроля уровня антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) важно регулярно проверять состояние щитовидной железы, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям эндокринной системы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете изменения в весе, уровне энергии, настроении или других аспектах здоровья, это может быть связано с нарушениями в работе щитовидной железы. Не игнорируйте эти признаки и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат йодом, селеном и другими важными микроэлементами, которые поддерживают здоровье щитовидной железы. Включайте в меню морепродукты, орехи и свежие овощи.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на уровень АТ к ТПО и общее состояние здоровья. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса.