Содержание
Столбняк – острое зооантропонозное бактериальное заболевание инфекционного характера, поражающее нервную систему и передающееся через прямой контакт с переносчиком инфекции.
Проявляется через напряжение скелетной мускулатуры и генерализированные судороги. По статистике летальные исходы от столбняка наступают в 30-50% случаев. Провоцирует появление заболевания столбнячная палочка – споры, обитающие в окружающей среде.
Лечение столбняка осложняется исключительной устойчивостью спор к различным антибактериальным средствам и антисептикам. Столбнячная палочка может существовать около двух часов при температуре равной 90 °C по Цельсию. Кроме того, в определенных благоприятных условиях споры прорастают в вегетативные формы, провоцирующие сильнейшие токсины столбняка (сильнее только ботулинический токсин).
Причины столбняка
Появляется столбняк из-за грамположительной облигатно анаэробной спорообразующей подвижной палочки Clostridium tetani. Споры продуцируют сильнейшие биологические яды – цитотоксин и экзотоксин, а также низкомолекулярную фракцию.
На различных предметах, в почве и испражнениях палочка может сохраняться многие годы. Как уже упоминалось выше, споры столбняка имеют высокую температурную устойчивость также как и их вегетативные формы, погибающие при кипении за три минуты и за 30 минут при температуре 80 °C по Цельсию. Сильнодействующие дезинфицирующие средства и антисептики убивают споры столбняка только через 4-6 часов.
Источников распространения Clostridium tetani огромное множество – птицы, люди, травоядные животные, грызуны и прочие. Возбудитель столбняка выделяется вместе с экскрементами. Кроме того столбнячная палочка также может находиться в почве и некоторых других местах. Получается, что два основных источника Clostridium tetani – почва и кишечник теплокровных.
Врачи подчеркивают, что столбняк вызывается бактерией Clostridium tetani, которая проникает в организм через раны или повреждения кожи. Основными причинами заражения являются неочищенные раны, уколы, а также укусы животных. Важно отметить, что бактерия может находиться в почве, пыли и фекалиях животных, что делает риск заражения высоким в сельской местности. Симптомы столбняка проявляются через несколько дней или недель после заражения. К основным признакам относятся мышечные спазмы, особенно в области челюсти, затрудненное глотание, а также общая напряженность мышц. Врачам важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение, так как оно может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Профилактика, включая вакцинацию, играет ключевую роль в защите от этого опасного заболевания.
Как передается заболевание?
Передается возбудитель исключительно контактным путем, споры проникают в организм через различные микроповреждения кожи (ранки, царапины) и слизистые оболочки. Столбняк может появиться и у новорожденного ребенка, если не была соблюдена асептика при обрезании пуповины.
Читайте также:
Столбняк: инкубационный период
У столбняка инкубационный период может варьироваться от двух-трех дней и до месяца. По статистике чаще всего заболевание развивается в первые две недели. В большинстве случаев столбняк начинается остро, крайне редко он начинается с продромальных явлений (головная боль, периодическое подергивание мышц в области проникновения возбудителя, повышенная вспыльчивость, недомогание).
Столбняк — это опасное инфекционное заболевание, вызванное токсином бактерии Clostridium tetani. Многие люди считают, что основная причина его возникновения — это ранения, особенно глубокие и загрязненные. Часто упоминается, что уколы, порезы или укусы животных могут стать источником инфекции. Симптомы столбняка обычно начинаются с мышечных спазмов и жесткости, особенно в области челюсти, что приводит к характерному “закрытому рту”. Люди также отмечают, что спазмы могут распространяться на шею и спину, вызывая значительный дискомфорт. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая о том, как важна своевременная вакцинация, ведь прививки могут предотвратить развитие болезни. Обсуждения о столбняке часто подчеркивают необходимость следить за состоянием ран и обращаться к врачу при первых признаках инфекции.
Первые признаки столбняка
Одним из первых симптомов данного заболевания является тупая тянущая боль в поврежденной области. Причем ранка на теле, через которую инфекция проникла внутрь, не обязательно должна быть открытой, она может затянуться, а уже после этого в данном месте появятся тупые боли. Наряду с болевым синдромом в начале заболевания появляется тризм (постоянное напряжение жевательных мышц, судорожное их сокращение, приводящее затрудненному функционированию ротовой полости), дисфагия (состояние болезненного глотания, обусловленное судорожными спазмами мышц глотки).
Помимо вышеописанных начальных симптомов у некоторых людей наблюдается растянутость губ, морщинистость лба, изменение наклона линии губ (иногда вверх, иногда вниз), а также сужение глазных щелей из-за тонических судорог мимической мускулатуры. Все вышеописанные признаки возникают почти в одно и то же время, иногда одновременно.
