Содержание
С такими неприятными последствиями, как сухость и зуд в глазах в результате длительной работы за компьютером единоразово сталкивался каждый человек, вне зависимости от пола и возраста.
В случае если эти и другие неприятные симптомы проявляются с завидной постоянностью офтальмологи классифицируют их как заболевание, называемое «синдром сухого глаза».
Синдром сухого глаза: что это такое
Синдромом сухого глаза (ССГ) принято называть ряд неприятных ощущений, возникающих из-за недостаточной смачиваемости роговицы. Он проявляется в связи с нехваткой вырабатываемой слезной жидкости или ощутимым истончением слезной пленки.
Размер последней у здорового человека составляет около одной десятой миллиметра.
Ключевыми ее функциями являются: обеспечение питания и защита роговицы от патогенных микроорганизмов и травмирующих факторов.
Слезная пленка имеет трехслойное строение:
- Стой муциновый, обеспечивающий прикрепление ее к роговице;
- Слой основной водный, питающий зрительный орган;
- Слой липидный, препятствующий испарению слезной пленки.
В норме слезная пленка разрывается и восстанавливается каждые 10 секунд. Это процесс, который побуждает человека моргать. Если разрыв происходит чаще, то соответственно восстановление в полной мере становится невозможным, вследствие чего роговица пересыхает, и человек начинает испытывать зуд, сухость, жжение и другие неприятные симптомы.
Причины появления у взрослых
Наиболее частыми причинами синдрома сухого глаза являются:
- уменьшение частоты морганий;
- длительная монотонная работа;
- недостаточная длительность сна;
- травмы роговицы;
- негативные факторы окружающей среды;
- инфекционные болезни глаз;
- прием лекарственных препаратов (например, гормональных);
- другие заболевания (например, аутоиммунные или эндокринные).
Код болезни по МКБ-10
Согласно международной классификации болезней МБК-10 за данным недугом закреплен шифр H04.1 в подразделе «H04 болезни слезного аппарата». Это условное обозначение актуально для идентификации ССГ как у детей, так и у взрослых.
Возможно ли возникновение ССГ на одном глазу
Зачастую ССГ проявляется сразу на обоих глазах, что неудивительно, ведь большинство причин, его порождающих, воздействуют одновременно на оба зрительных органа. Но бывает и так, что признаки ССГ прослеживаются только для одного глаза. Это может произойти в случае ношения контактных линз или при травме роговицы или склеры.
Классификация
По патогенезу заболевания выделяют его подвиды, которые развиваются из-за:
- уменьшения объема выделения слезной жидкости;
- чрезмерного испарения слезной пленки;
- комбинированного влияния обоих факторов.
По механизму возникновения заболевания различают следующие типы:
- Синдромальный сухой глаз (синдромальный ксероз) — недуг, который возникает в связи с уменьшением выработки слезной жидкости на фоне аутоиммунных болезней нервной системы.
- Симптоматический сухой глаз (симптоматический ксероз) — заболевание, связанное с чрезмерной сухостью роговицы из-за офтальмологических операций, ношения линз, возрастных изменений, приема лекарств и т. д.
- Артефициальный сухой глаз — ряд неприятных симптомов в результате сухости глаз, спровоцированной внешними воздействиями окружающей среды. Например, пылью, действием ветра, холода и т. д.
Важно! Симптомы проявления этих типов мало чем отличаются друг от друга и вписываются в классическую клиническую картину ССГ, поэтому точно определить разновидность заболевания может только врач.
Степени тяжести протекания синдрома
По степени тяжести протекания ССГ выделяются четыре степени тяжести протекания данного заболевания. Их симптомы показаны в таблице:
Симптомы | Степень тяжести синдрома сухого глаза | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |
Дискомфортные ощущения | Легкие, эпизодического характера | Средние, эпизодического характера | Тяжелые, часто возникающие | Тяжелые, затрудняющие жизнедеятельность |
Зрительная усталость | Легкая | Регулярная | Хроническая | Постоянная |
Зависимость от условий окружающей среды | есть | нет | нет | нет |
Прокрашивание конъюнктивы | нет | непостоянное | есть | есть |
Прокрашивание роговицы | нет | непостоянное | есть | есть |
Поражение век | нет | дисфункция мейбомиевых желез | дисфункция мейбомиевых желез | трихиаз, самблефарон |
Что означает легкая и средняя степени ССГ
Протекает с незначительными признаками ксероза. Нередко сопровождается рефлекторным слезотечением, зачастую связанным с негативными факторами окружающей среды (сухой воздух, пыль и т. д.). Дискомфортные ощущения обычно носят эпизодический характер.
Для средней стадии свойственны начальные признаки дисфункции мейбомиевых желез, при которой нарушается выработка сального секрета, формирующего липидный слой слезной оболочки.
Тяжелая степень заболевания: фото
Протекает с макропризнаками ксероза. У больного постоянно присутствуют сильные дискомфортные ощущения и зрительная усталость.
Фото 1. Ксероз, возникающий при тяжелой степени ССГ, означает высыхание роговой оболочки и конъюнктивы глазного яблока.
Нередко прослеживается прокрашивание конъюнктивы и роговицы, а также присутствуют такие поражения век, как трихиаз или самблефарон.
Фото 2. При трихиазе происходит заворот ресниц, они становятся обращены по направлению к глазному яблоку.
Фото 3. Самблефарон — это процесс сращивания конъюнктивы век с поверхностью глазных яблок.
При запущенной форме возможны осложнения ксероза:
- сухой нитчатый кератит — разрастание эпителиальной ткани в виде нитей, которые затрудняют нормальное моргание;
- сухой конъюнктивит — воспаление тканей роговицы, которое сопровождается существенным изменением ее внешнего вида, формированием углублений и рубцов, а также отеком края века;
- рецидивирующая микроэрозия роговицы — осложнение ксероза, при котором незначительные повреждения роговицы не заживают более недели, так как не могут самостоятельно эпителизироваться.
Способы профилактики
Существуют следующие способы профилактики ССГ:
- Следить за состоянием глаз во время работы за компьютером, если чувствуется дискомфорт — немедленно сделать перерыв.
- При исполнении монотонной работы – сформировать привычку принудительного моргания.
- Обеспечить нормальный режим сна и отдыха.
- Минимизировать нахождение в помещениях с пересушенным воздухом.
- При необходимости ношения контактных линз — использовать только качественные образцы, соответствующие рекомендациям офтальмолога.
- Ни в коем случае не тереть глаза руками, даже если чувствуете в этом подсознательную потребность.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о причинах возникновения синдрома сухого глаза и методах его терапии.
Синдром сухого глаза — это медицинская проблема
Синдром сухого глаза — это довольно распространенный недуг, который вызван неполадками в регенерации слезной пленки. Симптомы легкой степени ССГ ощущал каждый человек при однообразной зрительной работе. Но, несмотря на широкое распространение и эпизодический характер проявления первых симптомов, это заболевание может иметь ряд серьезных последствий.
Поэтому, если ощущение сухости и жжения в глазах периодически беспокоит Вас, то не затягивайте с визитом к офтальмологу для получения профессиональной консультации и надлежащего лечения.