Содержание
Болезненные ощущения в области век – частая жалоба, предъявляемая на приеме у офтальмолога. Боль над глазами или под ними может возникать вследствие травм, воспаления или аллергии. Определить, почему у человека болят глазные веки, может только квалифицированный специалист после полноценного обследования. Лечение назначается индивидуально сразу же после подтверждения диагноза.
Если у пациента заметно опухло вернее веко глаза и болит окологлазничная область – вероятней всего у него ячмень или блефарит. Односторонняя боль над глазом может указывать на мигрень или фронтит. Причиной бывают и неврологические расстройства. Люди, у которых болит нижнее веко глаза, страдают блефаритами, ячменями, халязионами или воспалительными заболеваниями слезоотводящих путей. Все эти болезни требуют немедленного лечения. Поэтому человеку, у которого болит глазное веко, нужно без промедлений идти к офтальмологу.
На приеме у окулиста многие пациенты жалуются на то, что у них без причины болит веко над глазом. Вместе с этим может появляться отечность, покраснение, припухлость, светобоязнь и блефароспазм. В некоторых случаях верхнее веко глаза опухает, но при этом совсем не болит. Эти симптомы могут указывать на серьезные заболевания. Человек, у которого болит веко под глазом или над ним, может страдать тяжелыми офтальмологическими или системными болезнями.
Фото 1. Опухло верхнее веко глаза
При появлении подозрительных симптомов многие люди пытаются лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Это является серьезной ошибкой. Следует запомнить, что только офтальмолог может поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию. Самолечение опасно и приводит к неприятным осложнениям. К ни относится вовлечение в патологический процесс других частей глаза и снижение остроты зрения.
Веки – это защита от внешнего мира. Они отгораживают глаза от окружающей среды, полной раздражающих факторов. Веки оберегают глазное яблоко от пыли, соринок и сторонних тел. За счет мигательных движений они равномерно распределяют слезную жидкость по роговице, препятствуя ее пересыханию.
Поражение век может сочетаться с заболеваниями других структур глазного яблока: конъюнктивы, роговицы, слезных путей. При воспалении патологический процесс может постепенно распространяться, занимая все большую площадь. В редких случаях возможно развитие иридоциклита, увеита, эндофтальмита.
Фото 2. Заболевание глаза – увеит
Причины возникновения боли век
Болевой синдром возникает в ответ на раздражение нервных волокон, расположенных в области век. Это может происходить при травмах, воспалительных процессах и других патологиях. К появлению болезненных ощущений нужно относиться ответственно, поскольку они могут указывать на серьезное заболевание зрительного органа.
Фото 3. Травма глаза
Причины, по которым могут болеть веки глаз:
- Ячмень. Известное офтальмологическое заболевание, развивающееся преимущественно на фоне сахарного диабета, иммунодефицита, патологии желудочно-кишечного тракта. При ячмене опухает и болит та часть верхнего или нижнего века, в которой расположено образование. Через 1-2 дня больной замечает стержень, а еще через пару суток из него вытекает гнойное содержимое. После этого пациент быстро идет на поправку.
- Халязион. Характеризуется дискомфортом, болью и появлением на верхнем или нижнем веке глаза объемного образования. Халязион плотно сращен с хрящами век и, в отличие от ячменя, не проходит самостоятельно. На запущенных стадиях болезни человеку требуется хирургическое вскрытие образования.
- Блефарит – воспалительное поражение краев век. Проявляется болями, склеиванием ресниц, наличием гнойного отделяемого и корочек. По утрам человеку бывает трудно открыть глаза из-за слипания век. Со временем у больного могут выпадать ресницы или деформироваться края век.
- Опоясывающий лишай. Возбудителем заболевания является вирус опоясывающего герпеса. На коже лба, верхнего века и спинки носа образуются пузырьки разного размера с бесцветным, а затем и геморрагическим содержимым. После их вскрытия остается пораженный кожный покров, занимающий немалую площадь. У больного невыносимо болит веко над одним из глаз. Примечательной особенностью болезни является односторонняя локализация процесса.
- Мелкие инородные частицы, осевшие на роговице или внутренней поверхности век. Человек может жаловаться на чувство песка и покраснение глаз, болезненность в области век, слезотечение. После удаления инородного тела неприятные симптомы вскоре исчезают.
- Травмы. При травматическом повреждении век у больного возникают боли, рези, небольшое кровотечение. Наличие раны требует проведения первичной хирургической обработки и (при необходимости) зашивания. Поэтому человеку нужно как можно быстрее обратиться в больницу.
- Конъюнктивит – воспаление конъюнктивальной оболочки глазного яблока. У больного краснеют глаза, болят веки, появляется ощущение инородного тела в конъюнктивальной полости. Заподозрить болезнь можно по характерным жалобам больного, наличию патологического отделяемого и выраженного отека конъюнктивы.
