Профилактика варикоза у беременных

Беременность – один из наиболее весомых факторов риска варикоза. Чем старше женщина, тем выше риск развития заболевания. Поэтому при беременности необходимы меры, направленные на профилактику варикоза. Они включают использование компрессионного трикотажа или эластичных бинтов, немедикаментозные мероприятия, а в отдельных случаях – назначение медицинских препаратов на весь срок беременности.

Компрессионный трикотаж

Наиболее эффективным методом профилактики варикоза у беременных, и в то же время самым безопасным способом предотвратить болезнь, являются компрессионные чулки или эластичные бинты. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

Эластичные бинты обходятся дешевле. Они позволяют контролировать степень компрессии, меняя его хоть каждый день. Бинты универсальны – их не нужно подбирать по росту, по размеру ноги, по степени тяжести варикоза. Эти изделия медицинского назначения можно купить без предварительного визита к врачу. К тому же, они «дышат», а потому комфортны в использовании.

В то же время эластичные бинты имеют определенные сложности в применении, что очень часто становится причиной неэффективной профилактики варикоза у беременных. Это происходит вследствие:

1. Отказа беременной от использования эластичных бинтов каждый день. Они выглядят не эстетично. К тому же, ежедневное бинтование ног требует определенного количества времени.

2. Неправильного бинтования. Нередко женщины бинтуют только те участки ног, где наблюдаются сосудистые звездочки и расширенные извитые вены. Однако такой подход неэффективен. Он не ведет к существенному замедлению прогрессирования варикоза. Иногда женщины бинтуют ноги слишком сильно или слишком слабо, не достигая нужного результата.

Более эффективным является применение компрессионного трикотажа, который можно купить в большинстве крупных аптек. Для профилактики варикоза у беременных обычно используются первый класс компрессии. Иногда – второй, если проявления патологического процесса уже хорошо заметны. Чулки подбираются по росту и окружности ноги в нескольких местах. Их легко надевать, и на это не тратится много усилий.

Лечебные противоварикозные чулки ничем не отличаются на вид от обычных, а потому женщина не отказывается их носить. Более дорогие изделия способны пропускать воздух, могут иметь привлекательный дизайн и необычный цвет. Но главное – чулки или гольфы покрывают наиболее подверженные варикозу участки нижних конечностей полностью, и обеспечивают равномерное давление во всех зонах воздействия.

Препараты

Крайне редко для профилактики варикоза у беременных применяются препараты. Хотя существуют лекарственные средства, использование которых допускается во 2-3 триместрах, врачи рекомендуют принимать их только в случае наличия видимых признаков варикоза. Если ноги у женщины чистые, без именных сосудов и звездочек, без отеков и трофических нарушений, препараты ей не нужны. Для профилактики вполне можно обойтись компрессионным трикотажем и немедикаментозными мероприятиями.

Если женщина испытывает симптомы, ассоциирующиеся в варикозом ног (отеки, зуд, боль, усталость), или на ногах стали заметными расширенные вены, начиная со 2 триместра можно принимать диосмин (Детралекс) по 2 таблетки в день. Но если никаких признаков заболевания нет, лучше обойтись без лекарств, потому что прием любых препаратов системного действия – это риск для плода.

Безопасными являются лекарственные средства локального действия – гели, мази, кремы. Но их использование для профилактики варикоза у беременных нецелесообразно. Местное применение венотоников не снижает риск заболевания. Возможно, есть смысл использовать средства с гепарином (Лиотон 1000) – они «разжижают» кровь, уменьшая риск образования тромбов в сосудах. Но эти препараты рекомендованы только в случае наличия у женщины признаков варикоза. Здоровым пациентам гели с гепарином не назначают.

Немедикаментозные мероприятия

Существует ряд мероприятий, которые женщина может выполнять для снижения риска варикоза. Немедикаментозная профилактика заключается в следующем:

• Контроль массы тела. Ожирение повышает риск развития варикоза. При беременности масса тела неизбежно увеличится, однако прибавка не должна быть чрезмерной.
• Процедуры для нормализации венозной гемодинамики. В конце дня нужно принимать контрастный душ. Можно использовать массаж или холодные ванночки для ног. Эти мероприятия позволяют устранить отечность и повысить тонус венозных стенок.
• Гигиена труда. Нельзя долго стоять или сидеть на одном месте. Если у вас сидячая работа, спина должна быть немного наклонена вперед, а ноги – стоять на подставке, а не вытягиваться вперед. Флебологи утверждают, что такое положение тела за столом оставляет меньше всего шансов варикозу. Время от времени нужно пройтись или сделать разминку, чтобы избежать застоя крови в нижних конечностях.

Прочие методы профилактики варикоза беременных, касающихся изменения образа жизни:

• гимнастика несколько раз в неделю;
• ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
• отказ от ношения высоких каблуков или другой неудобной обуви;
• отказ от ношения тесных носков, пережимающих резинкой голень.

Нельзя сидеть нога на ногу, либо на краешке стула – так вы пережимаете сосуды, увеличивая нагрузку на поверхностные вены. Нельзя поднимать тяжести, принимать горячую ванну, длительно находиться на улице в жару, практиковать интенсивные физические нагрузки. Все перечисленные мероприятия помогут предотвратить варикоз у беременных женщин.