Все про анализ крови на гепатит

Гепатиты представляют собой группу воспалительных заболеваний печени, передающихся различными путями и проявляющихся желтухой, болями справа в подреберье, повышением температуры и головными болями. Но симптомы могут возникать не всегда, что означает неосведомленность человека о начале заболевания. Поэтому единственным способом диагностировать заражение во время являются анализ крови на гепатит. Гепатиты имеют много разновидностей: А, В, С, D, E, G. Следует знать, что механизмы передачи разных типов имеют различия, B, С, D, G передаются парентеральным путем, через кровь и половые контакты, А, Е фекально – оральным механизмом, через воду, продукты, руки.

Анализы крови на гепатит разделяют на качественные и количественные исследования.

Первые выявляют или исключают наличие вируса в крови, определяют давность инфекции, а вторые выявляют тип заболевания, оценивают стадию и эффективность проводимой терапии.

Гепатит А – передается водным, пищевым и контактным путем, проявляется поражением печени, диспепсическими и катаральными явлениями, редко вызывает хронические заболевания печени. После выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет. Для диагностики проводят следующие анализы:

• Определение РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
• Anti-HAV-IgM. Определение иммуноглобулинов класса М (Ig M), маркеров острого периода инфекции. Они появляются сразу после заражения, уже в инкубационный период и остаются в течение 3-6 месяцев, постепенно исчезая в течение года.
• Anti-HAV-IgG. Определение иммуноглобулинов класса G (Ig G), маркеров давней инфекции, или вакцинации. Появляются после антител класса М, и сохраняются в течение всей жизни, оставляя пожизненный иммунитет.

Гепатит В – передается половым, парентеральным, плацентарным, бытовым путями, провоцирует развитие рака и цирроза печени, вызывается гепаднавирусом.

Вирус составляет оболочка и нуклеокапсид. В оболочке содержится поверхностный антиген — HBsAg, в нуклеокапсиде сердцевинный — HBcAg, “core” антиген.

Может быть в острой или хронической форме.

Для определения используют следующие анализы:

• анализы на антиген HBsAg, качественный и количественный (используется для диагностики, мониторинга и контроля терапии) тесты, самый ранний маркер гепатита B, выявляется уже в инкубационном периоде, сохраняется до шести месяцев, иногда пожизненно.
• Anti-HBc-total, антитела к HB-core антигену (M и G). Появляются после появления HBs-АГ и долго сохраняются в крови.
• HBeAg, часть распада сердцевинного антигена, определяется в крови с конца инкубационного периода, только наряду с антигеном оболочки. Маркер активного деления вируса и высокой контагиозности больного.
• Anti-HBe, антитела к HBeAg, свидетельствуют о перенесенной ранее инфекции, маркер ремиссии. Определяют прекращение деления вируса.
• Anti-HBc IgM, антитела класса М к HB-core антигену, появляются во время первых клинических симптомов и до выздоровления.
• Anti-HBs, антитела к Hbs-антигену, персистируют в период выздоровления, через несколько месяцев после исчезновения антигена.
• ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции, качественный и количественный тест.

Гепатит С — передается половым, парентеральным и трансплацентарным путем. Представляет собой наиболее опасное заболевание из всех, проявляется поражением печени и аутоиммунными расстройствами, вызывается флавивирусом, имеющим 6 генотипов.

• Anti-HCV, антитела к антигенам вируса, класса M и G, методом ИФА.  IgM начинают появляться через 4-6 недель от заражения, со временем падает и повышается в следующий период активации вируса. IgG выявляются с 3-го месяца и достигают пика к 5-6 месяцу, персистируют в течение всей болезни.
• Определение РНК вируса методом ПЦР, качественно и количественно. Генотипирование (идентификация генотипа) вируса выполняют для установления схемы противовирусного лечения, для расчета дозы. При гепатите проводят анализ крови на интерлейкин 28B, имеет значение при проведении противовирусной терапии, для выбора тактики лечения.
• Иммуноблотинг рекомбинантный, антитела класса IgG к вирусу, используется для подтверждения результатов.

Гепатит D – передается парентеральным путем, через кровь, половой путь возможен. Возникает только у лиц, инфицированных гепатитом В, так как его вирус использует белок HBs антигена для собственного капсида, протекает с обширным повреждением печени, отеками.

• Определение РНК (HDV-RNA) вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Выявляется наряду с антигенами острой инфекции гепатита В, после возникновения в крови HBs антигена.
• Anti-HDV-IgM. Являются маркерами острой инфекции. Появляются после обнаруживаемой персистенции РНК вируса, через 3-4 месяца.
• Anti-HDV-total, суммарные антитела, маркеры перенесенной инфекции.

Гепатит G – передается парентерально, иногда половым путем.

Возникает на фоне присутствия других гепатитов (B, С, D).

Определение РНК (HCV-RNA) вируса в крови методом полимеразной цепной реакции.