- Кератиты – воспалительные заболевания роговой оболочки, имеющие инфекционную или неинфекционную природу. Болезни всегда сопутствует блефароспазм. Человеку становится невыносимо больно нажимать на глаза и моргать, он начинает постоянно зажмуриваться и прятаться от яркого света.
Фото 4. Халязион верхнего века
Виды боли век
Болезненные ощущения в области век могут быть резкими или неинтенсивными. Первые указывают на острый воспалительный процесс, травму или наличие сторонних тел. Также они могут появляться при мигрени и неврологических нарушениях. Слабые ноющие боли говорят о хронических заболеваниях век или других проблемах со зрительным органом.
Фото 5. Резкая боль в глазах
В зависимости от характера выделяют виды боли:
- Режущая или колющая. Появляется при острых конъюнктивитах, блефаритах, кератитах, передних увеитах. Может возникать во время приступа мигрени или острой закрытоугольной глаукомы. Боли подобного характера должны всерьез настораживать, поскольку они говорят о болезни, требующей немедленного лечения.
- Легкая пульсирующая. Чаще всего боль локализуется над глазами и в области висков. Наблюдается при мигрени, вегетососудистой дистонии, гипертонической болезни, переутомлении, повышении внутричерепного давления, климаксе. Вместе с пульсацией могут появляться мушки перед глазами и диплопия (двоение).
- Ноющая. Может возникать при работе за компьютером, продолжительном зрительном напряжении, пересыхании поверхности глазного яблока (синдроме сухого глаза). Верхние и нижние веки глаз могут болеть и при хронических блефаритах. В большинстве случаев блефариты развиваются на фоне некоррегированных аномалий рефракции (дальнозоркость, астигматизм).
- Распирающая. Указывает на наличие острого воспалительного процесса и скопление большого количества гноя. Такая боль появляется при фронтите (воспалении лобной пазухи), ячмене, халязионе, дакриоцистите. Чувство распирания может вызывать фурункул, абсцесс, флегмона век.
У человека может наблюдаться изменение век, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Выраженная отечность возникает при болезнях сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем. Зуд, дискомфорт и гиперемия век появляются при аллергических заболеваниях.
Фото 6. Зуд глаз
Все эти отеки можно без труда отличить от воспалительных. При отсутствии воспаления кожа на веках выглядит полупрозрачной, мягкой и эластичной. Гнойных выделений нет.
Диагностика боли век
В первую очередь окулист беседует с пациентом и выясняет, как давно и почему у него появились неприятные ощущения. Затем он проверяет остроту и поля зрения, определяет рефракцию, измеряет внутриглазное давление. При подозрении на закрытоугольную глаукому измерение ВГД проводится в первую очередь.
Фото 7. Щелевая лампа для диагностики заболеваний глаз
После этого врач осматривает больного в щелевой лампе. Это исследование позволяет ему детально рассмотреть структуры глаза и оценить их состояние. Опытный специалист может поставить предварительный диагноз уже после осмотра. В щелевой лампе можно увидеть признаки блефарита, ячменя, конъюнктивита и других заболеваний. При необходимости офтальмолог назначает дополнительные методы исследования или направляет пациента на консультацию к нужному специалисту.
Таблица 1. Аномалии развития века
| Заболевание | Описание |
|---|---|
| Блефарофимоз | Веки укорочены по горизонтали – маленькая глазная щель из-за срастания краев век |
| Колобома | От края к области век дефект идущий через все слоя века, обычно бывает на верхнем веке |
| Микроблефарон | Укороченные веки с невозможностью закрыть глазную щель, редкая аномалия век |
| Анкилоблефарон | Бывает частичный или полный, характеризуется сращиванием век в глазной щели |
Лечение боли век
При попадании в глаза стороннего тела, песка или пыли человеку нужна первая помощь. Сначала ему требуется промывание глаз. Для этой цели отлично подойдет заваренный черный чай, раствор борной кислоты или риванола. Если это не помогло – нужно идти к врачу, чтобы тот достал стороннее тело.
Фото 8. Ощущение песка в глазах
В случае тяжелой травмы больному должна быть оказана доврачебная помощь. После промывания глаз антисептиком нужно наложить бинокулярную повязку и доставить пострадавшего в больницу. Врачи зашьют рану и назначат необходимую терапию. Своевременное наложение швов помогает избежать многих осложнений. Если же у больного начались деформационные процессы – ему может потребоваться пластика век.
Воспалительные заболевания век, конъюнктивы, роговицы и других структур глаза лечатся врачом-офтальмологом. Специалист может назначать антисептики, антибиотики, регенерирующие и противовоспалительные средства, противогрибковые, противовирусные препараты. При наличии халязиона, абсцесса или флегмоны век требуется хирургическое вмешательство.
Фото 9. Лечение верхнего века хирургическим путем
Запомните, что офтальмологические заболевания бывают крайне опасными и могут приводить к потере зрения. Поэтому при появлении болей в области век, над или под глазами нужно немедленно идти к офтальмологу.
Читайте также:
Загрузка...