Столбняк: симптомы у человека
Когда заболевание достигает своего пика, локализация тонических судорог расширяется на нижние конечности (стопы и кисти остаются невредимыми) и мышцы туловища. В самый разгар столбняка напряжение мышц тела не проходит даже в ночное время. Примерно на 3-4 день отвердевают мышцы брюшной стенки, а ноги вытягиваются и теряют свою подвижность.
Параллельно этому процессу происходит затвердевание мышц, расположенных между диафрагмой и ребрами, в результате чего дыхание больного человека становиться учащенным и поверхностным. Из-за тонического напряжения мышц промежности акты мочеиспускания и дефекации становятся крайне неприятными. Нередко на фоне всех вышеописанных симптомом развивается опистотонус – это изменение изгиба спины в положении лежа. При опистотонусе у лежачего человека голова всегда запрокинута назад, а спина приподнята над опорой в районе поясницы так, что под нее можно подсунуть руку.
Из-за перманентного тонического напряжения мышц тела с определенной периодичностью у больного возникают тетанические судороги. Сначала длительность приступов не превышает 10-20 секунд. Провоцируют тетанические судороги в основном тактильные, слуховые и зрительные раздражители. При легком течении столбняка количество судорог не превышает двух-трех в сутки, тогда как тяжелые формы заболевания сопровождаются десятками затяжных приступов в час.
Возникают судороги внезапно. На лице человека возникший приступ отражается через цианотичное (синюшное) страдальческое выражение лица. Имеющиеся морщины принимают более четкий контур, а опистотонус усиливается. Во время приступов больные издают сильные крики, стоны и постоянно пытаются ухватиться за какую-то опору, чтобы облегчить свое дыхание.
На фоне всех этих симптомов появляется одышка, обильное потоотделение на лице (капли очень большие), тахикардия, гипервентиляция и повышается АД. Развитие и усиление судорожного синдрома происходит на фоне ясного рассудка, бред и затуманенное сознание появляются только перед смертью.
-
Читайте также:
Прогноз и профилактика
Даже при самом современном лечении на каждые десять случаев столбняка приходится в среднем четыре летальных исхода. У новорожденных этот показатель достигает 80-100%. При своевременном введении специальной антитоксической сыворотки вероятность летального исхода существенно снижается.
Основная профилактика сводится к предупреждению травматизма на производстве и в быту, а также соблюдению элементарных правил асептики. Тоже самое касается и врачей, нередко из-за несоблюдения асептики в операционных, родильных, травмпунктах люди подвергаются серьезной опасности.
Профилактика данного заболевания условно подразделяется на экстренную и плановую. Плановые превентивные меры против столбняка в России следующие: 3-хкратное прививание детей и взрослых, начиная с 3-хмесячного возраста. Вторичная вакцинация производится в 1-1,5 года, а все последующие прививки от столбняка делают раз в 10 лет.
Все люди, перенесшие столбняк находится под диспансерным наблюдением в течении двух лет.
Под экстренной профилактикой данного заболевания подразумевается своевременное, и главное, правильное оказание медицинской помощи в случае травмы, нарушения целостности слизистых оболочек или кожи, ожога (3-4 степени), гангрене, серьезных укусах животных, абортах и проникающих ранениях живота. После вакцинации контроль над пострадавшим продолжается вплоть до 20-го дня (от дня заражения). От того, насколько быстро человек обратиться за медицинской помощью, зависит вероятность его выживания.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы столбняка?
Основной симптом столбняка — это появление непроизвольных судорог скелетных мышц. Жевательные мышцы быстро утомляются, во время еды возникают судороги, тризм, при котором невозможно открыть рот из-за спазма. Судороги возникают и вокруг раны.
Можно ли подцепить столбняк от царапины?
Столбняк попадает в организм через рану или порез. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины и ранки, но особенно опасны глубокие раны от гвоздей или лезвий. Бактерии столбняка есть везде: их часто находят в почве, пыли и навозе. Столбняк приводит к спазму жевательных и дыхательных мышц.
Что делает столбняк с человеком?
При попадании в тело человека этот патогенный микроорганизм образует опасные токсины, поражающие периферические нервы и вызывающие сокращение мышц. При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятен.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свои прививки. Столбняк можно предотвратить с помощью вакцинации. Убедитесь, что ваша прививка от столбняка обновлена каждые 10 лет, особенно если вы работаете в условиях, где есть риск травм.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на ранние симптомы. Если вы заметили такие признаки, как мышечные спазмы, затрудненное глотание или повышенная чувствительность к свету, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обнаружение может спасти жизнь.
СОВЕТ №3
Соблюдайте осторожность при работе с инструментами и в условиях повышенного риска. Используйте защитные перчатки и обувь, чтобы минимизировать вероятность получения травм, которые могут стать входными воротами для бактерий, вызывающих столбняк.
СОВЕТ №4
Обучите своих близких о симптомах и профилактике столбняка. Знание о том, как предотвратить инфекцию и распознать ее симптомы, поможет вам и вашим близким быстрее реагировать в случае необходимости.
Загрузка...