Гепатит Е – передается теми же механизмами, как и гепатит А. Но в отличие от него вырабатывает послеинфекционный стойкий иммунитет, но не пожизненный. Анализы:

• Anti-HEV-IgM, антитела острого периода инфекции, появляются в крови после развития желтухи.
• Anti-HEV-IgG, антитела острой инфекции.

Гепатит невирусный – развивается по неинфекционным причинам: алкоголизм, злоупотребление медикаментами, отравление, облучение, аутоиммунные патологии и застой желчи.

Назначают общий, биохимический и иммунологический анализы крови, и анализ на вирусы для исключения.

Полезная информация на эту тему

Анализы на гепатит: что нужно знать?

Показания для анализа

Анализ крови на гепатит является важным инструментом для диагностики вирусных инфекций, которые могут привести к серьезным заболеваниям печени. Врачи подчеркивают, что раннее выявление гепатита позволяет начать лечение на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на полное выздоровление. Существует несколько типов анализов, включая серологические тесты и ПЦР, которые помогают определить наличие вируса и его активность. Специалисты рекомендуют проходить тестирование не только при наличии симптомов, но и в рамках профилактических осмотров, особенно для людей с повышенным риском. Важно помнить, что результаты анализа должны интерпретироваться квалифицированным врачом, который сможет дать рекомендации по дальнейшим действиям и лечению.

Анализы на гепатит анонимно

Гепатит А, Е

Показано при наличии клинических симптомов, при контакте с заболевшим, при обследовании и выявлении очага инфекции, холестаз, повышение печеночных ферментов (АлАт, АсАт).

Гепатит В, С

• Клинические симптомы, наличие хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей.
• Повышение уровня печеночных ферментов.
• Выявление очага заболевания.
• Перед вакцинацией.
• Беременность.
• Подготовка к операции или госпитализации.
• Многочисленные половые связи, незащищенные.
• Внутривенная наркомания.
• Обследование доноров, медицинских работников, новорожденных от инфицированных, работников коммерческого секса.
• Цирроз печени;
• Подозрительные медицинские и косметологические процедуры.

Для гепатита D и G также действуют все эти показания, самым значимым является наркомания.

А также важно наличие уже имеющегося гепатита В и других.

Анализ крови на гепатит — важная процедура, о которой говорят многие. Люди отмечают, что тестирование на вирусные гепатиты помогает выявить заболевание на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Многие делятся своим опытом, подчеркивая, что регулярные проверки особенно важны для тех, кто имеет рискованные факторы, такие как незащищенные половые контакты или использование нестерильных игл.

Некоторые выражают опасения по поводу возможных последствий положительного результата, но врачи успокаивают, объясняя, что наличие вируса не всегда означает серьезные проблемы со здоровьем. Важно понимать, что ранняя диагностика позволяет начать лечение вовремя и избежать осложнений. В целом, общественное мнение о тестах на гепатит становится все более позитивным, и люди осознают важность заботы о своем здоровье.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

Как проводят анализ

Кровь на гепатит берут из вены в области локтевого сгиба. Для определения ДНК или РНК ее направляются на ПЦР. Для определения антител (иммуноглобулинов) – на иммуноферментный анализ (ИФА).

Что может повлиять на результат

• Беременность;
• Наличие аутоиммунной патологии, аутоиммунный гепатит;
• Тяжелые инфекции;
• Онкологические процессы;
• Доброкачественные образования;
• Употребление некоторых медикаментов, гепарина, альфа – интерфероны, иммуностимуляторов;
• Парапротеинемия;
• Недавно проведенная вакцинация;
• Высокие значения криоглобулина в крови.
• Сбои в иммунной системе организма.
• Новорожденность.

При влиянии таких факторов могут возникать ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ результаты, хотя такое наблюдается очень редко.

Но достоверным на 100% одиночный результат считать нельзя. Обычно назначают дополнительные анализы.

Помимо физиологических аспектов, присутствует и «человеческий фактор», про него забывать нельзя. Хотя медицинский персонал имеет высокую квалификацию, нельзя отбрасывать такие причины, как:

• Ошибки при проведении анализа;
• Нарушения транспортировки и хранения образца крови;
• Неправильная подготовка образца;
• Воздействие высоких температур;
• Неспецифическая реакция;
• Загрязнение образца крови.

Ложноотрицательные может спровоцировать начальная стадия заболевания.

Расшифровка анализа

Проведение расшифровки зависит от вида исследования. В норме у здорового человека отсутствуют антигены вируса. В качественных методах обнаруживают, либо наличие, либо отсутствие инфекции, а количественные выявляют уровень конкретного антигена, или иммуноглобулина.

Гепатит А

РНK — «обнаружено» или «не обнаружено». Расшифровывают соответственно, есть инфекция, и нет.

Гепатит B

ДНК — «обнаружено» или «не обнаружено». С определяемой концентрацией

Соответственно, положительный или отрицательный.

Гепатит С

Определение РНК. Выдают либо «положительно», либо «отрицательно», с соответствующим положительным или отрицательным инфицированием.

Гепатит D-G

РНК вируса — «обнаружено» или «не обнаружено». Соответственно, положительный или отрицательный.

Антитела класса M и суммарные антитела на гепатит D.

• «отрицательно» (инфекции нет, инкубационный период, поздняя стадия при IgM);
• «положительно» (гепатит, редко – неспецифическая реакция сыворотки).

Гепатит невирусный

АлАт более 40 Ед/л у мужчин и 32 Ед/л у женщин;

АсАт более 31 Ед/л у мужчин и 40 Ед/л у женщин;

Щелочная фосфатаза более 90 Ед/л;

ЛДГ более 350 Ед/л.

Сроки исследований зависят от вида анализа и исследуемого показателя.

Что предпринять при положительном результате

В таком случае пациенту должно быть проведено повторное обследование во избежание ложноположительных результатов. При подтверждении данные о больном передаются в Госсанэпиднадзор. Больной должен придти на прием к врачу-инфекционисту, назначаются дополнительные обследования для уточнения стадии и разработки схемы лечения.

Выздоровление, в первую очередь, зависит от своевременного обращения к специалисту и правильной терапии гепатита.

•         Где сдать анализ на гепатит? (обзор клиник МСК и СПБ с ценами на исследование)
•         Как сдать бесплатно?
•         Можно ли сдать анонимно?

Конечно, бесплатно сдать анализ можно.

Есть отделения для анонимной диагностики, в которых вы не только анонимно сдадите анализ, но и бесплатно, с соответствующей консультацией специалиста.

Где сдать анализ в Москве?

• Кабинет анонимного обследования (при филиале поликлиники № 151, СЗАО);
• Кабинет анонимного обследования (при поликлинике № 113, САО);
• Кабинет тестирования (при поликлинике № 134, ЮЗАО);
• Кабинет профилактики (при поликлинике № 19, ЮВАО);
• Кабинет анонимного обследования (при городской поликлинике № 4, ЦАО).

В Санкт-Петербурге вы можете сдать в следующих государственных организациях:

• «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»;
• «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина»;
• «Городская наркологическая больница»;
• «Межрайонный наркологический диспансер № 1».

Также анализ крови вы можете сдать платно в частных клиниках и медицинских центрах, например, ИНВИТРО.

Стоимость анализа на РНК и ДНК колеблется от 400 до 900 рублей, а стоимость количественных анализов варьирует от 1200 до 10000 рублей, всё зависит от типа исследования и количества показателей.

Оценка эффективности лечения, выбор схемы и более детальные обследования обойдутся в 18000-28000 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Покажет ли общий анализ крови гепатит?

Да, проведение общего анализа крови при гепатите показательно.

Будет отмечаться лейкоцитоз, увеличение СОЭ, возможен сдвиг лейкоцитарной формулы.

Откуда берут кровь на анализ?

Кровь забирается из вены, в области локтевого сгиба.

Можно ли кушать перед анализом?

Нет, анализ сдается натощак.

Ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, культура сексуальных отношений и выбор проверенных специалистов – является успешной профилактикой развития заболевания.

Вопрос-ответ

Как часто нужно сдавать анализ крови на гепатит?

Частота сдачи анализа крови на гепатит зависит от ряда факторов, включая уровень риска заражения и наличие симптомов. Обычно рекомендуется проходить тестирование ежегодно для людей с высоким риском, таких как те, кто имеет незащищенные половые контакты или использует инъекционные наркотики. Если у вас есть симптомы или вы находитесь в группе риска, врач может рекомендовать более частое тестирование.

Что означает положительный результат анализа на гепатит?

Положительный результат анализа на гепатит указывает на наличие вируса в организме. Это может означать, что у вас активная инфекция, либо вы перенесли инфекцию в прошлом. Для точной интерпретации результатов необходимо обратиться к врачу, который может назначить дополнительные тесты для определения типа гепатита и стадии заболевания.

Как подготовиться к анализу крови на гепатит?

Подготовка к анализу крови на гепатит обычно не требует особых мер. Однако рекомендуется избегать употребления алкоголя и тяжелой пищи за 24 часа до теста. Также стоит сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа крови на гепатит обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно тесты вам нужны, и объяснит, как правильно подготовиться к анализу, чтобы результаты были максимально точными.

СОВЕТ №2

Не забывайте о важности регулярного обследования. Если вы находитесь в группе риска или у вас есть симптомы, связанные с гепатитом, регулярные анализы помогут выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на интерпретацию результатов. Понимание того, что означают ваши результаты, поможет вам лучше обсудить их с врачом и принять необходимые меры. Не стесняйтесь задавать вопросы, если что-то остается непонятным.

СОВЕТ №4

Следите за своим здоровьем и образом жизни. Правильное питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать здоровье печени и снизить риск развития гепатита.